नई दिल्ली: कफ सिरप की गुणवत्ता और प्रशासन से जुड़ी चिंताओं को देखते हुए, सरकार ने रविवार को राज्यों को कफ सिरप का तर्कसंगत उपयोग सुनिश्चित करने का निर्देश दिया, खासकर बच्चों के बीच, क्योंकि ज़्यादातर खांसी अपने आप ठीक हो जाती है और इसके लिए औषधीय उपचार की आवश्यकता नहीं होती।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्वास्थ्य सचिव पुण्य सलिला श्रीवास्तव की अध्यक्षता में सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के साथ एक उच्च-स्तरीय बैठक बुलाई ताकि दवा गुणवत्ता मानदंडों के अनुपालन की समीक्षा की जा सके और कफ सिरप के तर्कसंगत उपयोग को बढ़ावा दिया जा सके, खासकर बच्चों में।
इस मामले की पहले स्वास्थ्य मंत्री जे.पी. नड्डा ने समीक्षा की थी, जिन्होंने निर्देश दिया था कि आवश्यक कार्रवाई सुनिश्चित करने के लिए राज्यों/केंद्र शासित प्रदेशों के साथ इस मामले पर चर्चा की जा सकती है। यह बैठक हाल ही में मध्य प्रदेश के छिंदवाड़ा में बच्चों की मौत की खबरों के बाद हो रही है, जो कथित तौर पर दूषित कफ सिरप से जुड़ी हैं।
प्रधानमंत्री-आयुष्मान भारत स्वास्थ्य अवसंरचना मिशन (पीएम-एबीएचआईएम) के अंतर्गत स्थापित महानगर निगरानी इकाई (एमएसयू), नागपुर ने मध्य प्रदेश के छिंदवाड़ा जिले के एक ब्लॉक से राष्ट्रीय रोग नियंत्रण केंद्र (एनसीडीसी) के एकीकृत रोग निगरानी कार्यक्रम (आईडीएसपी) को कई मामलों और उनसे संबंधित मौतों की सूचना दी थी।
स्थिति का संज्ञान लेते हुए, एनसीडीसी, राष्ट्रीय विषाणु विज्ञान संस्थान (एनआईवी) और केंद्रीय औषधि मानक नियंत्रण संगठन (सीडीएससीओ) के महामारी विज्ञानियों, सूक्ष्म जीव विज्ञानियों, कीट विज्ञानियों और औषधि निरीक्षकों सहित विशेषज्ञों की एक केंद्रीय टीम ने छिंदवाड़ा और नागपुर का दौरा किया और मध्य प्रदेश राज्य प्राधिकरणों के साथ समन्वय में रिपोर्ट किए गए मामलों और मौतों का विस्तृत विश्लेषण किया।
विभिन्न नैदानिक, पर्यावरणीय, कीट विज्ञान संबंधी और औषधि नमूने एकत्र किए गए और प्रयोगशाला परीक्षण के लिए एनआईवी पुणे, केंद्रीय औषधि परीक्षण प्रयोगशाला (सीडीटीएल) मुंबई और नीरी नागपुर भेजे गए। प्रारंभिक निष्कर्षों में लेप्टोस्पाइरियोसिस के एक सकारात्मक मामले को छोड़कर, अन्य सामान्य संक्रामक रोगों की संभावना को खारिज कर दिया गया।
निजी चिकित्सकों और आस-पास की खुदरा दुकानों से बच्चों द्वारा सेवन की गई दवाओं के उन्नीस नमूने एकत्र किए गए। अब तक के रासायनिक विश्लेषण से पता चलता है कि अब तक विश्लेषित 10 नमूनों में से नौ गुणवत्ता मानकों पर खरे उतरे हैं। "हालांकि, उनमें से एक, अर्थात् कफ सिरप 'कोल्ड्रिफ' में अनुमत सीमा से अधिक डीईजी पाया गया है।
इसके बाद, तमिलनाडु के कांचीपुरम स्थित इकाई पर तमिलनाडु-एफडीए द्वारा नियामक कार्रवाई की गई है। निरीक्षण निष्कर्षों के आधार पर सीडीएससीओ द्वारा विनिर्माण लाइसेंस रद्द करने की सिफारिश की गई है।
मंत्रालय के अनुसार, आपराधिक कार्यवाही भी शुरू की गई है।" स्वास्थ्य सचिव ने सभी दवा निर्माताओं द्वारा संशोधित अनुसूची एम का कड़ाई से अनुपालन करने पर ज़ोर दिया। राज्यों को कफ सिरप का तर्कसंगत उपयोग सुनिश्चित करने की भी सलाह दी गई, खासकर बच्चों में, क्योंकि अधिकांश खांसी स्वतः ठीक हो जाती है और इसके लिए औषधीय उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
बाल रोगियों में कफ सिरप के तर्कसंगत उपयोग पर डीजीएचएस द्वारा जारी परामर्श पर भी चर्चा की गई। राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों को यह भी सलाह दी गई कि वे निगरानी बढ़ाएँ, सभी स्वास्थ्य सुविधाओं (सरकारी और निजी दोनों) द्वारा समय पर रिपोर्टिंग करें, आईडीएसपी-आईएचआईपी के सामुदायिक रिपोर्टिंग टूल का व्यापक प्रसार करें, तथा प्रकोप प्रतिक्रिया और असामान्य स्वास्थ्य घटनाओं के संदर्भ में शीघ्र रिपोर्टिंग और संयुक्त कार्रवाई के लिए अंतर-राज्य समन्वय को मजबूत करें।
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