गर्भावस्था के दौरान दवाएं लेना इतना भ्रमित करने वाला क्यों है, जाने विशेषज्ञों ने क्या कहा?
मद्देनजर जिसने गर्भवती आबादी को असमान रूप से नुकसान पहुंचाया, शोधकर्ता पहले से कहीं अधिक सवाल कर रहे हैं कि क्या यह सबसे अच्छा तरीका है।
यह एक भयानक समय था। शुरू में SARS-CoV-2 नामक वायरस के बारे में बहुत कम जानकारी थी, यह गर्भावस्था को कैसे प्रभावित कर सकता है, इसके बारे में बहुत कम जानकारी थी, इसलिए डॉक्टरों को कठिन कॉल करनी पड़ी। Gyamfi-Bannerman को याद है कि गर्भवती COVID-19 रोगियों को एंटीवायरल ड्रग रेमेडिसविर देने के लिए डॉक्टरों को छूट मिल रही है, उदाहरण के लिए, भले ही गर्भावस्था के दौरान दवा का परीक्षण नहीं किया गया हो।
"हमारा लक्ष्य माँ की मदद करना है," वह कहती हैं। "अगर हमारे पास कुछ ऐसा था जो उसकी जान बचा सकता था - या वह मर सकती थी - हम उन सभी दवाओं का उपयोग करने वाले 100 प्रतिशत थे।"
ये जीवन-या-मृत्यु निर्णय महामारी से पहले भी प्रसूति-चिकित्सकों के लिए बहुत परिचित थे। गर्भवती महिलाओं को लंबे समय से भ्रूण को होने वाले जोखिम से बचने के लिए अधिकांश दवा परीक्षण से बाहर रखा गया है। नतीजतन, गर्भवती होने पर कई दवाएं सुरक्षित हैं या नहीं, इस पर बहुत कम डेटा है। इसका मतलब है कि लगभग 80 प्रतिशत महिलाओं के लिए कठिन विकल्प जो गर्भावस्था के दौरान कम से कम एक दवा लेंगी। कुछ में गंभीर स्थितियां होती हैं जो उच्च रक्तचाप या मधुमेह जैसी अनुपचारित छोड़ देने पर मां और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक हो सकती हैं।
"गर्भवती महिलाएं अनिवार्य रूप से हर किसी की तरह होती हैं," ग्याफी-बैनरमैन कहते हैं। उनके पास समान अंतर्निहित स्थितियां हैं, समान दवाओं की आवश्यकता होती है। 2013 के एक अध्ययन में, पहली तिमाही के दौरान लिए गए शीर्ष 20 नुस्खों में एंटीबायोटिक्स, अस्थमा और एलर्जी की दवाएं, मधुमेह के लिए मेटफॉर्मिन और एंटीडिपेंटेंट्स शामिल थे। फिर भी सामान्य दवाओं के लिए भी, यदि आप गर्भवती हैं तो केवल यही सलाह उपलब्ध है कि "अपने डॉक्टर से बात करें।" बिना डेटा के, डॉक्टरों के पास इसका जवाब भी नहीं है।
कई डॉक्टरों और शोधकर्ताओं के लिए निराशा की बात यह है कि जानकारी की यह कमी डिज़ाइन द्वारा है। यहां तक कि अधिकांश नैदानिक परीक्षणों के बाद के चरण, जो लोगों में एक नई दवा की सुरक्षा और प्रभावकारिता का परीक्षण करते हैं, विशेष रूप से गर्भवती लोगों को भ्रूण को जोखिम से बचने के लिए बाहर करते हैं। लेकिन एक महामारी के मद्देनजर जिसने गर्भवती आबादी को असमान रूप से नुकसान पहुंचाया, शोधकर्ता पहले से कहीं अधिक सवाल कर रहे हैं कि क्या यह सबसे अच्छा तरीका है।