HEALTH : जापान में घातक 'मांस खाने वाले बैक्टीरिया' का प्रकोप बढ़ रहा है। जानिए क्या है इसके बारे में

HEALTH : आपने हाल ही में जापान में एक "मांस खाने वाले बैक्टीरिया" के फैलने की खबरें सुनी होंगी, जो स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम (STSS) से होने वाली बीमारी का संदर्भ देता है। मीडिया रिपोर्ट्स से पता चलता है कि देश में 2024 के पहले छह महीनों में STSS के 1,000 से ज़्यादा मामले देखे गए हैं, जो 2023 के कुल मामलों से ज़्यादा है। हालाँकि, ये मामले अभी तक सहकर्मी-समीक्षित पत्रिकाओं में प्रकाशित नहीं हुए हैं, इसलिए रिपोर्ट पूरी तरह से सटीक नहीं हो सकती हैं। STSS स्ट्रेप्टोकोकस pyogenes bacteria या "स्ट्रेप ए" के कारण होता है। ये बैक्टीरिया काफी आम हैं, लेकिन कुछ स्ट्रेन ज़्यादा गंभीर बीमारी पैदा कर सकते हैं - जिसे इनवेसिव ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकल बीमारी कहा जाता है। 2022 से, ऑस्ट्रेलिया, संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप के देशों सहित कई देशों ने गंभीर इनवेसिव ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकल बीमारी में वृद्धि देखी है। यह उछाल स्ट्रेप ए संक्रमण में समग्र वृद्धि का हिस्सा है। तो STSS क्या है, यह अब क्यों बढ़ रहा है, और क्या यह चिंता का विषय है?

STSS किसे होता है?- किसी भी समय, कई लोग स्ट्रेप ए से "उपनिवेशित" हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि बैक्टीरिया उनके गले या उनकी त्वचा पर हानिरहित रूप से रह रहा है। स्ट्रेप ए गले में खराश ("स्ट्रेप थ्रोट") और त्वचा संक्रमण का कारण भी बनता है। कभी-कभी, ऐसे कारणों से जो अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, स्ट्रेप ए निमोनिया, खराब "मांस खाने वाले" त्वचा संक्रमण और STSS जैसे आक्रामक संक्रमण का कारण बनता है। इन तरीकों से, स्ट्रेप ए सेप्सिस का एक महत्वपूर्ण कारण है, एक शब्द जो मोटे तौर पर जीवन-धमकाने वाले संक्रमण को संदर्भित करता है। STSS सबसे गंभीर स्ट्रेप ए रोग है, हालांकि सौभाग्य से यह वास्तव में दुर्लभ है। यह ज्यादातर छोटे बच्चों और बुजुर्गों को प्रभावित करता है लेकिन सभी उम्र में मामले होते हैं। गर्भवती लोगों को भी अधिक जोखिम हो सकता है, जिसमें प्रसव के तुरंत बाद भी शामिल है।

लक्षण क्या हैं?- STSS में, बैक्टीरिया एक विष उत्पन्न करता है जिसके परिणामस्वरूप कुछ लोगों में अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हो सकती है। बीमारी कुछ ही घंटों में जानलेवा बन सकती है और इसकी मृत्यु दर बहुत अधिक है - एसटीएसएस विकसित होने वाले 40 प्रतिशत लोग मर जाते हैं। हालांकि, एसटीएसएस के शुरुआती संकेत और लक्षण आम वायरल बीमारियों से मिलते-जुलते हो सकते हैं, खासकर बच्चों में, जिससे इसका निदान करना मुश्किल हो जाता है। शुरुआती आक्रामक ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण में लक्षण अस्पष्ट होते हैं - बुखार, दाने और मतली जैसी चीजें। लेकिन सेप्सिस के संकेतों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, जो बताता है कि कुछ और गंभीर हो सकता है। एसटीएसएस सहित अधिक गंभीर आक्रामक ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकल बीमारी के लक्षण, सेप्सिस के अन्य जीवाणु कारणों (जैसे मेनिंगोकोकल बीमारी) में देखे जाने वाले लक्षणों के समान हैं। इनमें सुस्ती (उनींदापन), तेज़ साँस लेना, तेज़ी से बदलते दाने, मांसपेशियों में दर्द और भ्रम शामिल हैं। एसटीएसएस कभी-कभी नेक्रोटाइज़िंग फ़ेसिटिस नामक स्थिति के साथ होता है, जो स्ट्रेप ए के कारण भी होता है, जो संक्रमण की "मांस खाने वाली" प्रस्तुति है। यह तब होता है जब Bacteria द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों की प्रतिक्रिया में त्वचा की कोशिकाएं मर जाती हैं। छोटे बच्चों के माता-पिता को अपनी आंत पर भरोसा करना चाहिए। अगर आपको चिंता है कि आपका बच्चा सामान्य कीटाणुओं से ज़्यादा बीमार है, और खासकर अगर उसके हाथ-पैर ठंडे हैं, लाल चकत्ते हैं (जैसे सनबर्न), या वह कम प्रतिक्रिया कर रहा है, तो अपने नज़दीकी आपातकालीन विभाग में तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

