डेंगू से जंग में भारत की बड़ी सफलता, नई वैक्सीन विकसित

भारत में डेंगू का बोझ बहुत ज़्यादा है, इसलिए वायरस के चार प्रकारों (serotypes) के खिलाफ़ काम करने वाली वैक्सीन को मंज़ूरी मिलना पब्लिक हेल्थ के लिए एक बड़ी उपलब्धि है।

टाकेडा बायोफार्मास्युटिकल्स इंडिया की वैक्सीन QDENGA पहली ऐसी वैक्सीन है जिसे ड्रग कंट्रोलर जनरल से 4 से 60 साल की उम्र के लोगों के लिए मार्केट में इस्तेमाल की मंज़ूरी मिली है। इसे दो-डोज़ वाले कोर्स के ज़रिए डेंगू से सुरक्षा देने के लिए बनाया गया है। दावा है कि यह संक्रमण को रोकने में 80.2% और अस्पताल में भर्ती होने की नौबत को रोकने में 90.4% असरदार है।

इसका मकसद डेंगू वायरस के चारों प्रकारों के खिलाफ़ एंटीबॉडी सुरक्षा तैयार करना है। इसके लिए कमज़ोर किए गए (live attenuated) वायरस का इस्तेमाल किया जाता है, चाहे व्यक्ति को पहले संक्रमण हुआ हो या नहीं। इसका लक्ष्य पूरी सुरक्षा देना है

और आबादी के स्तर पर टीकाकरण के नतीजों पर बारीकी से नज़र रखी जाएगी। बीमारी का बोझ बहुत ज़्यादा है—पिछले दो दशकों में संक्रमण के मामलों में 11 गुना बढ़ोतरी हुई है—इसलिए एक असरदार और सुरक्षित वैक्सीन निश्चित रूप से वरदान साबित होगी। सरकार के आंकड़ों के मुताबिक, 2020 में सालाना मामले 44,585 थे, जो चार साल बाद बढ़कर 2.33 लाख हो गए। 2025 में इस बीमारी से मृत्यु दर 0.07% थी, जो एक साल पहले 0.13% थी। मच्छरों से फैलने वाले संक्रमण के मासिक पैटर्न से पता चलता है कि मॉनसून के बाद मामलों में उछाल आता है। ज़ाहिर है, टीकाकरण की प्रगति और कभी-कभी होने वाले बुरे असर (adverse events) पर बारीकी से नज़र रखना ज़रूरी है।

इस मामले में ब्राज़ील का अनुभव काम का है। हालांकि आंकड़े कम हैं, लेकिन वहां इसी तरह की टेट्रावैलेंट वैक्सीन से टीकाकरण के बाद बुरे असर जानलेवा साबित हुए। ऐसा एक घटनाक्रम के कारण हुआ जिसमें बनी एंटीबॉडी के आधार पर असल संक्रमण और गंभीर हो जाता है—इसे 'एंटीबॉडी डिपेंडेंट एनहांसमेंट' (ADE) कहा जाता है। जब एंटीबॉडी का स्तर काफ़ी नहीं होता, तो संक्रमण और बिगड़ जाता है, जिससे जानलेवा नतीजों को रोकने के लिए सावधानी और इलाज की ज़रूरत होती है।

QDENGA बनाने वाली कंपनी को राज्य के पब्लिक हेल्थ अधिकारियों के साथ मिलकर काम करना होगा ताकि टीकाकरण के काम को बढ़ाया जा सके और साइड इफ़ेक्ट या बुरे असर की रिपोर्ट करने के लिए एक सिस्टम बनाया जा सके। साथ ही, जहाँ ज़रूरी हो, उन्हें मुफ़्त मेडिकल देखभाल भी देनी होगी जिन्हें ADE का ख़तरा हो सकता है। डेंगू की अन्य वैक्सीन भी क्लिनिकल ट्रायल के दौर में हैं और उन्हें मंज़ूरी मिल सकती है। इनमें 'डेंगीऑल' (DengiAll) भी शामिल है, जिस पर 2024 में इंडियन काउंसिल ऑफ़ मेडिकल रिसर्च के साथ मिलकर काम शुरू हुआ था।

इन सभी वैक्सीन के क्लिनिकल ट्रायल के डेटा को पब्लिश करने में पूरी सावधानी और पारदर्शिता बरतने से लोगों का भरोसा बढ़ेगा कि ये वैक्सीन सुरक्षित हैं और शरीर पर इनका कोई बुरा असर नहीं पड़ता। साथ ही, इससे यह भरोसा भी बनेगा कि जिन लोगों में बीमारी गंभीर रूप ले लेती है (भले ही ऐसे लोगों की संख्या कम हो), उनके इलाज के लिए ज़रूरी सहायता नीतियां मौजूद हैं। अब तक, डेंगू से निपटने के लिए सरकार का तरीका रोकथाम और मुफ़्त जांच पर आधारित रहा है, जिसके लिए 869 सेंटिनल सर्विलांस हॉस्पिटल और 27 एपेक्स रेफरल लैब का नेटवर्क काम कर रहा है। असरदार वैक्सीन उन लाखों लोगों के लिए गेम-चेंजर साबित होंगी जिन्हें हेल्थ सिस्टम की कमियों का सामना करना पड़ता है।