Kerala में लिविंग विल का प्रचलन बढ़ा, लोगों को ‘शांतिपूर्वक घर छोड़ने’ का अधिकार मिला

Thiruvananthapuramतिरुवनंतपुरम: राज्य में ऐसे व्यक्तियों के बीच लिविंग विल या अग्रिम चिकित्सा निर्देश तेजी से लोकप्रिय हो रहा है जो गहन देखभाल के माध्यम से लंबे समय तक जीवन से बचना चाहते हैं, इसके कार्यान्वयन में चुनौतियों के बावजूद। कम्युनिस्ट नेता एम एम लॉरेंस के शव को लेकर चल रहे विवादों के बीच, लिविंग विल से परिचित लोगों का मानना ​​है कि इस तरह के दस्तावेज से मेडिकल कॉलेज को दिग्गज नेता के अवशेषों को उनकी इच्छा के अनुसार संभालने में मदद मिल सकती थी। लिविंग विल किसी व्यक्ति की प्राथमिकताओं की लिखित अभिव्यक्ति के रूप में काम करती है, जिससे नामित व्यक्ति या परिवार के सदस्य महत्वपूर्ण समय पर बिना किसी अपराधबोध या संघर्ष के उन इच्छाओं का सम्मान कर सकते हैं।

उद्योगपति और परोपकारी कोचौसेफ चिट्टिलापिल्ली ने पांच साल पहले एक लिविंग विल बनाई थी ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वह "शांतिपूर्वक विदा हो सकें"। अपने निर्देश में, उन्होंने निर्दिष्ट किया कि यदि वह 70 वर्ष की आयु के बाद स्थायी रूप से बीमार हो जाते हैं, तो वह कोई बड़ा चिकित्सा हस्तक्षेप, विशेष रूप से सर्जरी या वेंटिलेशन नहीं चाहते हैं। उन्होंने यह भी इच्छा व्यक्त की कि उनका शरीर चिकित्सा अनुसंधान के लिए दान कर दिया जाए।

उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि व्यक्तियों को अच्छे मानसिक स्वास्थ्य के दौरान ऐसी वसीयत तैयार करनी चाहिए।

"इस तरह, आपके परिवार और दोस्त आपके निर्णय को समझ सकते हैं। मैंने अपनी वसीयत की एक डिजिटल कॉपी बनाई है और इसे उनके साथ साझा किया है," उन्होंने बताया। "लिविंग विल के बिना, मेरे बच्चे सामाजिक अपेक्षाओं के कारण उपचार जारी रखने के लिए दबाव महसूस कर सकते हैं। मैं इससे बचना चाहता हूँ, क्योंकि मैंने अपना जीवन पूरी तरह से जी लिया है।" लिविंग विल बनाने को सरल बनाया गया है, जिसमें एक फॉर्म भरना शामिल है जो चिकित्सा उपचार बंद करने की इच्छा व्यक्त करता है, जिसे एक राजपत्रित अधिकारी द्वारा देखा और सत्यापित किया जाना चाहिए। 18 वर्ष से अधिक आयु का कोई भी व्यक्ति अच्छे स्वास्थ्य और स्वस्थ दिमाग के साथ इस दस्तावेज़ को तैयार कर सकता है। यदि यह निर्धारित किया जाता है कि कोई रोगी लाइलाज स्थिति में है या ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है, तो आगे के उपचार को रोकने के लिए वसीयत को अधिनियमित किया जा सकता है। चूंकि सुप्रीम कोर्ट ने 2018 में लिविंग विल को मान्यता दी है, इसलिए कई बुजुर्ग और लाइलाज रूप से बीमार रोगी स्वास्थ्य संबंधी निर्णय लेने में अधिक सशक्त महसूस करते हैं। 2023 में एक बाद के फैसले ने प्रक्रिया को सुव्यवस्थित किया। हालांकि, विशेषज्ञ प्रक्रियात्मक चुनौतियों के बारे में चेतावनी देते हैं। पैलियम इंडिया के मानद चेयरमैन और सम्मानजनक मृत्यु के पक्षधर डॉ. एम.आर. राजगोपाल ने कहा कि हालांकि फैसले के बाद अधिक लोग लिविंग विल का मसौदा तैयार कर रहे हैं, लेकिन उनका निष्पादन जटिल बना हुआ है। इसके लिए दो चिकित्सा समितियों से अनुमोदन की आवश्यकता होती है: एक अस्पताल से और दूसरी जिला चिकित्सा अधिकारी से।

