Tamil Nadu एक आदर्श राज्य के रूप में चमक रहा है, फिर भी अभी लंबा रास्ता तय करना है

हर साल 200,000 से ज़्यादा लोगों को अंग प्रत्यारोपण की ज़रूरत होती है और आपूर्ति इस मांग से काफ़ी कम होती है, ऐसे में भारत में अंगदान बड़ी चुनौतियों का सामना कर रहा है। जबकि प्राथमिक मुद्दा यह है कि मांग-आपूर्ति में काफ़ी अंतर है, देश कई अन्य बाधाओं से भी जूझ रहा है, जिसमें कम जागरूकता, अंगदान के बारे में ग़लतफ़हमियाँ और सांस्कृतिक मान्यताओं या डर के कारण हिचकिचाहट शामिल है।

अंगों की मांग आपूर्ति से कहीं ज़्यादा है। उदाहरण के लिए, हर साल लगभग 180,000 मरीज़ किडनी प्रत्यारोपण के लिए इंतज़ार कर रहे हैं - भारत में सबसे ज़्यादा ज़रूरी अंग - जबकि हर साल सिर्फ़ 17,000 से 18,000 प्रत्यारोपण होते हैं। इसी तरह, लीवर, हृदय और कॉर्निया प्रत्यारोपण की मांग इस विषमता को और भी ज़्यादा रेखांकित करती है।

जबकि जागरूकता की कमी और सांस्कृतिक कारक दाता आपूर्ति को काफ़ी हद तक प्रभावित करते हैं, लोगों की धारणा को बदलने के लिए और भी ज़्यादा प्रयासों की ज़रूरत है।

यहाँ तमिलनाडु जैसे राज्यों का महत्व सामने आता है जो अंगदान के कारण को बढ़ावा देने में एक मिसाल के तौर पर काम करना जारी रखते हैं। पिछले कुछ वर्षों में राज्य ने सरकार, चिकित्सा समुदाय, गैर सरकारी संगठनों, मीडिया और जनता के संयुक्त प्रयासों से एक कुशल संरचना विकसित की है।

इस वर्ष राज्य में अंगदान में 18 प्रतिशत की वृद्धि देखी गई। इस जनवरी में एक महीने में 30 दाताओं के साथ मृतक अंगदान की रिकॉर्ड संख्या भी हासिल की, जो 2008 में कैडेवर ट्रांसप्लांट प्रोग्राम के शुभारंभ के बाद पहली बार हुआ।

2024 के पहले 130 दिनों में ही 100 से अधिक शव दान हुए।

23 सितंबर, 2023 को सीएम स्टालिन की घोषणा कि अंग दान करने वालों के पार्थिव शरीर को राजकीय सम्मान दिया जाएगा, नए फिलिप के पीछे एक प्रमुख कारण माना जाता है।

तमिलनाडु की सफलता की कहानी को उकेरने में हमेशा त्वरित राजनीतिक व्यवस्था ने प्रमुख भूमिका निभाई है। वास्तव में, अंग दान करने वाले हितेंद्रन की याद में 2008 से राज्य अंगदान दिवस मनाया जा रहा है।

हितेंद्रन नामक किशोर को चेन्नई के निकट एक दुखद सड़क दुर्घटना में ब्रेन डेड घोषित कर दिया गया था। उसके माता-पिता, जो स्वयं भी एक डॉक्टर दंपत्ति हैं, उसके हृदय, गुर्दे, यकृत, कॉर्निया और अस्थि मज्जा सहित अंगों को दान करने के लिए आगे आए। 23 सितंबर, 2008 को उसका हृदय 9 वर्षीय बालिका अभिरामी को प्रत्यारोपित किया गया।

उसके माता-पिता के इस कदम की व्यापक रूप से सराहना की गई और इस बात पर चर्चा शुरू हुई कि ब्रेन डेथ क्या है और मृतक के अंग दान पर निर्णय लेना कितना महत्वपूर्ण है।

इससे अंग दान के लिए लोगों की एक लहर भी शुरू हो गई, जिसे 'हितेंद्रन प्रभाव' कहा गया।

