हैदराबाद के यशोदा अस्पताल में क्रोनिक उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए क्रांतिकारी रीनल थेरेपी आशाजनक परिणाम दिखा रही
हैदराबाद: क्रोनिक उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के इलाज के लिए एक नवीन गुर्दे की चिकित्सा, विशेष रूप से वे जो कई दवाएं लेने के बावजूद अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए लगातार संघर्ष करते हैं, हैदराबाद में कुछ चुनिंदा रोगियों पर लागू की जा रही है, जिसके उत्साहजनक परिणाम मिलने शुरू हो गए हैं।
वरिष्ठ इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट और क्लिनिकल डायरेक्टर, यशोदा हॉस्पिटल्स हाईटेक सिटी, डॉ. वी. राजशेखर, जो कुछ रोगियों पर 'रीनल डिनेर्वेशन थेरेपी' लागू कर रहे हैं, ने कहा कि इस अनूठी थेरेपी में प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप से जूझ रहे रोगियों के बीच उपचार का एक मानक तरीका बनने की क्षमता है। .
“दवाएँ लेने के बावजूद, ऐसे रोगियों की एक बड़ी संख्या है जो अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए संघर्ष करते हैं, जिससे वे हृदय संबंधी घटनाओं, स्ट्रोक आदि के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं। ऐसे रोगियों के लिए, डिनेर्वेशन थेरेपी अच्छे परिणाम दे रही है। वास्तव में, हमारा एक मरीज़ जो उच्च रक्तचाप की तीन दवाएँ ले रहा था, उसे यह थेरेपी दी गई जिसके अच्छे परिणाम मिले,'' डॉ. राजशेखर ने तेलंगाना टुडे को बताया।
अनिवार्य रूप से, थेरेपी गुर्दे के आसपास अतिसक्रिय तंत्रिकाओं को लक्षित करती है, जो रक्तचाप के स्तर को विनियमित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, और एक बार जब उनकी सक्रियता कम हो जाती है, तो रक्तचाप तुरंत कम हो जाता है।
यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है और इसमें कोई बड़ी सर्जरी शामिल नहीं होती है। ऐसी प्रक्रियाएं इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती हैं जो गुर्दे की धमनियों, गुर्दे को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं, में आरएफ (गर्मी) ऊर्जा भेजने के लिए कैथेटर का उपयोग करते हैं। हृदय या ऊर्जा धमनियों को नुकसान पहुंचाए बिना गुर्दे की नसों को शिथिल कर देती है, जिससे तंत्रिका गतिविधि कम हो जाती है, जिससे बीपी में गिरावट आती है।
“हम दाहिनी कमर में धमनी तक पहुंचते हैं और फिर धमनी के मुंह पर एक कैथेटर डालते हैं जो गुर्दे को रक्त की आपूर्ति करती है। इसके माध्यम से, हम निर्दिष्ट बिंदुओं पर आरएफ पहुंचाने के लिए एब्लेशन कैथेटर पास करते हैं। एक ही सत्र में, हम दोनों तरफ की वृक्क धमनियों की सभी प्रमुख शाखाओं में उच्छेदन करते हैं। यह एक बार की प्रक्रिया है,” डॉ. राजशेखर बताते हैं।
थेरेपी में केवल एक बार में रक्तचाप को प्रबंधनीय सीमा तक कम करने की क्षमता है। “कुछ रोगियों में, यदि बीपी नियंत्रण में आ जाता है, तो दवाएँ कम की जा सकती हैं। ऐसे कुछ मरीज़ होंगे, जो इस थेरेपी को प्राप्त करने के बाद उच्च रक्तचाप की दवाएँ लेना पूरी तरह से बंद कर देंगे, ”उन्होंने कहा।
एक विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया कैथेटर जिसे सिंपलिसिटी स्पाइरल कैथेटर के नाम से जाना जाता है, जिसे हाल ही में भारत में विनियामक अनुमोदन प्राप्त हुआ है, ने हृदय रोग विशेषज्ञों के लिए इस थेरेपी के माध्यम से अच्छे परिणाम प्राप्त करना संभव बना दिया है।
“हाल के परिणामों से पता चला है कि एक नए संशोधित कैथेटर को नियोजित करके, हम अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। इस विशेष कैथेटर को हाल ही में ड्रग कंट्रोलर जनरल ऑफ इंडिया (डीसीजीआई) द्वारा अनुमोदित किया गया था, ”डॉ राजशेखर कहते हैं।
महत्वपूर्ण बिंदु:
1. नवीन रीनल डिनेर्वेशन थेरेपी क्रोनिक बीपी रोगियों को आशा देती है
2. किडनी के आसपास की नसें रक्तचाप को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं
3. डिनेर्वेशन थेरेपी किडनी के आसपास की इन अतिसक्रिय नसों को लक्षित करती है
4. थेरेपी तंत्रिका गतिविधि को कम कर देती है जिससे बीपी के स्तर में महत्वपूर्ण गिरावट आती है
5. जो मरीज़ इस थेरेपी से गुजरते हैं, अंततः उनकी बीपी दवाएं कम हो सकती हैं
6. कुछ मरीज़ बीपी नियंत्रण दवाओं का उपयोग स्थायी रूप से बंद भी कर सकते हैं
7. ग्रोइन में छोटे चीरे के साथ थेरेपी न्यूनतम आक्रामक है