डॉक्टर की लिखावट के लिए एक क़सीदा

रसानंद भोई के बड़े बेटे की साँप के काटने से मृत्यु हो गई और उन्हें ओडिशा सरकार से अनुग्रह भुगतान की उम्मीद थी। जब ऐसा नहीं हुआ तो उन्होंने उड़ीसा उच्च न्यायालय के समक्ष एक रिट याचिका दायर की। स्वाभाविक रूप से पोस्टमार्टम तो होना ही था, लेकिन जज डॉक्टर की पोस्टमार्टम रिपोर्ट नहीं पढ़ सके. जस्टिस एसके पाणिग्रही ने कहा, "टेढ़े-मेढ़े तरीके से लिखने की प्रवृत्ति, जिसे कोई भी आम आदमी या न्यायिक अधिकारी नहीं पढ़ सकता, राज्य के डॉक्टरों के बीच एक फैशन बन गया है। बड़ी संख्या में डॉक्टर ऐसी लिखावट का सहारा लेते हैं जिसे कोई भी सामान्य व्यक्ति नहीं पढ़ सकता।

न्यायाधीश ने आगे कहा, "उम्मीद की जाती है कि जो डॉक्टर मेडिको-लीगल मुद्दों से निपट रहे हैं और बहुत खराब लिखावट में लापरवाही से लिखते हैं, उन्हें अपना रवैया बदलना होगा और या तो बड़े अक्षर में या टाइप किए हुए रूप में या अच्छी लिखावट में लिखना होगा ताकि न्यायिक व्यवस्था को उनकी लिखावट पढ़ने में अनावश्यक थकान नहीं होती।” उन्होंने इस आशय का आदेश जारी किया कि मुख्य सचिव को सभी चिकित्सा केंद्रों, निजी क्लीनिकों, मेडिकल कॉलेजों और अस्पतालों को एक निर्देश जारी करना चाहिए कि नुस्खे और मेडिको-लीगल रिपोर्ट में लिखावट सुपाठ्य होनी चाहिए। (डॉक्टर वस्तुतः अदालत के समक्ष उपस्थित हुए और उन्होंने जो लिखा था उसे समझाया। रसानंद भोई के बेटे की वास्तव में साँप के काटने से मृत्यु हो गई थी और वह मुआवजे के हकदार थे।)

यह आदेश जनवरी 2024 का है। लेकिन यह पहली बार नहीं है जब उड़ीसा हाई कोर्ट और जस्टिस पाणिग्रही नाराज हुए हैं। 2020 में भी ऐसा ही एक मामला था, जब अदालत ने एक ऐसे व्यक्ति की जमानत याचिका पर सुनवाई की, जो अपनी बीमार पत्नी की देखभाल करना चाहता था। पत्नी के मेडिकल रिकॉर्ड पेश किए गए, लेकिन वे पढ़ने योग्य नहीं थे। उस समय, अदालत ने कहा, "डॉक्टरों द्वारा रचित ऐसे अस्पष्ट लेख मरीजों, फार्मासिस्टों, पुलिस, अभियोजकों, न्यायाधीशों के लिए अनावश्यक परेशानी पैदा करते हैं, जो ऐसी चिकित्सा रिपोर्टों से निपटने के लिए बाध्य हैं।"

यह ओडिशा के लिए विशिष्ट समस्या नहीं है। 2018 में, तीन अलग-अलग जिलों-सीतापुर, उन्नाव और गोंडा के तीन अलग-अलग मामलों में, इलाहाबाद उच्च न्यायालय की लखनऊ पीठ ने तीन डॉक्टरों पर 5,000 रुपये का जुर्माना लगाया क्योंकि उनकी रिपोर्ट अस्पष्ट थी। उच्च न्यायालय ने फहद और अन्य बनाम यूपी राज्य मामले में कहा, "डॉक्टर मेडिको-लीगल रिपोर्ट, चोट रिपोर्ट, बेड हेड टिकट, नुस्खे और पोस्टमार्टम परीक्षा रिपोर्ट ऐसी लिखावट में लिख रहे हैं कि इसे अभियोजक द्वारा पढ़ा नहीं जा सकता है।" बचाव पक्ष के वकील या अदालत… यदि ऐसी रिपोर्ट केवल चिकित्सा चिकित्सकों द्वारा पढ़ने योग्य है, तो यह उस उद्देश्य को पूरा नहीं करेगी जिसके लिए इसे बनाया गया है। यह इस तथ्य के बावजूद है कि सभी चिकित्सा सुविधाओं में कंप्यूटर उपलब्ध हैं। कुछ राज्यों में, ऐसी प्रथा का पालन किया जा रहा है जहां मेडिको लीगल रिपोर्ट और पोस्टमार्टम रिपोर्ट कंप्यूटर/प्रिंटर पर बनाई जाती हैं।" वास्तव में, हर जगह कंप्यूटर हैं।

