शराब और चबाने वाला तंबाकू बना बड़ा खतरा, भारत में 62% ओरल कैंसर मामलों की वजह

New Delhi नई दिल्ली: बुधवार को पब्लिश हुई एक बड़ी स्टडी के अनुसार, भारत में 10 में से छह से ज़्यादा लोग शराब के बार-बार सेवन के कारण मुंह (बक्कल म्यूकोसा) के कैंसर से पीड़ित हैं, जिसमें स्थानीय रूप से बनी शराब से सबसे ज़्यादा खतरा जुड़ा है, साथ ही गुटखा, खैनी, पान जैसे बिना धुएं वाले तंबाकू उत्पादों को चबाने से भी खतरा होता है।

महाराष्ट्र में सेंटर फॉर कैंसर एपिडेमियोलॉजी और होमी भाभा नेशनल इंस्टीट्यूट के शोधकर्ताओं की एक टीम द्वारा की गई इस स्टडी में पता चला है कि दिन में 2 ग्राम से भी कम बीयर पीने से बक्कल म्यूकोसा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, जबकि दिन में 9 ग्राम शराब - जो लगभग एक स्टैंडर्ड ड्रिंक के बराबर है - से मुंह के कैंसर का खतरा लगभग 50 प्रतिशत बढ़ जाता है। जब इसे तंबाकू चबाने के साथ मिलाया जाता है, तो यह देश में ऐसे सभी मामलों में से 62 प्रतिशत के लिए ज़िम्मेदार हो सकता है।

ओपन-एक्सेस जर्नल BMJ ग्लोबल हेल्थ में विस्तार से बताए गए निष्कर्षों से पता चलता है कि भारत में बक्कल म्यूकोसा कैंसर के 10 में से एक से ज़्यादा मामले (लगभग 11.5 प्रतिशत) शराब के कारण होते हैं, जो मेघालय, असम और मध्य प्रदेश जैसे कुछ राज्यों में, जहां यह बीमारी ज़्यादा फैली हुई है, 14 प्रतिशत तक बढ़ जाता है। ग्रेस सारा जॉर्ज के नेतृत्व वाली रिसर्च टीम ने बताया, "शराब मुंह के कैंसर के बढ़े हुए जोखिम में एक योगदान देने वाला कारक था, भले ही तंबाकू का इस्तेमाल कितने समय से किया जा रहा हो। इथेनॉल मुंह की अंदरूनी परत की फैट की मात्रा को बदल सकता है, जिससे इसकी पारगम्यता बढ़ जाती है और इसलिए तंबाकू उत्पादों को चबाने में मौजूद अन्य संभावित कार्सिनोजेन के प्रति इसकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है।" उन्होंने कहा, "स्थानीय रूप से बनी शराब में मेथनॉल और एसिटाल्डिहाइड जैसे टॉक्सिन से संभावित मिलावट, इन ड्रिंक्स से जुड़े ज़्यादा जोखिम को समझाने में मदद कर सकती है, जिनके निर्माण को ज़्यादातर रेगुलेट नहीं किया जाता है।"

मुंह का कैंसर भारत में दूसरा सबसे आम कैंसर है, जिसमें हर साल अनुमानित 143,759 नए मामले और 79,979 मौतें होती हैं। शोधकर्ताओं ने बताया कि इस बीमारी की दर लगातार बढ़ी है, और अब यह हर 100,000 भारतीय पुरुषों में लगभग 15 है। भारत में मुंह के कैंसर का मुख्य रूप गालों और होंठों की मुलायम गुलाबी परत (बक्कल म्यूकोसा) का कैंसर है। प्रभावित लोगों में से आधे से भी कम (43 प्रतिशत) पांच या उससे ज़्यादा साल तक जीवित रहते हैं। इस स्टडी में, रिसर्चर्स ने 2010 और 2021 के बीच पांच अलग-अलग स्टडी सेंटर्स से मुंह के कैंसर वाले 1,803 लोगों और बीमारी से मुक्त 1,903 रैंडमली चुने गए लोगों (कंट्रोल्स) की तुलना की। ज़्यादातर पार्टिसिपेंट्स की उम्र 35 से 54 साल के बीच थी; लगभग आधे (लगभग 46 प्रतिशत) मामले 25 से 45 साल के लोगों में थे।

जो लोग शराब नहीं पीते थे, उनकी तुलना में शराब पीने वालों में रिस्क 68 प्रतिशत ज़्यादा था, जो बीयर, व्हिस्की, वोदका, रम और ब्रीज़र (फ्लेवर्ड अल्कोहलिक ड्रिंक्स) जैसे इंटरनेशनल लेवल पर माने जाने वाले शराब के टाइप पसंद करने वालों के लिए 72 प्रतिशत और अपोंग, बांग्ला, चुल्ली, देसी दारू और महुआ जैसे लोकल लेवल पर बनी ड्रिंक्स पीने वालों के लिए 87 प्रतिशत तक बढ़ गया। टीम ने कहा, "हमारी स्टडी से पता चलता है कि [मुंह के कैंसर] के रिस्क के लिए शराब पीने की कोई सुरक्षित सीमा नहीं है। हमारे नतीजों से पता चलता है कि शराब और तंबाकू के इस्तेमाल की रोकथाम के लिए पब्लिक हेल्थ एक्शन से भारत से [मुंह के कैंसर] को काफी हद तक खत्म किया जा सकता है।"