Science: कल्पना कीजिए कि आप अस्पताल में मदद की तलाश में जाते हैं क्योंकि आपको चक्कर आ रहा है और आप अपनी बोली को रोक नहीं पा रहे हैं - केवल यह बताने के लिए कि आप बस नशे में हैं। फिर भी, आपने शराब की एक बूँद भी नहीं पी है। हाल ही में कनाडा में एक महिला के साथ ऐसा हुआ, जिसने एक रहस्यमय बीमारी के सात प्रकरणों का अनुभव किया, जिसके कारण उसे नशे में महसूस हुआ, जबकि उसने कोई शराब नहीं पी थी। उसे अंततः निदान मिलने में दो साल लग गए: उसे "Auto-brewery syndrome" था। ऑटो-ब्रूवरी सिंड्रोम एक बहुत ही दुर्लभ और कम समझी जाने वाली स्थिति है, जहाँ आपके पेट में मौजूद सूक्ष्मजीव शराब बनाना शुरू कर देते हैं। ऑटो-ब्रूवरी सिंड्रोम के लक्षण शराब के दुरुपयोग के लक्षणों से कई समानताएँ साझा करते हैं, जैसे उनींदापन, मूड में बदलाव और उल्टी। इससे सही चिकित्सा सहायता प्राप्त करना मुश्किल हो जाता है। वास्तव में, बेल्जियम में ऑटो-ब्रूवरी सिंड्रोम से पीड़ित एक अन्य व्यक्ति ने खुद को शराब न पीने के बावजूद शराब पीकर गाड़ी चलाने के आरोप में पाया। बाद में कई डॉक्टरों द्वारा यह मानने के बाद कि वह ऑटो-ब्रूवरी सिंड्रोम से पीड़ित था, उसे उसके आरोपों से बरी कर दिया गया। ऑटो-ब्रूअरी सिंड्रोम से पीड़ित लोगों की सही संख्या ज्ञात नहीं है और चिकित्सा साहित्य में इसके कुछ ही मामले हैं।
हो सकता है कि इस स्थिति से पीड़ित लोगों की संख्या हमारी जानकारी से कहीं ज़्यादा हो - लेकिन निदान प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है, जिससे रिपोर्ट की गई कुल संख्या सीमित हो सकती है।अब तक एकत्र किए गए साक्ष्यों से, ऐसा प्रतीत होता है कि लोग ऑटो-ब्रूअरी सिंड्रोम के साथ पैदा नहीं होते हैं। इसके बजाय, यह बीमारी आंत के माइक्रोबायोम में व्यवधान के कारण होती है।खमीर और किण्वन मादक पेय बनाने के लिए, हम कार्बोहाइड्रेट में शर्करा को किण्वित करने के लिए खमीर (एक प्रकार का कवक) का उपयोग करते हैं। इससे बीयर, वाइन और स्पिरिट में अल्कोहल बनता है।
ऐसा माना जाता है कि ऑटो-ब्रूअरी सिंड्रोम वाले लोगों की आंतों में इसी तरह के खमीर की अधिक वृद्धि होती है। यह उनके द्वारा खाए जाने वाले भोजन, विशेष रूप से ब्रेड और चीनी जैसे कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करता है और इसे अल्कोहल में बदल देता है।इस परिकल्पना का समर्थन करने के लिए हमारे पास सबसे मजबूत सबूत यह है कि Antifungals दवाएं ऑटो-ब्रूअरी सिंड्रोम वाले लोगों की मदद करती हैं। एंटीफंगल दवाएं आंत में बढ़ने वाले खमीर को मार देती हैं। इस स्थिति से पीड़ित कई रोगियों ने बताया है कि इन उपचारों से उनके लक्षण दूर हो गए हैं।ये संबंध आंत में मौजूद कैंडिडा के कारण होते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य को प्रभावित करते हैं। यह तब इस बात की संभावना निर्धारित करता है कि हम अन्य संक्रमणों (जैसे कि COVID) या एलर्जी जैसी प्रतिरक्षा-संचालित बीमारियों के विकास के साथ कितने बेहतर तरीके से काम करते हैं।
