भारत के एनएमआर लोड पर सवाल उठाने वाले नए डेटा पर संपादकीय

2014 के बाद से भारत की बाल मृत्यु दर में प्रगतिशील कमी को 2020 में नमूना पंजीकरण प्रणाली की सांख्यिकीय रिपोर्ट में उजागर किया गया है, जिसे एक ऐतिहासिक उपलब्धि के रूप में देखा गया है। फिर भी, बाद के स्वास्थ्य सर्वेक्षणों से संकेत मिलता है कि प्रगति असमान रही है या इससे भी बदतर, उलट गई है। जेएएमए नेटवर्क ओपन में प्रकाशित नवीनतम निष्कर्षों से पता चलता है कि कई राज्यों में नवजात मृत्यु दर स्थिर हो गई है, यहां तक कि बढ़ भी गई है। शोध के अनुसार, जिसने राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षणों से तीन दशकों के डेटासेट एकत्र किए हैं, प्रारंभिक एनएमआर, जो कि जन्म से पहले सात दिनों में मृत्यु है, पांच साल से कम उम्र के बच्चों की लगभग 50% मौतों के लिए जिम्मेदार है। जबकि पूरे देश में पांच साल से कम उम्र के बच्चों की कुल मृत्यु दर में गिरावट आई है - 2015-16 में प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 50 से लेकर 2019-21 में 42 तक - नौ राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में शुरुआती नवजात शिशुओं की मृत्यु में वृद्धि हुई है। देर से नवजात मृत्यु दर, जो जन्म के 8 दिन से 28 दिन के बीच होती है, 13 राज्यों में बढ़ी है या स्थिर बनी हुई है, जबकि प्रसव के बाद नवजात मृत्यु दर, जो एक महीने से एक वर्ष के बीच होती है, 12 राज्यों में बढ़ी है। नया डेटा भारत के एनएमआर लोड में कमी के बारे में महत्वपूर्ण सवाल उठाता है। वे 2030 तक नवजात मृत्यु दर - प्रति 1000 जीवित जन्मों पर 12 मृत्यु - पर सतत विकास लक्ष्य लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए भारत के बारे में सरकार की कहानी में भी छेद करते हैं।

आमतौर पर बाल मृत्यु दर और संस्थागत प्रसव के बीच विपरीत संबंध होता है। लेकिन नए आंकड़ों से एक दिलचस्प विरोधाभास सामने आया है। 2005 और 2019 के बीच भारत में संस्थागत प्रसव का प्रतिशत दोगुना होने के बावजूद बाल मृत्यु दर बढ़ रही है। 2005 की शुरुआत में ही जननी सुरक्षा योजना योजना के साथ संस्थागत प्रसव को प्रोत्साहित किया गया था, 2020 में लगभग 10 मिलियन लाभार्थी दर्ज किए गए। फिर भी, बिहार, संस्थागत प्रसव में वृद्धि वाले राज्यों में से एक में नवजात शिशु मृत्यु दर में वृद्धि देखी गई है। शिशु मृत्यु अन्य बीमारियों के लक्षण हैं, जैसे कुपोषण और गर्भवती माताओं में खराब स्वास्थ्य, अव्यवस्थित टीकाकरण कार्यक्रम और साथ ही आधुनिक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे की अनुपस्थिति। मान्यता प्राप्त सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता और दाइयां, जो सरकारी कल्याण योजनाओं की रीढ़ हैं, अत्यधिक बोझ से दबी हुई हैं और उन्हें कम भुगतान किया जाता है, यहां तक कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन द्वारा अनिवार्य नवजात देखभाल केंद्रों में कर्मचारियों की कमी है और स्थिरीकरण इकाइयों जैसी बुनियादी सुविधाओं का अभाव है। पाँच वर्ष से कम आयु की सभी मौतों में से लगभग 50% को रोका जा सकता है। नवजात शिशुओं को बचाना सरकार का कर्तव्य है।

CREDIT NEWS: telegraphindia