मैं मेडिकल काउंसिल ऑफ इंडिया (एमसीआई) की सितंबर 2016 की अधिसूचना का उल्लेख करना चाहूंगा। "प्रत्येक चिकित्सक को जेनेरिक नामों के साथ स्पष्ट रूप से और अधिमानतः बड़े अक्षरों में दवाएं लिखनी चाहिए और वह यह सुनिश्चित करेगा कि दवाओं का तर्कसंगत नुस्खा और उपयोग हो।" इसे एमसीआई के 2002 (पेशेवर आचरण, शिष्टाचार और नैतिकता) विनियमों में जोड़ा गया था। 2002 में भी जेनेरिक दवाओं का जिक्र हुआ था। लेकिन सुपाठ्यता और बड़े अक्षरों का कोई उल्लेख नहीं था। 2002 में यह कोई महत्वपूर्ण मुद्दा नहीं लगता था, लेकिन 2016 में यह एक महत्वपूर्ण मुद्दा बन गया।

चिकित्सकों की ख़राब लिखावट को लेकर कई चुटकुले प्रचलित हैं। यह मानक स्टीरियोटाइपिंग है. स्वाभाविक रूप से, सभी सामान्यीकरण अपवादों के अधीन हैं और मैं सुंदर लिखावट वाले डॉक्टरों को जानता हूं, कुछ ऐसे भी हैं जो अभी भी फाउंटेन पेन का उपयोग करते हैं। हर जगह, सुलेख और अच्छी लिखावट पर अब छूट मिल रही है। दरअसल, डिजिटल पर स्विच करने के साथ, पारंपरिक लेखन अपने आप में छूट पर है। लिखावट अकेले डॉक्टरों की नहीं बल्कि हर किसी की ख़राब हुई है। जैसे-जैसे कोई करियर की राह पर ऊपर की ओर बढ़ता है, उसका पतन होता जाता है। उदाहरण के लिए, हर कोई परीक्षा, प्रवेश परीक्षा या अन्य परीक्षा उत्तीर्ण करता है। बहुविकल्पीय प्रश्नों पर जोर देने के बावजूद अस्पष्ट लिखावट के साथ उत्तीर्ण होना असंभव होगा। यह मेडिकल प्रवेश परीक्षाओं के लिए भी उतना ही सच है। इस प्रकार, समस्या बाद की है। अन्य व्यवसायों के लिए, कितने उदाहरणों में हम डिजिटल के विपरीत पेशेवर द्वारा हाथ से लिखी गई किसी चीज़ का सामना करते हैं? बहुत अधिक नहीं। डॉक्टर एक अपवाद हैं, नुस्खे और रिपोर्ट के माध्यम से, एक नियमित इंटरफ़ेस। यही कारण है कि जब भी हम खराब लिखावट के बारे में सोचते हैं तो हमें डॉक्टरों का ख्याल आता है।

स्वास्थ्य रिकॉर्ड को डिजिटल बनाने के लिए बहुत कुछ कहा जाना बाकी है और आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन के तहत आंकड़े प्रभावशाली हैं। भारत में कितने डॉक्टर हैं? यदि एलोपैथिक डॉक्टरों की बात करें तो पंजीकृत संख्या लगभग 1.3 मिलियन के आसपास है। (अभ्यास करने वालों की संख्या कम होनी चाहिए।) आप जिस भी डॉक्टर के पास जाएं, उसके बारे में सोचें और खुद से पूछें कि क्या डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन कंप्यूटर से प्रिंट होता है? क्या डॉक्टर के पास प्रिंटर और कंप्यूटर तक पहुंच है, भले ही डॉक्टर अपेक्षाकृत फैंसी अस्पताल से जुड़ा हो? मुझे संदेह है, एक सीएल के साथ

CREDIT NEWS: newindianexpress