कोविड की तीसरी लहर के दौरान पांच साल से कम उम्र के अधिक बच्चे अस्पताल में भर्ती: आईसीएमआर अध्ययन

नई दिल्ली: स्कूलों को फिर से खोलने के कारण पहली और दूसरी लहर की तुलना में तीसरी कोविद लहर के दौरान भारत में पांच साल से कम उम्र के अधिक बच्चों को अस्पतालों में भर्ती कराया गया था, नवीनतम आईसीएमआर अध्ययन में कहा गया है।

मरने वाले अधिकांश बच्चे शिशु थे, अध्ययन में कहा गया है, जिसने COVID-19 के लिए राष्ट्रीय नैदानिक ​​रजिस्ट्री का विश्लेषण किया, एक मंच जो केंद्रीय स्वास्थ्य अनुसंधान परिषद (ICMR) द्वारा केंद्रीय स्वास्थ्य के सहयोग से स्थापित वास्तविक समय कोविद डेटा एकत्र करता है। मंत्रालय, एम्स और आईसीएमआर-राष्ट्रीय चिकित्सा सांख्यिकी संस्थान।

अध्ययन, जिसमें बच्चों पर तीन तरंगों में कोविड के प्रभाव का अध्ययन किया गया था, ने पुष्टि की कि वयस्कों की तुलना में बच्चों में कोविड-19 हल्का था, और पैटर्न तीनों तरंगों के अनुरूप था। इंडियन जर्नल ऑफ पीडियाट्रिक्स में प्रकाशित अध्ययन में कहा गया है कि दूसरी वजह बच्चों को तीसरी लहर के दौरान अधिक अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जिसे पहली और दूसरी लहर की तुलना में हल्का कहा गया था।

अध्ययन में कहा गया है कि 1,244 नामांकित अस्पताल में भर्ती कोविद -19 रोगियों की आयु 0-18 वर्ष, 98 और 124 के बीच क्रमशः शिशु और नवजात थे। 1,244 कोविड पॉजिटिव बच्चों में से 67 (या 6.2%) की अस्पताल में रहने के दौरान मृत्यु हो गई, और इसका मुख्य कारण सेंसरियम (बेहोश) में बदलाव था; प्रवेश पर डब्ल्यूएचओ क्रमसूचक पैमाने ≥4 (गंभीर मामले में ऑक्सीजन समर्थन के साथ अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है) और दुर्दमता (कैंसर)।

मृत्यु का अनुपात एक महीने से 1 वर्ष (12.5%) के आयु वर्ग में सबसे अधिक था, इसके बाद नवजात (7.2%), पांच से नौ वर्ष (6.4%), 10–18 वर्ष (5.7%), और फिर एक चार साल के बच्चों (2.4%) के लिए। अध्ययन में कहा गया है, "महामारी की तीन लहरों में मृत्यु दर समान थी, हालांकि तीसरी लहर में अंडर-पांच समूह की ओर एक महत्वपूर्ण बदलाव देखा गया था।" पूरे भारत के 42 अस्पतालों के अस्पताल में भर्ती कोविड-19 बच्चों का एक समूह।

प्रवेश के समय केवल 68.6% बच्चे रोगसूचक थे, बुखार सबसे आम लक्षण है - वयस्कों में लक्षणों के समान। दस्त, दाने और स्नायविक लक्षण भी नोट किए गए थे। 1 से 5 साल की उम्र के बच्चों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण देखे गए। अधिकांश बच्चे चार से छह दिनों तक अस्पताल में रहे। भर्ती हुए 1244 बच्चों में से 260 (21%) में कम से कम एक सह-रुग्णता थी।

कुछ शिशुओं में न्यूरोलॉजिकल लक्षण जैसे परिवर्तित चेतना और दौरे भी देखे गए। अधिकांश बच्चे चार से छह दिनों तक अस्पताल में रहे। भर्ती हुए 1244 बच्चों में से 260 (21 प्रतिशत) में कम से कम एक सह-रुग्णता थी।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में सबसे आम सह-रुग्णता हेमटोलोगिक विकार (रक्त संबंधी समस्याएं) और दुर्दमता थी, जबकि शिशुओं में हृदय रोग अधिक आम था। नवजात शिशुओं ने किसी सह-रुग्णता की सूचना नहीं दी।

अध्ययन में कहा गया है कि सह-रुग्णता और मृत्यु दर के साथ भर्ती हुए बच्चों की तीन लहरें महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं थीं। फिर भी, तीसरी लहर के दौरान, पाँच वर्ष से कम उम्र के लोगों में एक परिवर्तन देखा गया। अध्ययन में यह भी कहा गया है कि 23.8 प्रतिशत रोगियों को ऑक्सीजन पूरकता की आवश्यकता थी, जबकि गैर-आक्रामक और यांत्रिक वेंटिलेशन क्रमशः 4.1 प्रतिशत और 6.3 प्रतिशत की आवश्यकता थी।

स्टेरॉयड का उपयोग नवजात शिशुओं (9.2 प्रतिशत) में सबसे कम था, 10-18 आयु वर्ग (17.8 प्रतिशत) के बीच उच्चतम उपयोग के साथ। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ऑक्सीजन की आवश्यकता और इनवेसिव और नॉन-इनवेसिव वेंटिलेशन की दर सबसे अधिक थी। अध्ययन में पाया गया कि सबसे अधिक निर्धारित दवा एज़िथ्रोमाइसिन, स्टेरॉयड, डॉक्सीसाइक्लिन, आइवरमेक्टिन और थक्कारोधी थी।

अध्ययन में कहा गया है, "ऐसा लगता है कि कई बाल चिकित्सा प्रवेश या तो निगरानी के लिए थे या किसी अन्य मौजूदा स्थिति पर निदान के रूप में थे।"