"इस प्रक्रिया में कई दिन लग सकते हैं, जो विशेष रूप से होश में रहने वाले रोगियों के लिए क्रूर है। इसके अतिरिक्त, निर्णय के शब्दों से ऐसा लगता है कि यह घर पर देखभाल करने वाले रोगियों पर भी लागू हो सकता है। नतीजतन, कानून से लाभ उठाने के लिए इन व्यक्तियों को आवश्यक प्रक्रियाओं से गुजरने के लिए अस्पताल में भर्ती होना चाहिए," उन्होंने कहा।

डॉ. राजगोपाल ने निष्पादन दुविधा को रोकने के लिए परिजनों के साथ लिविंग विल पर चर्चा और सहमति के महत्व पर जोर दिया। वास्तविक दुनिया में, डॉक्टर आम तौर पर परिवार के निर्णयों से निर्देशित होते हैं, न कि रोगी से, जिसकी कोई आवाज नहीं होती।

कोल्लम में रहने वाले वकील बोरिस पॉल ने परिवार के सदस्यों के बीच विवादों को एक लगातार मुद्दा बताया, जिसमें कभी-कभी उच्च न्यायालय के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

लिविंग विल क्या है?

"लिविंग विल" किसी व्यक्ति की इच्छाओं का लिखित रिकॉर्ड है जो नामांकित व्यक्ति(यों) या परिवार को बिना किसी अपराधबोध या चिंता के उचित समय पर व्यक्ति की इच्छाओं को पूरा करने में मदद करेगा। "लिविंग विल" लोगों को अपनी इच्छाओं, प्राथमिकताओं, प्राथमिकताओं और इनकारों के बारे में सोचने, बात करने और लिखने का अवसर प्रदान करेगी। वे अपने जीवन के अंत में इस बारे में अपने निर्णय ले सकते हैं कि वे किस तरह की देखभाल चाहते हैं और उन्हें क्या पसंद है और क्या नहीं। आवश्यकताएँ

आयु: 18+ वर्ष

स्वस्थ मन

स्वतंत्र सहमति

दस्तावेज़ होना चाहिए:

लिखित

हस्ताक्षरित

साक्षी

प्रमाणित

चुनौतियाँ/सीमाएँ

जागरूकता और स्वीकृति

बोझिल प्रक्रियाएँ

परिवार के सदस्यों के बीच असहमति

निर्देशों पर स्पष्टता की कमी

लोग विभिन्न कारणों से लिविंग विल चुनते हैं:

व्यक्तिगत कारण

स्वायत्तता: चिकित्सा निर्णयों पर नियंत्रण

गरिमा: जीवन की गुणवत्ता बनाए रखना

मन की शांति: यह जानना कि इच्छाओं का सम्मान किया जाता है

परिवार की सुरक्षा: प्रियजनों पर बोझ कम करना

आत्मनिर्णय: जीवन के अंत की देखभाल खुद चुनना

चिकित्सा कारण

असाध्य बीमारी: लक्षणों और दर्द का प्रबंधन

दीर्घकालिक स्थितियाँ: जीवन-रक्षक उपचारों को सीमित करना

विकलांगता: जीवन की गुणवत्ता सुनिश्चित करना

बुढ़ापा: चिकित्सा प्राथमिकताओं को स्पष्ट करना

गंभीर चोट: उपचार की इच्छाएँ निर्दिष्ट करना

भावनात्मक कारण

डर पीड़ा

सम्मान खोने का डर

परिवार पर बोझ पड़ने का डर

नियंत्रण की इच्छा

आध्यात्मिक या दार्शनिक विश्वास

वित्तीय कारण

अनावश्यक चिकित्सा व्यय से बचना

परिवार पर वित्तीय बोझ कम करना

जीवन की मात्रा से ज़्यादा गुणवत्ता को प्राथमिकता देना

सामाजिक कारण

परिवार की इच्छाओं का सम्मान

परिवार के सदस्यों के बीच संघर्ष से बचना

सामुदायिक या सांस्कृतिक मूल्य

लिविंग विल बनाने की ओर ले जाने वाले सामान्य परिदृश्य

गंभीर स्