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business : भारतीय बीमा विनियामक और विकास प्राधिकरण (इरडा) के नए दिशा-निर्देशों में कहा गया है कि ग्राहकों को अपने बीमा उत्पादों को कस्टमाइज़ करने की अनुमति होगी। इसका मतलब है कि ग्राहक अब अपनी चिकित्सा स्थितियों और विशिष्ट आवश्यकताओं के आधार पर विशिष्ट उत्पाद, ऐड-ऑन और राइडर्स चुन सकते हैं। बीमाकर्ता सामान्य चिकित्सा बीमा आवश्यकताओं को कवर करने के लिए विभिन्न विकल्प प्रदान करते हैं, और वे सभी चिकित्सा स्थितियों और विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए विशेष उत्पाद विकसित कर रहे हैं। बीमाकर्ताओं और पॉलिसीधारकों के बीच स्पष्ट और पारदर्शी संचार का महत्व। इसका समर्थन करने के लिए, उन्होंने स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों के लिए CIS के लिए एक सरल प्रारूप पेश किया है, जो 1 जनवरी, 2024 से प्रभावी है। यह कदम पॉलिसीधारकों द्वारा जटिल भाषा के उपयोग के कारण पॉलिसी के नियमों और शर्तों को समझने में आने वाली कठिनाई के बारे में शिकायत करने के बाद उठाया गया था। यह ग्राहकों को उत्पादों, लागू नियमों और शर्तों और अन्य विवरणों को अधिक स्पष्टता के साथ समझने में मदद करेगा, "नवले गोयल, संस्थापक और CEO, PolicyX.com, एक बीमा वेब एग्रीगेटर कहते हैं।नए CIS प्रारूप का उद्देश्य बीमाकर्ताओं और पॉलिसीधारकों के बीच Transparency पारदर्शिता बढ़ाना है। बीमा अनुबंध कानूनी अनुबंध हैं और इस्तेमाल की जाने वाली भाषा तकनीकी है। सीआईएस पॉलिसीधारकों को आसानी से समझ में आने वाले प्रारूप में आवश्यक पॉलिसी जानकारी प्रदान करता है। इरडा के दिशा-निर्देशों के अनुसार, बीमाकर्ताओं, बिचौलियों और एजेंटों को सभी पॉलिसीधारकों को अपडेटेड सीआईएस भेजना चाहिए और भौतिक या डिजिटल रूप से पावती प्राप्त करनी चाहिए।बजाज एलियांज जनरल इंश्योरेंस के स्वास्थ्य प्रशासन टीम के प्रमुख भास्कर नेरुरकर कहते हैं, "इरडा ने मुख्य रूप से ग्राहक डेटा की सुरक्षा और बीमा उद्योग में सूचना संग्रह की प्रक्रिया को मानकीकृत करने के लिए इसकी घोषणा की है। नए प्रारूप का उद्देश्य अधिक संगठित, संरचित प्रणाली बनाना, डेटा प्रविष्टि को सरल बनाना और एकत्र की गई जानकारी की गुणवत्ता और प्रासंगिकता में सुधार करना है।
"बीमाकर्ताओं और पॉलिसीधारकों दोनों के लिए, अपडेटेड सीआईएस को अधिक उपयोगकर्ता-अनुकूल बनाया गया है। जबकि इसमें डेटा प्रविष्टि को आसान बनाने और त्रुटियों को कम करने के लिए एक स्पष्ट लेआउट और मानकीकृत फ़ील्ड हैं, यह त्वरित सूचना पुनर्प्राप्ति की सुविधा भी देता है। कुल मिलाकर, यह प्रक्रिया बीमा प्रदाताओं के साथ उनकी बातचीत में पॉलिसीधारकों के लिए दक्षता और सरलता को बेहतर बनाने में मदद करती है। पॉलिसीधारकों के लिए, संशोधित CIS प्रारूप स्पष्ट निर्देश प्रदान करता है और बीमा पॉलिसियों के लिए सटीक और अद्यतित जानकारी प्रदान करना आसान बनाता है।ग्राहकों के लिए इसका क्या मतलब है: CIS आपकी बीमा पॉलिसी के बारे में महत्वपूर्ण विवरणों का संक्षिप्त विवरण देता है। बीमा कंपनियों को यह शीट तब प्रदान करनी चाहिए जब कोई ग्राहक पॉलिसी खरीदता है या उसका नवीनीकरण करता है। नया, बेहतर CIS प्रारूप ग्राहकों के लिए स्वास्थ्य बीमा की जटिल शर्तों और प्रक्रियाओं को समझना आसान बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।"स्वास्थ्य बीमा document दस्तावेज़ अक्सर बहुत लंबे होते हैं और तकनीकी भाषा का उपयोग करते हैं, जिससे अधिकांश लोगों के लिए आवश्यक जानकारी को समझना मुश्किल हो जाता है। अपडेट किए गए CIS का उद्देश्य इस प्रक्रिया को सरल बनाना और पॉलिसी का सीधा सारांश प्रदान करना है। पृष्ठों के जटिल विवरणों को देखने के बजाय, अब आप महत्वपूर्ण जानकारी के लिए जल्दी से CIS का संदर्भ ले सकते हैं। इससे ग्राहक का समय बचता है और भ्रम कम होता है, खासकर अस्पताल जाने जैसी तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान," नेरुरकर कहते हैं।कुल मिलाकर, अपडेट किए गए CIS को स्वास्थ्य बीमा अनुभव को सरल, अधिक पारदर्शी और कम तनावपूर्ण बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। "पॉलिसी शब्दों को अनुकूलित करने की क्षमता बीमाकर्ताओं को विकसित बीमा बाजारों में प्रचलित अंतरराष्ट्रीय सर्वोत्तम प्रथाओं को अपनाने और नवाचार करने के लिए प्रेरित करेगी। इसके परिणामस्वरूप ग्राहकों के लिए अधिक व्यापक और प्रासंगिक बीमा समाधान हो सकते हैं। साथ ही, अधिक अनुकूलित उत्पादों और स्पष्ट पॉलिसी विवरणों के साथ, ग्राहक पॉलिसीधारकों के रूप में बेहतर समग्र अनुभव की उम्मीद कर सकते हैं। इसमें दावा सेवा में अधिक पारदर्शिता और कटौती योग्य राशि का युक्तिकरण शामिल है, जिससे दावों का अधिक कुशल और संतोषजनक तरीके से निपटान हो सकता है," इंश्योरेंस ब्रोकर्स एसोसिएशन ऑफ इंडिया (IBAI) के उपाध्यक्ष नरेंद्र कुमार भारिंदवाल कहते हैं।
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MD Kaif
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