सर्वाइकल कैंसर के खिलाफ जंग में भारत का सराहनीय प्रयास

किशोर लड़कियों के लिए पूरे देश में HPV (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) वैक्सीनेशन शुरू करके, भारत ने सर्वाइकल कैंसर के खिलाफ लड़ाई में एक अहम कदम उठाया है। सर्वाइकल कैंसर को काफी हद तक रोका जा सकता है, लेकिन यह भारत में कैंसर से होने वाली मौतों के सबसे आम कारणों में से एक है। वैक्सीनेशन ड्राइव, ज़्यादा स्क्रीनिंग और पक्की इलाज की सुविधा के साथ, एक पीढ़ी के अंदर इस खतरनाक बीमारी से होने वाली तकलीफ़ को काफी कम कर सकती है। बदकिस्मती से, भारत दुनिया भर में सर्वाइकल कैंसर के सबसे ज़्यादा मामलों में से एक है, जहाँ हर साल लगभग 78,000 नए मामले और 43,000 से ज़्यादा मौतें होती हैं। यह भारतीय महिलाओं में ब्रेस्ट कैंसर के बाद दूसरा सबसे आम कैंसर है, और यह जेनिटल ट्रैक्ट के HPV इन्फेक्शन की वजह से होता है। कम उम्र में शादी, कई प्रेग्नेंसी, तंबाकू का इस्तेमाल और जेनिटल हाइजीन की कमी से इन्फेक्शन का खतरा बढ़ जाता है। इनमें से ज़्यादातर रिस्क फैक्टर्स को अवेयरनेस, स्क्रीनिंग और वैक्सीनेशन से ठीक किया जा सकता है। वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनाइज़ेशन (WHO) ने इसे खत्म करने का एक साफ़ टारगेट तय किया है, जिसे “90–70–90” स्ट्रैटेजी कहा जाता है: 15 साल की उम्र तक 90% लड़कियों को HPV वैक्सीन का पूरा टीका लगाया जाना है; 30 साल और उससे ज़्यादा उम्र में 70% महिलाओं की हाई-परफॉर्मेंस टेस्ट से स्क्रीनिंग की जानी है, और बीमारी का पता चलने पर 90% महिलाओं को सही इलाज मिलना है। भारत में वैक्सीनेशन शुरू करना इन टारगेट को पाने की दिशा में एक ज़रूरी कदम है। 140 से ज़्यादा देशों ने HPV इन्फेक्शन के खिलाफ वैक्सीनेशन लागू किया है, और ग्लोबल डेटा ने इसकी सुरक्षा और असर की पुष्टि की है। इस बीमारी को पूरी तरह खत्म करने के लिए लगातार कोशिशों और HPV वैक्सीनेशन का बड़े पैमाने पर कवरेज पक्का करने की ज़रूरत है।

भारत में सर्वाइकल कैंसर से होने वाली मौतों की खतरनाक दर खराब स्क्रीनिंग, जल्दी पता न चलना, वैक्सीनेशन के प्रति रुकावट और खराब साफ़-सफ़ाई की वजह से है। जबकि शहरी इलाकों में बेहतर साफ़-सफ़ाई जैसे कारणों से कुछ कमी देखी गई है, बड़ी ग्रामीण और ज़रूरतमंद आबादी में अभी भी एडवांस्ड सर्वाइकल कैंसर की बीमारी मौजूद है। इस बैकग्राउंड में, पूरे देश में वैक्सीनेशन ड्राइव एक गेम-चेंजर हो सकती है। किशोरों को वायरस के संपर्क में आने से पहले वैक्सीनेशन के लिए टारगेट करना एक असरदार स्ट्रेटेजी होगी। एक टाइम-बाउंड, मिशन-मोड अप्रोच उस इनर्शिया को दूर करने में मदद कर सकता है जो अक्सर नई वैक्सीन को रेगुलर इम्यूनाइजेशन में शामिल करने में देरी करती है। अगर इसे असरदार तरीके से लागू किया जाए, तो यह लाखों लड़कियों को ज़्यादा रिस्क वाले HPV स्ट्रेन से बचा सकता है, जो ज़्यादातर मामलों के लिए ज़िम्मेदार हैं। पुणे की सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ़ इंडिया (SII) द्वारा देश में बनाई गई यह वैक्सीन, बीमारी को रोकने में 97% असरदार है। हालांकि सर्वाइकल कैंसर को अगर जल्दी पता चल जाए और असरदार तरीके से मैनेज किया जाए तो रोका जा सकता है, लेकिन देश में हर 8 मिनट में इससे एक महिला की मौत होती है। वैक्सीनेशन कैंपेन में ग्रामीण ज़िलों और उन कमज़ोर समुदायों को प्राथमिकता देनी चाहिए जहाँ स्क्रीनिंग रेट कम हैं, और कैंसर का पता अक्सर बहुत देर से चलता है। HPV वैक्सीन लंबे समय से प्राइवेट मार्केट में उपलब्ध है, और कुछ राज्यों ने पिछले दशक में सीमित पब्लिक प्रोग्राम चलाए हैं। हालांकि, लागत की चिंताओं, लॉजिस्टिक रुकावटों और पॉलिसी में हिचकिचाहट के कारण इसे सबके लिए शुरू करने में देरी हुई, जिससे कवरेज बिखरा हुआ और असमान हो गया।