HEALTH: टेक्सास में गर्भपात पर प्रतिबंध से शिशु मृत्यु दर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, अध्ययन में पाया गया

HEALTH: अमेरिका के टेक्सास राज्य में Abortion पर लगभग पूर्ण प्रतिबंध को शिशु मृत्यु दर में वृद्धि और जन्मजात विसंगतियों के साथ पैदा होने वाले शिशुओं की संख्या से जोड़ा गया है। 2018 और 2022 के बीच पूरे देश में जन्म रिकॉर्ड के एक अध्ययन से पता चला है कि 1 सितंबर 2021 को प्रतिबंध लागू होने के बाद टेक्सास में शिशु मृत्यु दर में 12.7 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। इसके अलावा, जन्मजात विसंगतियों के कारण होने वाली मौतों में 22.9 प्रतिशत की वृद्धि हुई। ये दोनों वृद्धि केवल टेक्सास में पाई गई। अमेरिका के बाकी हिस्सों में, उसी समय अवधि के लिए शिशु मृत्यु दर में केवल 1.8 प्रतिशत की वृद्धि हुई, और जन्मजात विसंगतियों से होने वाली मौतों में 3.1 प्रतिशत की कमी आई। जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय के जनसांख्यिकीविद् और महामारी विज्ञानी एलिसन जेमिल के नेतृत्व में एक टीम द्वारा किए गए निष्कर्षों से पता चलता है कि इस तरह के प्रतिबंधों का समुदाय के जीवन और स्वास्थ्य पर बहुत गंभीर और अनपेक्षित प्रभाव हो सकता है। शोधकर्ताओं ने लिखा, "हालांकि इन निष्कर्षों के पीछे के तंत्र को समझने के लिए प्रतिकृति और आगे के विश्लेषण की आवश्यकता है," "परिणाम बताते हैं कि प्रतिबंधात्मक गर्भपात नीतियों के कारण परिवारों को आघात और शिशु मृत्यु दर में वृद्धि के परिणामस्वरूप चिकित्सा लागत के मामले में महत्वपूर्ण अनपेक्षित परिणाम हो सकते हैं।"

टेक्सास हार्टबीट एक्ट, जिसे सीनेट बिल 8 या SB8 के रूप में जाना जाता है, गर्भावस्था के पाँच सप्ताह के भीतर भ्रूण के दिल की धड़कन का पता लगने के बाद गर्भपात पर प्रतिबंध लगाता है। जन्मजात असामान्यताओं के लिए कोई अपवाद नहीं है, जो अमेरिका में शिशु मृत्यु का प्रमुख कारण है। इस बिल का उद्देश्य टेक्सास में होने वाले गर्भपात की संख्या को कम करना था। एक विश्लेषण में पहले ही पाया गया है कि 2022 में टेक्सास में जन्म दर में वृद्धि हुई है, जिसमें अतिरिक्त 16,147 जन्म और 15 वर्षों में पहली बार किशोर गर्भावस्था दर में वृद्धि हुई है। 2022 के एक अध्ययन में पाया गया कि 1974-2016 के दौरान प्रतिबंधात्मक गर्भपात नीतियों को लागू करने वाले अमेरिकी राज्यों में प्रजनन आयु की महिलाओं की आत्महत्या दर में वृद्धि देखी गई। हालांकि, जेमिल और उनके सहकर्मी यह जानना चाहते थे कि SB8 के और क्या प्रभाव हो सकते हैं। विशेष रूप से, पिछले अवलोकन संबंधी साक्ष्यों से पता चला है कि जिन राज्यों में गर्भपात पर अधिक सख्त प्रतिबंध हैं, वहां शिशु मृत्यु दर अधिक है। इसलिए टीम ने यू.एस. नेशनल सेंटर फॉर हेल्थ स्टैटिस्टिक्स से सार्वजनिक रूप से उपलब्ध मृत्यु प्रमाणपत्र डेटा की जांच की। वे विशेष रूप से नवजात शिशुओं की मृत्यु - जो 28 दिन की उम्र से पहले होती हैं - और शिशु मृत्यु, जो 1 वर्ष की आयु से पहले होती हैं, जनवरी 2018 और दिसंबर 2022 के बीच देख रहे थे। उन्होंने 28 अन्य राज्यों के समान डेटा का भी अध्ययन किया और इससे उन्होंने टेक्सास के लिए एक सिंथेटिक नियंत्रण बनाया, ताकि यह अनुमान लगाया जा सके कि यदि SB8 लागू नहीं होता तो शिशु मृत्यु दर क्या होती। रिकॉर्ड से पता चला कि निर्दिष्ट समय सीमा में, यू.एस. में 102,391 शिशु मृत्यु हुई, जिनमें से 10,351 टेक्सास में थीं। 2021 और 2022 के बीच, यह दर 1,985 से बढ़कर 2,240 हो गई। 2022 में 255 अतिरिक्त शिशु मृत्यु हुई, जो कुल 12.9 प्रतिशत की वृद्धि है।

नीति जोखिम अवधि - वे शिशु जो SB8 के कार्यान्वयन से बहुत पहले या बाद में गर्भ धारण कर सकते थे - मार्च से दिसंबर 2022 तक निर्धारित की गई थी। इस अवधि के लिए, टेक्सास में 1,913 मौतें देखी गईं, जबकि सिंथेटिक टेक्सास नियंत्रण के आधार पर 1,697 की अपेक्षा की गई थी। यह अपेक्षित मृत्यु दर से 12.7 प्रतिशत अधिक है। 2021 और 2022 के बीच, मृत्यु के कुछ कारणों में भी वृद्धि हुई। जन्मजात विसंगतियों से जुड़ी मौतें 445 से बढ़कर 547 हो गईं - 22.9 प्रतिशत की वृद्धि। America के बाकी हिस्सों में, जन्मजात विसंगति मृत्यु दर में गिरावट आई। टेक्सास-विशिष्ट वृद्धि भी हुई, जो अनजाने में लगी चोटों के कारण मृत्यु दर में 20.7 प्रतिशत थी, जबकि अमेरिका के बाकी हिस्सों में 1.1 प्रतिशत की वृद्धि देखी गई; और नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस, एक आंत्र रोग जो आमतौर पर समय से पहले जन्मे बच्चों में देखा जाता है, जो हर जगह 6 प्रतिशत की वृद्धि की तुलना में 73.3 प्रतिशत बढ़ा। एसबी8 के कार्यान्वयन के बाद से, यूएस सुप्रीम कोर्ट ने रो बनाम वेड को पलट दिया है, 1973 का ऐतिहासिक फैसला जिसने गर्भपात के लिए संवैधानिक, राष्ट्रव्यापी पहुँच प्रदान की। अब लगभग आधे अमेरिका ने गर्भपात को गंभीर रूप से प्रतिबंधित या प्रतिबंधित कर दिया है; शोधकर्ताओं का कहना है कि इन फैसलों के प्रभावों को समझना बहुत महत्वपूर्ण है। "यह अध्ययन जनसंख्या-आधारित डेटा और एक कठोर कारण अनुमान तकनीक का उपयोग करके शिशु मृत्यु के साथ प्रतिबंधात्मक गर्भपात नीतियों के संबंध पर कुछ पहले अनुभवजन्य साक्ष्य प्रदान करता है," वे लिखते हैं। "हमारे निष्कर्ष शिशु मृत्यु में वृद्धि का सुझाव देते हैं, विशेष रूप से जन्मजात विसंगतियों के कारण, उन शिशुओं में जो टेक्सास में एसबी8 के प्रभावी होने पर प्रारंभिक गर्भावस्था में थे।"

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