नींद के पैटर्न से कोमा में पड़े मरीजों की छिपी हुई चेतना का पता चल सकता है- Study
New York City न्यूयॉर्क शहर: पिछले दशक में किए गए कई अध्ययनों में पाया गया है कि हाल ही में मस्तिष्क की चोटों वाले एक चौथाई तक गैर-संवेदनशील रोगियों में चेतना का एक ऐसा स्तर हो सकता है जो आम तौर पर उनके परिवारों और चिकित्सकों से छिपा होता है।
कोलंबिया विश्वविद्यालय और न्यूयॉर्क-प्रेस्बिटेरियन के नए शोध से जल्द ही चिकित्सकों को छिपी हुई चेतना वाले गैर-संवेदनशील मस्तिष्क-चोट रोगियों की पहचान करने में मदद मिल सकती है, जो सामान्य नींद के पैटर्न का संकेत देने वाली मस्तिष्क तरंगों की तलाश करके दीर्घकालिक रिकवरी प्राप्त करने की संभावना रखते हैं।
"हम न्यूरोक्रिटिकल केयर में एक रोमांचक चौराहे पर हैं जहाँ हम जानते हैं कि कई रोगी बेहोश दिखाई देते हैं, लेकिन कुछ हमारी जानकारी के बिना ठीक हो रहे हैं। हम थोड़ा सा पर्दा उठाना शुरू कर रहे हैं और रिकवरी के कुछ संकेत पा रहे हैं," कोलंबिया यूनिवर्सिटी वैगेलोस कॉलेज ऑफ़ फ़िज़िशियन एंड सर्जन्स में न्यूरोलॉजी के एसोसिएट प्रोफ़ेसर जान क्लासेन कहते हैं, जिन्होंने अध्ययन का नेतृत्व किया।
"मेरे मरीजों के परिवार मुझसे हमेशा पूछते हैं, क्या मेरी माँ जागेगी? मेरी माँ तीन, छह या 12 महीनों में कैसी दिखेगी? अक्सर हम उन्हें बहुत सटीक तरीके से मार्गदर्शन नहीं दे पाते हैं, और यह महत्वपूर्ण है कि हम उनके निर्णय लेने में मार्गदर्शन के लिए अपनी भविष्यवाणियों में सुधार करें।" क्लासेन, जो न्यूयॉर्क-प्रेस्बिटेरियन/कोलंबिया यूनिवर्सिटी इरविंग मेडिकल सेंटर में क्रिटिकल केयर और हॉस्पिटलिस्ट न्यूरोलॉजी के प्रमुख भी हैं, ने पहले मरीज की ईईजी रिकॉर्डिंग का विश्लेषण करके छिपी हुई चेतना वाले मरीजों की पहचान करने के लिए परिष्कृत तकनीक विकसित की है, क्योंकि उन्हें न्यूरोक्रिटिकल केयर यूनिट में एक कमांड दिया जाता है।
कोलंबिया विश्वविद्यालय और न्यूयॉर्क-प्रेस्बिटेरियन के नए शोध से जल्द ही चिकित्सकों को छिपी हुई चेतना वाले गैर-संवेदनशील मस्तिष्क-चोट रोगियों की पहचान करने में मदद मिल सकती है, जो सामान्य नींद के पैटर्न का संकेत देने वाली मस्तिष्क तरंगों की तलाश करके दीर्घकालिक रिकवरी प्राप्त करने की संभावना रखते हैं।
"हम न्यूरोक्रिटिकल केयर में एक रोमांचक चौराहे पर हैं जहाँ हम जानते हैं कि कई रोगी बेहोश दिखाई देते हैं, लेकिन कुछ हमारी जानकारी के बिना ठीक हो रहे हैं। हम थोड़ा सा पर्दा उठाना शुरू कर रहे हैं और रिकवरी के कुछ संकेत पा रहे हैं," कोलंबिया यूनिवर्सिटी वैगेलोस कॉलेज ऑफ़ फ़िज़िशियन एंड सर्जन्स में न्यूरोलॉजी के एसोसिएट प्रोफ़ेसर जान क्लासेन कहते हैं, जिन्होंने अध्ययन का नेतृत्व किया।
"मेरे मरीजों के परिवार मुझसे हमेशा पूछते हैं, क्या मेरी माँ जागेगी? मेरी माँ तीन, छह या 12 महीनों में कैसी दिखेगी? अक्सर हम उन्हें बहुत सटीक तरीके से मार्गदर्शन नहीं दे पाते हैं, और यह महत्वपूर्ण है कि हम उनके निर्णय लेने में मार्गदर्शन के लिए अपनी भविष्यवाणियों में सुधार करें।" क्लासेन, जो न्यूयॉर्क-प्रेस्बिटेरियन/कोलंबिया यूनिवर्सिटी इरविंग मेडिकल सेंटर में क्रिटिकल केयर और हॉस्पिटलिस्ट न्यूरोलॉजी के प्रमुख भी हैं, ने पहले मरीज की ईईजी रिकॉर्डिंग का विश्लेषण करके छिपी हुई चेतना वाले मरीजों की पहचान करने के लिए परिष्कृत तकनीक विकसित की है, क्योंकि उन्हें न्यूरोक्रिटिकल केयर यूनिट में एक कमांड दिया जाता है।
तकनीकें ईईजी मस्तिष्क तरंग गतिविधि का पता लगाती हैं, यह दर्शाता है कि मरीज अपने चिकित्सकों के निर्देशों को सुन और समझ सकता है (उदाहरण के लिए, अपना हाथ खोलना और बंद करना) भले ही मरीज शारीरिक रूप से प्रतिक्रिया न करें। लेकिन तकनीकों को लागू करना मुश्किल हो सकता है और गलत-नकारात्मक परिणाम दे सकता है। क्लासेन ने नींद पर ध्यान केंद्रित करने का फैसला किया, क्योंकि मस्तिष्क सर्किट जो चेतना के लिए मौलिक हैं, जिसमें संज्ञानात्मक मोटर पृथक्करण भी शामिल है, नींद को नियंत्रित करने के लिए भी महत्वपूर्ण हैं। क्लासेन कहते हैं, "मैं हमेशा इस बारे में सोचता रहता हूँ कि मेरे काम को वास्तविक दुनिया में कैसे सबसे बेहतर तरीके से लागू किया जा सकता है और इस्तेमाल किया जा सकता है, और नींद को व्यावहारिक और वैज्ञानिक रूप से देखना समझ में आता है।" "नींद की मस्तिष्क तरंगों को रिकॉर्ड करना आसान है और इसके लिए देखभाल टीम के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।"