Delhi दिल्ली भारत 2030 तक वायरल हेपेटाइटिस को एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के तौर पर खत्म करने के विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के लक्ष्य की दिशा में काम कर रहा है। इसी बीच, मंगलवार को नई दिल्ली के ऑल-इंडिया इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज (AIIMS) के डॉक्टरों ने चेतावनी दी कि वायरल हेपेटाइटिस अब देश में लिवर से जुड़ी एकमात्र बड़ी स्वास्थ्य चुनौती नहीं है; फैटी लिवर की बीमारी भी एक और 'साइलेंट महामारी' (बिना लक्षण वाली महामारी) के तौर पर उभर रही है, जिससे लाखों लोग प्रभावित हो रहे हैं। 28 जुलाई को मनाए जाने वाले 'विश्व हेपेटाइटिस दिवस' के मौके पर, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के विशेषज्ञों ने कहा कि हेपेटाइटिस से अभी भी लोगों की जान जा रही है, जबकि इसे काफी हद तक रोका और इसका इलाज किया जा सकता है। इस साल का ग्लोबल थीम है - "हेपेटाइटिस: आइए इसे खत्म करें" (Hepatitis: Let's break it down)। यह थीम उन सामाजिक कलंकों, गलत जानकारियों और स्वास्थ्य सेवाओं से जुड़ी बाधाओं को दूर करने पर केंद्रित है, जो लोगों को बचाव, जांच और इलाज की सेवाओं तक पहुँचने से रोकती हैं।
डॉक्टरों ने कहा कि भारत उन देशों में शामिल है जहाँ वायरल हेपेटाइटिस का बोझ सबसे ज़्यादा है। देश में अनुमानित 4 करोड़ (40 मिलियन) लोग क्रोनिक हेपेटाइटिस बी संक्रमण के साथ जी रहे हैं, जबकि 60 लाख से 1.2 करोड़ (6 से 12 मिलियन) लोगों को क्रोनिक हेपेटाइटिस सी है। उन्होंने कहा कि हेपेटाइटिस बी और सी सिरोसिस, लिवर कैंसर और हेपेटाइटिस से जुड़ी मौतों के मुख्य वायरल कारण बने हुए हैं, जबकि बीमारी के बोझ की तुलना में इसकी पहचान और इलाज की सुविधाएँ अभी भी पीछे हैं।
टीकाकरण, जांच और समय पर इलाज की ज़रूरत पर ज़ोर देते हुए, AIIMS के विशेषज्ञों ने 'मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोटिक लिवर डिजीज' (MASLD) के तेज़ी से बढ़ते मामलों की ओर भी ध्यान दिलाया, जिसे पहले 'नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज' के नाम से जाना जाता था। उन्होंने हाल की भारतीय रिसर्च का हवाला दिया, जिससे पता चलता है कि एक-तिहाई से ज़्यादा भारतीयों को फैटी लिवर की बीमारी है। यह स्थिति तेज़ी से मोटापे, डायबिटीज, अस्वास्थ्यकर खान-पान और सुस्त जीवनशैली से जुड़ रही है। चिंता की बात यह है कि लगभग 35 प्रतिशत बच्चे भी इससे प्रभावित हैं, और अक्सर शुरुआती चरणों में उनमें कोई लक्षण नहीं दिखते।
हाल के भारतीय अध्ययनों में भी इसी तरह की चिंता जताई गई है। देशव्यापी 'फिनोम इंडिया कोहोर्ट स्टडी' में उम्र के हिसाब से MASLD की व्यापकता 38.9 प्रतिशत पाई गई, जबकि शोधकर्ताओं ने देखा कि लिवर फाइब्रोसिस की समस्या ज़्यादा उम्र के लोगों, डायबिटीज के मरीज़ों और मोटापे से ग्रस्त लोगों में अधिक आम थी। डायबिटीज और एंडोक्राइन क्लीनिक में आने वाले 13,000 से ज़्यादा वयस्कों पर किए गए एक और मल्टीसेंटर MAP स्टडी में 68.2 प्रतिशत लोगों में MASLD पाया गया। इससे इलाक़ों के हिसाब से बड़े अंतर का पता चला और खास तौर पर स्क्रीनिंग और रोकथाम की रणनीतियों की ज़रूरत पर ज़ोर दिया गया। AIIMS, नई दिल्ली में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ. प्रमोद गर्ग ने कहा कि लिवर को नुकसान अब सिर्फ़ वायरल इन्फेक्शन से नहीं होता है। शराब का सेवन, मोटापा, डायबिटीज और अस्वस्थ जीवनशैली सिरोसिस और लिवर कैंसर का कारण बन रहे हैं। उन्होंने भारतीय स्टडीज़ का ज़िक्र करते हुए बताया कि शराब, वायरल हेपेटाइटिस और फैटी लिवर की बीमारी सिरोसिस के मुख्य कारण हैं। साथ ही, उन्होंने चेतावनी दी कि शराब 'एक्यूट-ऑन-क्रोनिक लिवर फेलियर' का सबसे आम कारण बनी हुई है, जिसमें मौत का खतरा बहुत ज़्यादा होता है।
डॉ. शालिमार ने लोगों से बचाव के उपाय अपनाने की अपील की, जैसे हेपेटाइटिस B का टीका लगवाना, साफ़ पीने का पानी इस्तेमाल करना, नियमित व्यायाम करना, स्वस्थ खान-पान, अनावश्यक दवाओं और शराब से बचना, और अगर वे ज़्यादा जोखिम वाले ग्रुप (जैसे हेल्थकेयर वर्कर, गर्भवती महिलाएँ, जिन्हें पहले खून चढ़ाया गया हो और हेपेटाइटिस B मरीज़ों के परिवार वाले) में आते हैं तो अपनी जाँच करवाना।
इसके अलावा, राजधानी में 'वर्ल्ड हेपेटाइटिस डे' कॉन्फ़्रेंस में पब्लिक हेल्थ एक्सपर्ट्स ने यूनिवर्सल स्क्रीनिंग, वयस्कों के लिए बेहतर हेपेटाइटिस B टीकाकरण, बेहतर मैटरनल हेल्थकेयर और जाँच व इलाज तक समान पहुँच की माँग को फिर से दोहराया।
ILBS के डायरेक्टर और हेपेटोलॉजी विभाग के सीनियर प्रोफ़ेसर, पद्म भूषण डॉ. (प्रोफ़ेसर) एस.के. सरीन ने कहा, "भारत की अगली प्राथमिकता वयस्कों के लिए हेपेटाइटिस B टीकाकरण का दायरा बढ़ाना, शुरुआती जाँच को बढ़ावा देना, भेदभाव को खत्म करना और हर मरीज़ का समय पर इलाज सुनिश्चित करना होनी चाहिए। हेपेटाइटिस की रोकथाम अब सिर्फ़ वैज्ञानिक तरक्की तक सीमित नहीं है। यह हर व्यक्ति तक ज़रूरी देखभाल पहुँचाने के बारे में है, ताकि वायरल हेपेटाइटिस को खत्म करने की भारत की यात्रा में कोई पीछे न छूटे।"