मिर्गी मानव मस्तिष्क की एक पुरानी बीमारी है, जिसमें बार-बार दौरे या "फिट" आते हैं। ये मस्तिष्क में असामान्य विद्युत गतिविधि की छोटी अवधि होती है, जिससे हल्के से लेकर गंभीर तक के लक्षण हो सकते हैं। इनमें बिगड़ी हुई चेतना, असामान्य अंग हरकतें, सिर को जोर से घुमाना, दृश्य, मनोवैज्ञानिक और संवेदी अनुभव शामिल हो सकते हैं। कुछ मामलों में, दौरे घंटों तक चल सकते हैं। इसे स्टेटस एपिलेप्टिकस कहा जाता है, जो एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन अस्पताल में भर्ती और उपचार की आवश्यकता होती है।
निदान के तीन स्तंभ
इतिहास पर ध्यान देना: घटना का प्रत्यक्षदर्शी विवरण चिकित्सक को मिर्गी के दौरे का निदान करने और इसे उन स्थितियों से अलग करने में मदद करेगा जो दौरे की नकल करते हैं। रोगी का इतिहास, प्रसवपूर्व अवधि से शुरू होकर और साथ ही परिवार का चिकित्सा इतिहास भी निदान करने के लिए अत्यधिक प्रासंगिक है।
ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम): यह मिर्गी में सबसे महत्वपूर्ण जांच है। सावधानीपूर्वक किया गया जागने और सोने का रिकॉर्ड (कुल 45 मिनट) ईईजी अधिकांश मामलों में असामान्यताओं का पता लगाएगा। हालांकि, कुछ मामलों में, खासकर जब रोगी दवाओं का जवाब नहीं देता है, तो लंबी रिकॉर्डिंग (8 घंटे से लेकर कुछ दिन) की आवश्यकता हो सकती है।
न्यूरोइमेजिंग: एक विशेष प्रोटोकॉल एमआरआई मस्तिष्क और न्यूरोइमेजिंग के अन्य रूप किसी भी संरचनात्मक मस्तिष्क असामान्यताओं को खोजने के लिए उपयोगी हैं जो मिर्गी का कारण बन सकते हैं। पीईटी जैसी जांच पद्धतियाँ।
उपचार
मिर्गी के लिए उपचार का सबसे महत्वपूर्ण और आम तौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका दवा है, जिसे वैज्ञानिक रूप से एक अच्छी सुरक्षा प्रोफ़ाइल के साथ प्रभावी साबित किया गया है। हालांकि, कुछ मामलों में होने वाले प्रतिकूल प्रभाव कुछ लोगों में डर पैदा करते हैं, यह उन्हें लंबे समय तक दवा लेने से रोकता है। ऐसे परिदृश्यों में, रोगी और परिवार दोनों को उपचार करने वाले डॉक्टर से लगातार आश्वासन की आवश्यकता होती है। दवाओं के साथ-साथ, एक स्वस्थ जीवन शैली और दैनिक दिनचर्या (विशेष रूप से अच्छी नींद और कम स्क्रीन समय) सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है।
सर्जरी अगला विकल्प है। यह उन रोगियों के लिए आरक्षित है जो एंटी-मिर्गी दवाओं का जवाब नहीं देते हैं, और यह लगभग 70 प्रतिशत रोगियों में संभावित रूप से उपचारात्मक है। मिर्गी की सर्जरी एक जीवन बदलने वाला उपचार विकल्प है जिसे केवल एक व्यापक मिर्गी सर्जरी कार्यक्रम वाले केंद्र में ही किया जाना चाहिए।
जिन रोगियों को मिर्गी की सर्जरी के लिए नहीं माना जा सकता है, उन्हें न्यूरोस्टिम्यूलेशन दिया जा सकता है। गर्दन या गहरी मस्तिष्क संरचनाओं में वेगस तंत्रिका की उत्तेजना दो प्रक्रियाएं हैं जो अब दौरे के बोझ को कम करने के लिए उपलब्ध हैं।