Lifestyle.लाइफस्टाइल. पहली बार, नए शोध ने आभा के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों और उसके बाद होने वाले माइग्रेन के बीच के संबंध को स्पष्ट किया है, जिसमें यह स्पष्ट किया गया है कि मस्तिष्क द्रव प्रवाह में व्यवधान और व्यवधान की फैलती लहर किस तरह सिरदर्द का कारण बनती है। अध्ययन में खोजे गए नए प्रोटीन भविष्य में माइग्रेन की दवाओं का आधार भी हो सकते हैं क्योंकि वे सिरदर्द का कारण हो सकते हैं। अध्ययन के निष्कर्ष साइंस जर्नल में प्रकाशित हुए। "इस अध्ययन में, हम केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के बीच की बातचीत का वर्णन करते हैं जो फैलते हुए विध्रुवण के एक प्रकरण के दौरान मस्तिष्क में जारी प्रोटीन की बढ़ी हुई सांद्रता के कारण होती है, जो माइग्रेन से जुड़ी आभा के लिए जिम्मेदार एक घटना है," रोचेस्टर विश्वविद्यालय के ट्रांसलेशनल न्यूरोमेडिसिन केंद्र के और नए अध्ययन के प्रमुख लेखक मैकेन नेडरगार्ड, एमडी, डीएमएससी ने कहा। "ये सह-निदेशकconclusion हमें माइग्रेन को रोकने और उसका इलाज करने और मौजूदा उपचारों को मजबूत करने के लिए संवेदी तंत्रिका सक्रियण को दबाने के लिए कई नए लक्ष्य प्रदान करते हैं।" यह अनुमान लगाया गया है कि 10 में से एक व्यक्ति माइग्रेन का अनुभव करता है और इनमें से लगभग एक चौथाई मामलों में सिरदर्द से पहले आभा होती है, एक संवेदी गड़बड़ी जिसमें प्रकाश चमक, अंधे धब्बे, दोहरी दृष्टि और झुनझुनी सनसनी या अंग सुन्न होना शामिल हो सकता है। ये लक्षण आमतौर पर सिरदर्द से पाँच से 60 मिनट पहले दिखाई देते हैं। आभा का कारण कॉर्टिकल स्प्रेडिंग डिप्रेशन नामक एक घटना है, जो ग्लूटामेट और पोटेशियम के प्रसार के कारण न्यूरॉन्स और अन्य कोशिकाओं का एक अस्थायी विध्रुवण है जो मस्तिष्क में एक लहर की तरह फैलता है, ऑक्सीजन के स्तर को कम करता है और रक्त प्रवाह को बाधित करता है।
सबसे अधिक बार, विध्रुवण घटना मस्तिष्क प्रांतस्था के दृश्य प्रसंस्करण केंद्र में स्थित होती है, इसलिए दृश्य लक्षण जो पहले सिरदर्द की शुरुआत करते हैं। जबकि माइग्रेन की आभा मस्तिष्क में उत्पन्न होती है, अंग स्वयं दर्द को महसूस नहीं कर सकता है। इसके बजाय इन संकेतों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र--मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी--से परिधीय तंत्रिका तंत्र तक प्रेषित किया जाना चाहिए, संचार नेटवर्क जो मस्तिष्क और शरीर के बाकी हिस्सों के बीच सूचना प्रसारित करता है और इसमें स्पर्श और दर्द जैसी सूचना भेजने के लिए जिम्मेदार शामिल हैं। माइग्रेन में मस्तिष्क और परिधीय संवेदी संवेदी तंत्रिकाएँNerves के बीच संचार की प्रक्रिया काफी हद तक एक रहस्य बनी हुई है। नेडरगार्ड और रोचेस्टर विश्वविद्यालय और कोपेनहेगन विश्वविद्यालय में उनके सहकर्मी मस्तिष्क में तरल पदार्थ के प्रवाह को समझने में अग्रणी हैं। 