दुनिया भर में लाखों जोड़े बांझपन की जटिल चिकित्सा स्थिति से जूझ रहे हैं। बच्चा पैदा करने की इच्छा कई व्यक्तियों और जोड़ों में गहराई से निहित होती है, और गर्भधारण करने में असमर्थता भावनात्मक रूप से विनाशकारी हो सकती है। इस चुनौतीपूर्ण यात्रा से प्रभावी ढंग से निपटने के लिए, बांझपन के कारणों, जोखिम कारकों और उपलब्ध उपचार विकल्पों की व्यापक समझ हासिल करना आवश्यक है। इंडियन एसोसिएशन ऑफ असिस्टेड रिप्रोडक्शन के अनुसार, 27.5 मिलियन से अधिक भारतीय, पुरुष और महिला दोनों, बांझ हैं। इसलिए, सहायता और उपचार विकल्पों के लिए, लोगों को प्रजनन क्षेत्र में पेशेवरों से परामर्श लेना चाहिए। इन पहलुओं की खोज करके, व्यक्ति और जोड़े सूचित निर्णय ले सकते हैं और माता-पिता बनने की दिशा में आशा पा सकते हैं।
आइए बांझपन की जटिलताओं पर गौर करें, इसमें योगदान देने वाले कारकों और निदान और उपचार के लिए उपलब्ध विभिन्न विकल्पों पर प्रकाश डालें-
बांझपन के कारण
पुरुष और महिला दोनों ही बांझपन से प्रभावित हो सकते हैं, जिसके कई अंतर्निहित कारण हैं। लगभग एक तिहाई मामलों में बांझपन का कारण पुरुष कारक है और लगभग एक तिहाई मामलों में महिला कारक। शेष मामलों में कारकों का संयोजन या अस्पष्टीकृत बांझपन शामिल है।
महिलाओं में, बांझपन के सामान्य कारणों में ओव्यूलेटरी विकार शामिल हैं, जैसे पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) या हार्मोनल असंतुलन, जो अंडाशय से अंडों की नियमित रिहाई को बाधित कर सकते हैं। प्रजनन अंगों में संरचनात्मक असामान्यताओं, जैसे अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब या गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण भी गर्भधारण में बाधा आ सकती है। इसके अलावा, उम्र की भी महत्वपूर्ण भूमिका होती है, क्योंकि उम्र के साथ अंडों की मात्रा और गुणवत्ता में कमी के कारण महिला की प्रजनन क्षमता कम हो जाती है।
पुरुषों में, बांझपन कम शुक्राणु संख्या, खराब शुक्राणु गतिशीलता, या दोषपूर्ण शुक्राणु आकृति विज्ञान के कारण हो सकता है। वंशानुगत विकार, हार्मोनल असंतुलन, संक्रमण, या धूम्रपान या अत्यधिक शराब का सेवन जैसे जीवनशैली निर्णय इन कारकों को बदल सकते हैं। इसके अलावा, कुछ चिकित्सा उपचार, जैसे कि कीमोथेरेपी या विकिरण थेरेपी, शुक्राणु उत्पादन और कार्य को प्रभावित कर सकते हैं।
बांझपन के लिए जोखिम कारक
ऐसे कई जोखिम कारक हैं जो बांझपन होने की अधिक संभावना बना सकते हैं। महिलाओं के लिए उम्र एक प्रमुख जोखिम कारक है क्योंकि 35 वर्ष की आयु के बाद प्रजनन क्षमता कम होने लगती है। अन्य जोखिम कारकों में धूम्रपान, अत्यधिक शराब का सेवन और कुछ चिकित्सीय स्थितियां, जैसे एंडोमेट्रियोसिस या थायरॉयड विकार शामिल हैं। इसके अलावा, जो पुरुष धूम्रपान करते हैं, अत्यधिक शराब पीते हैं, नशीली दवाओं का उपयोग करते हैं, प्रदूषकों या रसायनों के संपर्क में रहते हैं, कुछ नुस्खे अपनाते हैं, या मधुमेह जैसी चिकित्सीय स्थितियों से ग्रस्त हैं, उनमें बांझपन का खतरा होता है। इसके अलावा, गर्म टब या सौना जैसे उच्च तापमान के लगातार संपर्क में रहने से शुक्राणु उत्पादन पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है।
उपचार का विकल्प
बांझपन का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है और इसमें विभिन्न दृष्टिकोण शामिल हो सकते हैं।
ओव्यूलेटरी विकार वाली महिलाओं के लिए, दवाएं ओव्यूलेशन को उत्तेजित कर सकती हैं। जब संरचनात्मक असामान्यताएं मौजूद होती हैं, तो अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब या गर्भाशय असामान्यताएं जैसी स्थितियों के इलाज के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। जिन जोड़ों को गर्भवती होने में परेशानी हो रही है, उनके पास सहायक प्रजनन तकनीक (एआरटी) के आगमन के साथ विकल्प हैं। निषेचन की संभावना बढ़ाने के लिए, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) में तैयार शुक्राणु को सीधे गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। एक और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली विधि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) है। इसमें अंडाशय से अंडे निकालना, उन्हें प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ निषेचित करना और फिर निषेचित अंडे को गर्भाशय में स्थानांतरित करना शामिल है।
पुरुष बांझपन के उपचार में दवाओं के साथ शारीरिक समस्याओं या हार्मोनल असामान्यताओं को ठीक करने के लिए सर्जरी शामिल हो सकती है। इस प्रकार, इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई) जैसी आईवीएफ प्रक्रियाओं का उपयोग गंभीर मामलों में निषेचन प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है जब शुक्राणु संख्या अनुपस्थित या बहुत खराब होती है।
पितृत्व का मार्ग!
बांझपन एक चुनौतीपूर्ण स्थिति है जो दुनिया भर में कई जोड़ों को प्रभावित करती है। भले ही बांझपन का एक जबरदस्त भावनात्मक असर हो सकता है, प्रजनन स्वास्थ्य में प्रगति उन कई जोड़ों को आशा देती है जो बच्चे चाहते हैं। इसे प्राप्त करने के लिए, बांझपन-केंद्रित चिकित्सा पेशेवरों से परामर्श करने से सलाह मिल सकती है और सकारात्मक परिणाम की संभावना बढ़ सकती है। सही जानकारी और संसाधनों के साथ पालन-पोषण की राह को और अधिक स्पष्ट बनाया जा सकता है, क्योंकि बांझपन एक चिकित्सीय स्थिति है। इस प्रकार, बांझपन की जटिलताओं और इसके निदान और उपचार के लिए उपयोग किए जा सकने वाले चर और उपचारों की सीमा का पता लगाना आवश्यक है।
डॉ. माला प्रकाश, वरिष्ठ सलाहकार-फर्टिलिटी एवं आईवीएफ, अपोलो फर्टिलिटी, जेपी नगर, बेंगलुरु।