तत्कालीन मुख्यमंत्री एम. करुणानिधि ने घोषणा की कि ऐसे कार्यों को बढ़ावा देने के लिए 23 सितंबर को राज्य अंग दान दिवस के रूप में मनाया जाएगा।

राज्य में उच्च अंग दान दर के लिए पारदर्शिता एक प्रमुख कारण रही है। अंग आवंटन प्रक्रिया डिजिटल और केंद्रीकृत बनी हुई है। प्रतीक्षा सूची में शामिल मरीजों को नियमों और प्रोटोकॉल का सख्ती से पालन करते हुए ट्रान्सटन (तमिलनाडु प्रत्यारोपण प्राधिकरण) रजिस्ट्री में वरिष्ठता के अनुसार मृतक दाता के अंग आवंटित किए जाते हैं। ट्रान्सटन के सदस्य सचिव डॉ. एन गोपालकृष्णन ने इस बात पर प्रकाश डाला कि राज्य का समावेशी दृष्टिकोण और प्रगतिशील स्वभाव कैडेवर ट्रांसप्लांट कार्यक्रम के कुशल कार्यान्वयन को सक्षम बना रहा है। इस पर विस्तार से बताते हुए उन्होंने कहा, "कई राज्यों के विपरीत, तमिलनाडु में राजधानी शहर की ओर कोई झुकाव नहीं है। सभी जिलों में सुविधाओं की उपलब्धता में समानता है और यह राज्य के लिए अद्वितीय है।

" हाल ही में की गई पहल के बारे में बताते हुए उन्होंने कहा कि ट्रान्सटन, मद्रास मेडिकल कॉलेज के साथ मिलकर नियमित अंतराल पर मस्तिष्क मृत्यु की पहचान, मृतक अंग दाता का रखरखाव, शामिल चिकित्सा-कानूनी प्रक्रियाएं और शोक परामर्श पर एक संरचित कार्यक्रम आयोजित कर रहा है जिसमें 25 से 30 मेडिकल कॉलेजों के चिकित्सा पेशेवर भाग लेते हैं। मौजूदा जागरूकता के बारे में बात करते हुए उन्होंने कहा कि मृतक अंग दान के लिए सहमति दर बढ़ रही है और यह सभी सामाजिक-आर्थिक पृष्ठभूमियों में फैल रही है। हालांकि, क्षेत्र के सूत्रों का कहना है कि आम जनता के बीच अंग संग्रह, दान और प्रत्यारोपण की समझ में अभी भी कई अंतर हैं।

"ऐसे उदाहरण भी सामने आ रहे हैं, जहां मृतक अंग दाताओं के परिजन नौकरी और पैसे के लिए वापस आते हैं। रिश्तेदार यहां तक ​​कि जरूरतमंद लोगों को अंग दान करने के लिए अनुरोध करते हैं, जो अक्सर उनके परिवार के सदस्य होते हैं," वे बताते हैं।

हालांकि कई संभावित तरीकों से उचित जागरूकता प्राप्त की जा सकती है और सरकार द्वारा पहले से ही इस पर ध्यान दिया जा रहा है, लेकिन मांग-आपूर्ति के अंतर के कारण प्रतीक्षा सूची में वृद्धि और प्रतीक्षा अवधि का विस्तार चिंता का एक प्रमुख कारण बना हुआ है।

एक ऑप्ट-आउट सिस्टम पर स्विच करना जो एक दान नीति को बढ़ावा देता है जो यह मानता है कि देश/राज्य में रहने वाले सभी व्यक्ति मृतक अंग दाता बनने के लिए इच्छुक हैं, जब तक कि वे विशेष रूप से 'ऑप्ट-आउट' न करें, एक दूरदर्शी लेकिन व्यवहार्य समाधान है।

ऑप्ट-इन बनाम ऑप्ट-आउट प्रणाली पर अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा समुदाय में लंबे समय से व्यापक रूप से विचार किया जा रहा है, और 'ऑप्ट-आउट' प्रणाली की फिक्सिंग में सफलता प्रदान करने की क्षमता है