Science: गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक गर्मी आपके बच्चे के लिए आजीवन स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकती है

Science: जलवायु परिवर्तन मानवता के सामने अब तक के सबसे बड़े सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरों में से एक है। ग्लोबल वार्मिंग इस खतरे का एक हिस्सा है। बढ़ते तापमान का संबंध स्वास्थ्य में गिरावट से है, खासकर गर्भवती महिलाओं और बच्चों सहित कमज़ोर आबादी में। वैज्ञानिकों ने पहले दिखाया है कि गर्मी के संपर्क में आने से समय से पहले जन्म और मृत जन्म का जोखिम बढ़ जाता है। नए शोध माताओं और उनके शिशुओं के लिए खराब परिणामों के लिए चिंताजनक लिंक को उजागर करना जारी रखते हैं। जन्मजात असामान्यताएं, गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप और कम जन्म का वजन बढ़ती गर्मी के कुछ खतरे हैं। एक क्षेत्र जिस पर उतना ध्यान नहीं दिया गया है, वह है गर्भावस्था के दौरान गर्मी के संपर्क में आने से बच्चे पर पड़ने वाला दीर्घकालिक प्रभाव। इस प्रश्न का पता लगाने के लिए, हमने Pregnancy में गर्मी के संपर्क में आने से स्वास्थ्य और बाद के जीवन में सामाजिक-आर्थिक परिणामों पर पड़ने वाले प्रभावों पर सभी मौजूदा शोधों की एक व्यवस्थित समीक्षा की। व्यवस्थित समीक्षा केवल एक अध्ययन पर निर्भर रहने के बजाय, योग्य शोध के सभी निष्कर्षों को एकत्रित और सारांशित करते हुए उच्चतम स्तर का चिकित्सा साक्ष्य प्रदान करने के लिए डिज़ाइन की गई है। हमारे निष्कर्ष स्पष्ट थे। उन्होंने दिखाया कि जो लोग जन्म से पहले अत्यधिक गर्मी के संपर्क में आए थे, उन्हें जीवन भर खतरनाक प्रभाव झेलने पड़े।

दीर्घकालिक प्रभाव- गर्मी का सबसे आम माप औसत वायु तापमान है, लेकिन कुछ अध्ययनों में अधिक जटिल उपायों का उपयोग किया गया है जो आर्द्रता और अन्य कारकों को समायोजित करते हैं जो किसी व्यक्ति को गर्मी का अनुभव कैसे होता है, इसे प्रभावित करते हैं। हम गर्भवती महिलाओं के लिए गर्मी के खतरनाक स्तरों को कैसे परिभाषित करते हैं, यह हमारे शोध का एक सतत केंद्र बिंदु है। सबसे संभावित परिदृश्य यह है कि यह स्थान, संदर्भ और व्यक्तिगत कमजोरियों से प्रभावित होता है। विभिन्न स्थितियों में अलग-अलग हानिकारक सीमाएँ और संवेदनशीलता की अवधि भी हो सकती है। हमें 100 से अधिक वर्षों को कवर करने वाले 29 अध्ययन मिले, जिससे हमें किसी व्यक्ति के पूरे जीवनकाल में प्रभावों को देखने की अनुमति मिली। कुछ अध्ययनों ने बच्चे पर किसी भी बुरे प्रभाव का निरीक्षण करने के लिए गर्भावस्था का बारीकी से पालन किया। अन्य जनसंख्या रजिस्ट्री पर निर्भर थे, जिसमें जन्म की तारीख और स्थान दर्ज किया गया था, जिससे शोधकर्ताओं को व्यक्ति के गर्भ में गर्मी के संपर्क का अनुमान लगाने में मदद मिली। 60% से अधिक अध्ययन वैश्विक उत्तर में उच्च आय वाले देशों में किए गए थे, जहाँ अक्सर ठंडी जलवायु होती है। यह शोध नियंत्रित परीक्षणों के बजाय गर्मी के संपर्क में स्वाभाविक रूप से होने वाले अंतरों को देखने पर निर्भर था।