2012 में, उनकी प्रयोगशाला ने सबसे पहले ग्लाइम्फेटिक सिस्टम का वर्णन किया था, जो मस्तिष्क में विषाक्त प्रोटीन को धोने के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) का उपयोग करता है। द्रव गतिकी के विशेषज्ञों के साथ साझेदारी में, टीम ने विस्तृत मॉडल बनाए हैं कि मस्तिष्क में CSF कैसे चलता है और प्रोटीन, न्यूरोट्रांसमीटर और अन्य रसायनों के परिवहन में इसकी भूमिका क्या है। सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत सिद्धांत यह है कि मस्तिष्क को घेरने वाली झिल्लियों की बाहरी सतह पर आराम करने वाले तंत्रिका अंत आभा के बाद होने वाले सिरदर्द के लिए जिम्मेदार हैं। चूहों पर किए गए नए अध्ययन में एक अलग मार्ग का वर्णन किया गया है और प्रोटीन की पहचान की गई है, जिनमें से कई संभावित नई दवा के लक्ष्य हैं, जो तंत्रिकाओं को सक्रिय करने और दर्द पैदा करने के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। जैसे-जैसे विध्रुवण तरंग फैलती है, न्यूरॉन्स सीएसएफ में कई भड़काऊ और अन्य प्रोटीन छोड़ते हैं।
चूहों पर किए गए प्रयोगों की एक श्रृंखला में, शोधकर्ताओं ने दिखाया कि कैसे सीएसएफ इन प्रोटीनों को ट्राइजेमिनल गैंग्लियन में पहुंचाता है, जो तंत्रिकाओं का एक बड़ा बंडल है जो खोपड़ी के आधार पर रहता है और सिर और चेहरे को संवेदी जानकारी प्रदान करता है। यह माना गया कि ट्राइजेमिनल गैंग्लियन, परिधीय तंत्रिका तंत्र के बाकी हिस्सों की तरह, रक्त-मस्तिष्क-बाधा के बाहर रहता है, जो मस्तिष्क में प्रवेश करने और छोड़ने वाले अणुओं को कसकर नियंत्रित करता है। हालांकि, शोधकर्ताओं ने बाधा में पहले से अज्ञात अंतर की पहचान की जिसने सीएसएफ को सीधे ट्राइजेमिनल गैंग्लियन में प्रवाहित करने की अनुमति दी, जिससे संवेदी तंत्रिकाएं मस्तिष्क द्वारा जारी प्रोटीन के कॉकटेल के संपर्क में आ गईं। अणुओं का विश्लेषण करते हुए, शोधकर्ताओं ने लिगैंड्स नामक बारह प्रोटीन की पहचान की जो ट्राइजेमिनल गैंग्लियन में पाए जाने वाले संवेदी तंत्रिकाओं पर रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं, जिससे संभावित रूप से ये कोशिकाएँ सक्रिय हो जाती हैं। कॉर्टिकल स्प्रेडिंग डिप्रेशन के बाद CSF में पाए जाने वाले इनमें से कई प्रोटीन की सांद्रता दोगुनी से भी ज़्यादा हो गई। प्रोटीन में से एक, calcitonin जीन-संबंधित पेप्टाइड (CGRP), पहले से ही माइग्रेन के इलाज और रोकथाम के लिए CGRP अवरोधक नामक दवाओं के एक नए वर्ग का लक्ष्य है। अन्य पहचाने गए प्रोटीन अन्य दर्द स्थितियों, जैसे कि न्यूरोपैथिक दर्द में भूमिका निभाने के लिए जाने जाते हैं, और संभवतः माइग्रेन सिरदर्द में भी महत्वपूर्ण हैं। "हमने एक नए सिग्नलिंग मार्ग और कई अणुओं की पहचान की है जो परिधीय तंत्रिका तंत्र में संवेदी तंत्रिकाओं को सक्रिय करते हैं। पहचाने गए अणुओं में वे अणु भी शामिल हैं जो पहले से ही माइग्रेन से जुड़े हुए हैं, लेकिन हमें ठीक से पता नहीं था कि माइग्रेन को प्रेरित करने वाली क्रिया कैसे और कहाँ हुई," कोपेनहेगन विश्वविद्यालय में पोस्टडॉक्टरल फेलो और अध्ययन के पहले लेखक मार्टिन काग रासमुसेन ने कहा। "इन नए पहचाने गए लिगैंड-रिसेप्टर जोड़ों की भूमिका को परिभाषित करने से नए औषधीय लक्ष्यों की खोज हो सकती है, जो उपलब्ध उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं करने वाले रोगियों के बड़े हिस्से को लाभान्वित कर सकते हैं।" शोधकर्ताओं ने यह भी देखा कि मस्तिष्क के एक तरफ जारी प्रोटीन का परिवहन ज्यादातर उसी तरफ ट्राइजेमिनल गैंग्लियन में नसों तक पहुंचता है, जो संभवतः यह बताता है कि अधिकांश माइग्रेन के दौरान सिर के एक तरफ दर्द क्यों होता है।
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