जबकि ऑटो-ब्रूअरी सिंड्रोम दुर्लभ हो सकता है, यह स्पष्ट है कि हमारे आंत के कवक का हमारे स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा प्रणाली पर व्यापक प्रभाव पड़ता है। हम अभी यह समझना शुरू कर रहे हैं कि ये आकर्षक यीस्ट हमारे स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करते हैं।उनका आगे अध्ययन करके, हम ऑटो-ब्रूअरी सिंड्रोम जैसी दिलचस्प स्थितियों के बारे में और अधिक जान सकते हैं।कनाडाई रोगी में, कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार ने उसके द्वारा अनुभव की गई अस्पष्ट बोली और चक्कर आने की "घटनाओं" की संख्या को कम करने में भी मदद की।आंत में यीस्ट की मात्रा को सीमित करना - साथ ही यीस्ट के बढ़ने के लिए उपयोग किए जाने वाले खाद्य स्रोतों को सीमित करना - आंतरिक अल्कोहल उत्पादन को धीमा करने में मदद कर सकता है। लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हमारे पास अभी तक रोगियों में इसके काम करने का विशिष्ट नैदानिक प्रमाण नहीं है, इसलिए यह एक सिद्धांत बना हुआ है।
ऑटो-ब्रूवरी सिंड्रोम के लिए कौन सा यीस्ट जिम्मेदार है, यह अभी तक ज्ञात नहीं है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह स्थिति बहुत दुर्लभ है, जो इस बारे में हम जितना जान सकते हैं, उसे सीमित करता है।लेकिन हाल के शोध ने मानव आंत में बढ़ने वाले यीस्ट के प्रकारों की जांच की है - और इन सूक्ष्मजीवों से क्या स्वास्थ्य लाभ हो सकते हैं। यह काम हमें ऑटो-ब्रूवरी सिंड्रोम वाले लोगों में क्या हो रहा है, इसके बारे में कुछ सुराग दे सकता है।एक अध्ययन ने मानव आंत में पाए जाने वाले विभिन्न यीस्ट प्रजातियों से अल्कोहल उत्पादन की तुलना की। परिणामों से पता चला कि सैकरोमाइसिस सेरेविसिया नामक खमीर परीक्षण की गई स्थितियों में सबसे अधिक शराब बनाने में सक्षम था।
सैकरोमाइसिस को "ब्रूअर्स यीस्ट" के रूप में बेहतर जाना जाता है, और यह वही प्रजाति है जिसका उपयोग आमतौर पर ब्रेड और बीयर बनाने के लिए किया जाता है।इसी अध्ययन में अन्य प्रजातियों से शराब का उत्पादन भी पाया गया जो कैंडिडा नामक खमीर के परिवार से संबंधित हैं, जो आमतौर पर मनुष्यों में खमीर संक्रमण का कारण बनते हैं।ऑटो-ब्रूअरी सिंड्रोम वाले रोगियों में, आंत में सैकरोमाइसिस और कैंडिडा जैसे खमीर की वृद्धि में "स्पाइक" उनकी बीमारी के प्रत्येक प्रकरण का कारण हो सकता है।
यह खाए जाने वाले भोजन के प्रकार के कारण हो सकता है, जैसे कि उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार - और कम कार्बोहाइड्रेट आहार का पालन करके इसे कम किया जा सकता है जैसा कि कनाडाई रोगी के साथ देखा गया।ऑटो-ब्रूअरी सिंड्रोम के अन्य संभावित ट्रिगर्स में Antibiotics या आंत की सर्जरी का उपयोग भी शामिल हो सकता है, क्योंकि इन दोनों को आंत के कवक के विकास में वृद्धि के साथ जोड़ा गया है।जबकि सैक्रोमाइसिस यीस्ट को आमतौर पर मानव माइक्रोबायोम अध्ययनों में रिपोर्ट किया जाता है, क्या यह यीस्ट मानव आंत का असली निवासी है या केवल यीस्ट युक्त भोजन (जैसे ब्रेड) खाने के बाद हमारे शरीर से होकर गुज़रता है, यह स्पष्ट नहीं है।
दूसरी ओर, कैंडिडा प्रजातियाँ,The human microbiome के नियमित निवासी के रूप में अच्छी तरह से स्वीकार की जाती हैं - कम से कम पश्चिम में।हालाँकि हमारे पेट में यीस्ट बैक्टीरिया की तुलना में बहुत कम संख्या में होते हैं, फिर भी वे हमारे स्वास्थ्य पर बड़ा प्रभाव डाल सकते हैं और संक्रमण का संभावित स्रोत बन सकते हैं। आंत में कैंडिडा की अधिक वृद्धि कैंसर रोगियों में फंगल सेप्सिस के विकास से जुड़ी हुई है।गंभीर COVID वाले रोगियों में भी उनके पेट में कैंडिडा की वृद्धि देखी गई है। नवजात शिशुओं की आंत में कैंडिडा की शुरुआती वृद्धि बाद के जीवन में अस्थमा के विकास से भी जुड़ी हुई है।
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