शोध की उन सीमाओं के बावजूद, हमने पाया कि अधिकांश अध्ययनों ने गर्भावस्था के दौरान गर्मी के संपर्क में वृद्धि के साथ हानिकारक दीर्घकालिक प्रभावों को जोड़ा है। विशेष रूप से, हमने बाद के जीवन में खराब शैक्षणिक प्रदर्शन और कम आय के साथ संबंध पाया। उदाहरण के लिए, अमेरिका में, माँ की गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान 32 डिग्री सेल्सियस से अधिक temperature के साथ हर अतिरिक्त दिन के लिए 30 वर्ष की आयु में वार्षिक आय US$56 (2008 के बराबर) कम हो गई। हमने हृदय रोग और उच्च रक्तचाप के साथ-साथ बचपन में अस्थमा और निमोनिया के जोखिम में वृद्धि सहित हानिकारक स्वास्थ्य प्रभाव भी पाए। गर्भावस्था के दौरान तापमान में हर डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के लिए बचपन में निमोनिया के जोखिम में 85% की वृद्धि का अनुमान लगाया गया था। अफ्रीका में, गर्भावस्था में गर्मी के संपर्क में वृद्धि के साथ बच्चों में कुपोषण का जोखिम बढ़ गया। अमेरिका में, एक अध्ययन में मोटापे के बढ़ते जोखिम के साथ एक संबंध पाया गया।कई Studies ने मानसिक बीमारियों से भी संबंध दिखाया, जिसमें खाने के विकार और सिज़ोफ्रेनिया का जोखिम बढ़ना शामिल है। वास्तव में, पिछले शोधों से पता चला है कि बच्चे के जन्म का महीना लंबे समय से मानसिक बीमारी के जोखिम से जुड़ा हुआ है। हमारे शोध से पता चलता है कि गर्मी के संपर्क में आना इसके पीछे एक कारण हो सकता है। ये प्रभाव कम जीवन प्रत्याशा के साथ एक संबंध में परिणत होते हैं, जहाँ गर्भ में रहते हुए अधिक गर्मी के संपर्क में आने वाले लोग कम उम्र में मर जाते हैं। हमने यह भी पाया कि उप-समूह की कमज़ोरियों की खोज करने वाले अध्ययनों में मादा भ्रूण के लिए प्रभाव अधिक खराब प्रतीत होते हैं।

कई रास्ते- यह समझना कि ये प्रभाव पूरी तरह से अलग-अलग शारीरिक प्रणालियों में कैसे और क्यों देखे जा सकते हैं, हमारे शोध का एक महत्वपूर्ण हिस्सा था। हमने मानव विकास में विशेषज्ञों की अपनी टीम, गर्भवती महिलाओं पर गर्मी के सीधे प्रभावों पर किए जा रहे शोध और जानवरों के अध्ययनों पर ध्यान दिया।  हम प्रस्ताव करते हैं कि अजन्मे बच्चे पर गर्भावस्था में गर्मी के प्रभाव कई रास्तों से हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: प्री-एक्लेमप्सिया और मधुमेह जैसी बीमारियों के माध्यम से माँ के स्वास्थ्य को खराब करना ,बच्चे के विकास को सीधे प्रभावित करना, विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र (गर्मी जन्म दोष पैदा कर सकती है) जन्म के समय समय से पहले जन्म और अन्य समस्याओं का जोखिम बढ़ाना, अजन्मे बच्चे के डीएनए को सीधे बदलना। यह Epigenetic हस्ताक्षर में परिवर्तन के माध्यम से होने की संभावना है, एक विकासवादी तंत्र जो हमें जीन को चालू और बंद करके हमारे पर्यावरण के अनुकूल होने की अनुमति देता है।

एक अध्ययन में अजन्मे बच्चे के टेलोमेरेस के छोटे होने का भी उल्लेख किया गया है, हमारे डीएनए में जैविक घड़ी जो हमारे सीमित जीवनकाल से जुड़ी है। इस क्षेत्र में और अधिक शोध करने तथा यह पता लगाने की तत्काल आवश्यकता है कि ये प्रभाव कैसे और क्यों होते हैं।कार्रवाई के लिए आह्वान- हालाँकि शोध सीमित है, हमारे निष्कर्ष चिंताजनक हैं तथा गर्भवती महिलाओं और उनके अजन्मे बच्चों को गर्मी से बचाने के लिए तत्काल व्यक्तिगत, सामुदायिक और वैश्विक कार्रवाई का समर्थन करते हैं।  उन लोगों के लिए आवाज़ उठाना हमारा कर्तव्य है जिनकी कोई आवाज़ नहीं है, जिन्होंने इस सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल को पैदा करने में कोई भूमिका नहीं निभाई है और जो हमारी निष्क्रियता के सबसे बुरे परिणामों का अनुभव करने की संभावना रखते हैं।

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