संपादकीय: अंगदान के लिए राष्ट्रीय अभियान की ज़रूरत

केरल की एक दस महीने की बच्ची ने अपनी मौत से चार मरीज़ों को ज़िंदगी दी और उम्मीद की किरण बन गई। एक दुखद सड़क हादसे के बाद बच्ची को ब्रेन-डेड घोषित कर दिया गया था। उसके दुखी माता-पिता ने उसके अंग दान करने की सहमति देकर एक दर्दनाक लेकिन हिम्मत वाला फ़ैसला किया ताकि दूसरे लोग जी सकें। इस तारीफ़ के काबिल काम ने भारत में अंग दान की स्थिति और इससे जुड़े नैतिक, कानूनी और कानूनी मुद्दों पर ध्यान दिलाया है। दशकों से लोगों में जागरूकता फैलाने की कोशिशों के बावजूद, भारत में अंग दान बहुत निचले स्तर पर बना हुआ है। इंफ्रास्ट्रक्चर की चुनौतियों और रेगुलेटरी सीमाओं के अलावा, सांस्कृतिक रीति-रिवाज और सामाजिक कलंक जान बचाने के लिए अंग दान को बढ़ावा देने में सबसे बड़ी रुकावटें रही हैं। नतीजतन, देश अंगों की ज़रूरत वाले मरीज़ों की संख्या और अंग दान करने वालों की उपलब्धता के बीच के बड़े अंतर को पाटने में नाकाम रहा है। भारत में अंग दान की दर प्रति दस लाख लोगों पर सिर्फ़ 0.9 डोनर है, जबकि स्पेन जैसे देशों में यह 30 से ज़्यादा है। इस अंतर के कारण हर साल लाखों मरीज़ ऐसे ट्रांसप्लांट का इंतज़ार करते-करते मर जाते हैं जो कभी होते ही नहीं, जबकि कई काम करने लायक अंग इस्तेमाल ही नहीं होते। भारत में 2024 में लगभग 18,900 ऑर्गन ट्रांसप्लांट हुए, जिनमें ज़्यादातर जीवित डोनर किडनी ट्रांसप्लांट थे, जबकि मृतक डोनर की संख्या बहुत कम है। भारत ट्रांसप्लांटेशन ऑफ़ ह्यूमन ऑर्गन्स एंड टिशूज़ एक्ट जैसे कानूनों के तहत सख्त कानूनी निगरानी बनाए रखते हुए अपनी मर्ज़ी से डोनेशन को बढ़ावा देने की दोहरी चुनौती से जूझ रहा है। अधिकारी रजिस्ट्री, पब्लिक अवेयरनेस कैंपेन और कोऑर्डिनेटेड हॉस्पिटल नेटवर्क के ज़रिए कानूनी डोनेशन और ट्रांसप्लांट को ट्रैक करते हैं — लेकिन प्रोग्रेस एक जैसी नहीं है।

यहां तक ​​कि जिन देशों में डोनेशन सिस्टम मज़बूत हैं — जैसे कि यूनाइटेड स्टेट्स या यूरोप के ज़्यादातर देश — वहां भी वेटिंग लिस्ट में मौजूद ऑर्गन की संख्या बहुत ज़्यादा है, और इंतज़ार का समय सालों तक खिंच जाता है। इस कमी ने नैतिक बहस और डोनेशन को बढ़ावा देने वाले कानूनों को बढ़ावा दिया है, जिसमें कई यूरोपियन यूनियन देशों में “ऑप्ट-आउट” पॉलिसी शामिल हैं, जहां बड़ों को डोनर माना जाता है जब तक कि वे कुछ और रजिस्टर न करें। भारत में, हर साल 1.8 लाख से ज़्यादा किडनी फेलियर के मामले रिपोर्ट होते हैं, लेकिन सिर्फ़ 6,000 ट्रांसप्लांट होते हैं, और डोनेशन रेट 1 प्रति मिलियन से कम है, जबकि ज़रूरत 65 प्रति मिलियन है। देश को हर साल लगभग एक लाख कॉर्निया की ज़रूरत होती है, फिर भी इस मांग का केवल एक-तिहाई ही पूरा हो पाता है। दुर्भाग्य से, कई अस्पतालों में, खासकर छोटे शहरों में, ट्रांसप्लांट कोऑर्डिनेटर, ट्रेंड ICU स्टाफ और अंगों को सुरक्षित रखने और लाने-ले जाने के लिए बुनियादी ढांचे की भी कमी है। इन क्षेत्रों में बड़े निवेश की ज़रूरत है। अंग दान के विचार के बारे में अभी भी मिथक, डर और गलत जानकारी फैली हुई है। जागरूकता अभियानों को सिर्फ़ दिखावे से आगे बढ़कर लगातार, सहानुभूतिपूर्ण पहुँच की ओर ले जाना चाहिए जो दान को त्याग नहीं, बल्कि दया का कार्य माने। नीति को सहानुभूति के साथ मिलाकर एक समन्वित राष्ट्रीय प्रयास, समय की ज़रूरत है। एक अकेले डोनर में नौ जानें बचाने की क्षमता होती है। कॉर्निया, त्वचा, हड्डियों और हृदय वाल्व जैसे टिशू को ब्रेन-स्टेम-डेथ मामलों, अस्पतालों में कार्डियोवैस्कुलर मौतों, या प्राकृतिक मौतों से, आमतौर पर पोस्टमॉर्टम के 10 घंटे के अंदर निकाला जा सकता है।