अभी क्यों? अध्ययनों से पता चलता है कि स्ट्रेप ए के कुछ अधिक विषैले स्ट्रेन वर्तमान एसटीएसएस उछाल का एक हिस्सा हो सकते हैं। साथ ही, 2020-21 में, कोविड महामारी के चरम पर, जब लोगों के बीच कम नज़दीकी संपर्क था, उसी तरह स्ट्रेप ए (और अन्य बैक्टीरिया और वायरस) के संपर्क में भी कम थे। खासकर छोटे बच्चों के लिए, इसका मतलब था कि वे बार-बार संपर्क से होने वाले खराब स्ट्रेप ए संक्रमण के खिलाफ आंशिक सुरक्षा नहीं बना पाए। 2022 के बाद से अधिक मानवीय संपर्क के साथ, स्ट्रेप ए का अधिक संचरण हुआ है, जिससे बच्चों में एसटीएसएस सहित अधिक गंभीर बीमारी होने का जोखिम अधिक है। यह जापान तक ही सीमित नहीं है। हालांकि दुर्लभ, हमने ऑस्ट्रेलिया और अन्य जगहों पर एसटीएसएस के कई मामले देखे हैं। एसटीएसएस का इलाज कैसे किया जाता है, और क्या हम इसे रोक सकते हैं? स्ट्रेप ए को पेनिसिलिन द्वारा मारा जा सकता है, जो सबसे पुराने और सबसे व्यापक रूप से उपलब्ध एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है। जब एसटीएसएस का जल्दी निदान किया जाता है, तो एंटीबायोटिक्स आमतौर पर अधिकांश गंभीर जटिलताओं को रोकते हैं। इम्यूनोग्लोबुलिन जैसी अन्य दवाओं की आवश्यकता हो सकती है, ताकि अनियंत्रित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर लगाम लगाई जा सके, और रोगियों को अक्सर गहन देखभाल इकाई में सहायता की आवश्यकता होती है।

STSS और अन्य स्ट्रेप ए संक्रमणों को रोकने के लिए कोई टीका नहीं है (मेनिंगोकोकस और न्यूमोकोकस जैसे अन्य बैक्टीरिया के विपरीत, जो राष्ट्रीय बाल टीकाकरण कार्यक्रम में हैं)। ऑस्ट्रेलिया और दुनिया भर के शोधकर्ता स्ट्रेप ए संक्रमणों को रोकने के लिए टीका खोजने की कोशिश में कड़ी मेहनत कर रहे हैं। STSS जैसे गंभीर स्ट्रेप ए संक्रमण अक्सर वायरल संक्रमण, विशेष रूप से चिकनपॉक्स और इन्फ्लूएंजा के बाद होते हैं, इसलिए राष्ट्रीय कार्यक्रम (जिसमें चिकनपॉक्स भी शामिल है) में टीकों के साथ अद्यतित रहना और यह सुनिश्चित करना कि आपको मौसमी इन्फ्लूएंजा का टीका मिले, जोखिम को कम करता है। स्ट्रेप ए बड़ी श्वसन बूंदों या संक्रमित लोगों या वाहकों के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से फैल सकता है। सरल स्वच्छता उपाय (जैसे हाथ धोना और अपनी खांसी को ढंकना) समुदाय में स्ट्रेप ए की मात्रा को कम करते हैं। जापान की यात्रा की योजना बना रहे हैं? अपनी छुट्टी रद्द करने की कोई ज़रूरत नहीं है

एसटीएसएस स्ट्रेप ए संक्रमण की एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है, जो मनुष्यों में कहीं भी हो सकती है। इसलिए, जब तक आप अकेले दक्षिणी ध्रुव की यात्रा नहीं कर रहे हैं, तब तक आपको गंभीर संक्रमण होने का बहुत ही समान (और बहुत कम) जोखिम है। सुनिश्चित करें कि आप मौसमी फ्लू के टीके सहित टीकाकरण के साथ अद्यतित हैं। हमेशा अच्छे हाथ की स्वच्छता का अभ्यास करें, और गंभीर जीवाणु संक्रमण के संकेतों को याद रखें जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

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