MICHIGAN मिशिगन: मिशिगन मेडिसिन के एक अध्ययन में पाया गया कि उच्च सिस्टोलिक रक्तचाप (रक्तचाप रीडिंग पर शीर्ष संख्या और हृदय धमनियों में रक्त को कितनी मेहनत से पंप करता है) समय के साथ दो सबसे आम प्रकार के स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाता है।अध्ययन में 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के 40,000 से अधिक वयस्कों में पहले स्ट्रोक से कई साल पहले औसत सिस्टोलिक रक्तचाप को देखा गया, जिनका स्ट्रोक का कोई इतिहास नहीं था।शोधकर्ताओं ने स्ट्रोक के तीन प्रकारों को कवर किया: इस्केमिक, एक थक्का जो मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति को कम करता है और सभी स्ट्रोक के 85 प्रतिशत से अधिक का कारण बनता है; इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव, मस्तिष्क के भीतर रक्तस्राव; और सबराच्नॉइड रक्तस्राव, मस्तिष्क और इसे कवर करने वाले ऊतकों के बीच रक्तस्राव।उन्होंने पाया कि औसत सिस्टोलिक रक्तचाप जो औसत से 10-मिमी एचजी अधिक है, समग्र स्ट्रोक और इस्केमिक स्ट्रोक के 20 प्रतिशत अधिक जोखिम के साथ-साथ इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव के 31% अधिक जोखिम से जुड़ा था।वरिष्ठ लेखक डेबोरा ए. लेविन, एम.डी., एम.पी.एच., यूनिवर्सिटी ऑफ मिशिगन मेडिकल स्कूल में आंतरिक चिकित्सा और तंत्रिका विज्ञान के प्रोफेसर ने कहा, "हमारे परिणामों से पता चलता है कि जीवन भर उच्च रक्तचाप का शीघ्र निदान और निरंतर नियंत्रण स्ट्रोक, इस्केमिक स्ट्रोक और इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है, खासकर काले और हिस्पैनिक रोगियों में, जिनमें श्वेत रोगियों की तुलना में अनियंत्रित उच्च रक्तचाप होने की अधिक संभावना होती है।"श्वेत रोगियों की तुलना में अश्वेत रोगियों में इस्केमिक स्ट्रोक का 20 प्रतिशत अधिक जोखिम और इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव का 67 प्रतिशत अधिक जोखिम था।
श्वेत रोगियों की तुलना में हिस्पैनिक रोगियों में सबराच्नॉइड रक्तस्राव का 281% अधिक जोखिम था, लेकिन किसी अन्य प्रकार के स्ट्रोक का नहीं।जबकि अश्वेत और हिस्पैनिक रोगियों में स्ट्रोक का जोखिम अधिक था, शोधकर्ताओं को यह सुझाव देने के लिए बहुत कम सबूत मिले कि नस्ल और जातीयता संचयी सिस्टोलिक रक्तचाप और किसी भी रोगी को प्रभावित करने वाले स्ट्रोक के प्रकार के बीच संबंध को प्रभावित करती है।मिशिगन विश्वविद्यालय में प्रथम लेखक और पोस्टडॉक्टरल रिसर्च फेलो किमसन ई. जॉनसन, पीएच.डी., एम.ए., एम.एस.डब्लू. ने कहा, "नस्लीय असमानताओं की जांच करने से सामाजिक, आर्थिक और राजनीतिक संरचनाओं के बारे में हमारी समझ बढ़ती है जो नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक समूहों के बीच स्वास्थ्य व्यवहार और स्ट्रोक के जोखिम को प्रभावित करती हैं।"जबकि सिस्टोलिक रक्तचाप स्ट्रोक और अन्य हृदय रोगों को रोकने के लिए एक संशोधित लक्ष्य है, 2020 में किए गए एक राष्ट्रीय अध्ययन में पाया गया कि संयुक्त राज्य अमेरिका में रक्तचाप नियंत्रण 2013 से 2018 तक खराब हो गया, विशेष रूप से अश्वेत और हिस्पैनिक वयस्कों के लिए।रक्तचाप की स्व-निगरानी रक्तचाप के निदान और नियंत्रण में सुधार करती है और सटीक और लागत प्रभावी है, लेकिन यह एक कम इस्तेमाल किया जाने वाला उपकरण है, लेविन कहते हैं।"रक्तचाप की स्व-निगरानी में दो प्रमुख बाधाएँ रोगी शिक्षा की कमी और बीमा द्वारा होम ब्लड प्रेशर मॉनिटर को कवर न करना है, जिसकी कीमत $50 या उससे अधिक है," उन्होंने कहा।"स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों और प्रदाताओं को अपने रोगियों को घर पर रक्तचाप की निगरानी करने के लिए शिक्षित करना चाहिए और आग्रह करना चाहिए, और बीमा कंपनियों को लोगों के रक्तचाप को अनुकूलित करने और स्ट्रोक होने की संभावनाओं को कम करने के लिए घर पर रक्तचाप मॉनिटर के लिए भुगतान करना चाहिए।"