China चीन:दक्षिणी चीन अपने अब तक के सबसे भीषण चिकनगुनिया प्रकोप से जूझ रहा है, जहाँ कुछ ही हफ़्तों में 7,000 से ज़्यादा मामले सामने आ चुके हैं। ग्वांगडोंग प्रांत के फ़ोशान शहर में केंद्रित इस प्रकोप ने सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए कड़े कदम उठाए हैं क्योंकि अधिकारी इसके प्रसार को रोकने के लिए कड़ी मेहनत कर रहे हैं।
लगभग दो दशक पहले देश में इस वायरस का पहली बार पता चलने के बाद से यह चीन में चिकनगुनिया का सबसे गंभीर प्रकोप है। कभी केवल बाहर से आने वाले मामलों तक सीमित रहने वाला चिकनगुनिया अब एक गंभीर घरेलू खतरा बन गया है।
चिकनगुनिया क्या है?
चिकनगुनिया एक मच्छर जनित वायरस है जिसकी खोज सबसे पहले 1952 में तंजानिया में हुई थी। यह संक्रमित एडीज़ एजिप्टी और एडीज़ एल्बोपिक्टस मच्छरों के काटने से फैलता है - वही प्रजातियाँ जो डेंगू और जीका फैलाती हैं।
संक्रमण के चार से आठ दिन बाद लक्षण दिखाई देने लगते हैं और इनमें तेज़ बुखार, थकान, चकत्ते और जोड़ों में तेज़ दर्द शामिल हैं, जो अक्सर महीनों या उससे भी ज़्यादा समय तक रहता है। यह बीमारी शायद ही कभी जानलेवा होती है, लेकिन शिशुओं, बुजुर्गों और कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए यह खतरनाक हो सकती है।
हालांकि यह वायरस सीधे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता, मच्छर इसे संक्रमित व्यक्ति से पकड़कर दूसरों तक पहुँचा सकते हैं, जिससे संचरण का एक स्व-स्थायी चक्र बन जाता है।
प्रकोप कैसे शुरू हुआ
अधिकारियों का मानना है कि जुलाई की शुरुआत में फ़ोशान में यह प्रकोप शुरू हुआ, संभवतः एक आयातित मामले के कारण। यह वायरस लगभग 90 लाख लोगों की आबादी वाले शुंडे ज़िले में तेज़ी से फैला, और फिर ग्वांगझोउ, शेन्ज़ेन, डोंगगुआन और झोंगशान जैसे अन्य शहरों में फैल गया।
चीन के सीडीसी विशेषज्ञ लियू कियोंग ने सीजीटीएन को बताया, "वायरस के वैश्विक स्तर पर फैलने के साथ, आयातित मामले अनिवार्य रूप से चीन पहुँच गए हैं। स्थानीय संचरण वाहकों, विशेष रूप से एडीज़ मच्छरों की स्थापित उपस्थिति को देखते हुए, इन आयातित संक्रमणों ने निरंतर स्थानीय संचरण चक्रों को बढ़ावा दिया है, जिससे प्रभावित क्षेत्रों में केंद्रित, छोटे पैमाने पर प्रकोप हुए हैं।"
4 अगस्त को, हांगकांग ने अपने पहले आयातित मामले की पुष्टि की - एक 12 वर्षीय लड़का जो हाल ही में फ़ोशान की यात्रा करके आया था।
इस प्रकोप के जवाब में, अमेरिकी रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने फ़ोशान के लिए लेवल 2 यात्रा अलर्ट जारी किया है, जिसमें यात्रियों से कीट विकर्षक का उपयोग करने, लंबी आस्तीन के कपड़े पहनने और मच्छरों के संपर्क में आने से बचने का आग्रह किया गया है। गर्भवती महिलाओं को इस क्षेत्र की यात्रा न करने की सलाह दी गई है।
चीन की प्रतिक्रिया
कोविड-19 महामारी से सबक लेते हुए, ग्वांगडोंग के अधिकारियों ने सख्त रोकथाम उपाय लागू किए हैं। संक्रमित मरीजों को मच्छर-रोधी अस्पताल के बिस्तरों में तब तक क्वारंटाइन किया जा रहा है जब तक कि उनकी जाँच रिपोर्ट नेगेटिव न आ जाए। अकेले फ़ोशान ने अपनी आइसोलेशन बेड क्षमता को 7,000 से अधिक तक बढ़ा दिया है।
चूँकि चिकनगुनिया का कोई इलाज या एंटीवायरल दवा नहीं है, इसलिए उपचार में आराम, पानी और दर्द से राहत के माध्यम से लक्षणों को कम करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।
स्थानीय अधिकारी मच्छरों के प्रजनन स्थलों को खत्म करने के लिए घर-घर जाकर निरीक्षण भी कर रहे हैं। निवासियों से सहयोग की अपेक्षा की जाती है, और ऐसा न करने पर जुर्माना या आपराधिक आरोप भी लग सकते हैं।
न्यूयॉर्क टाइम्स की एक रिपोर्ट के अनुसार, निरीक्षण में बाधा डालने के कारण गुइचेंग के पाँच घरों की बिजली काट दी गई। स्थानीय सरकार के एक विज्ञापन में चेतावनी दी गई थी कि "संक्रामक रोगों की रोकथाम से संबंधित कानूनों के तहत मच्छर नियंत्रण उपायों में बाधा डालने पर आपराधिक मुकदमा चलाया जा सकता है।"
नए और असामान्य नियंत्रण तरीके
फॉगिंग और कीटनाशकों के इस्तेमाल जैसी मानक मच्छर नियंत्रण तकनीकों के अलावा, चीनी अधिकारी और भी प्रयोगात्मक रणनीतियाँ अपना रहे हैं। इनमें "हाथी मच्छर" छोड़ना शामिल है - काटने वाले नहीं होने वाले मच्छर जिनके लार्वा एडीज़ मच्छरों के लार्वा को खाते हैं - और शहरी जल निकायों में लार्वा खाने वाली मछलियाँ डालना शामिल है।
पहुँच से दूर इलाकों में प्रजनन स्थलों की पहचान के लिए ड्रोन का इस्तेमाल किया जा रहा है, और पूरे मोहल्ले को कीटाणुरहित करने के लिए विशेष टीमें भेजी गई हैं।
इन सभी प्रयासों का उद्देश्य मच्छरों के जीवन चक्र को हर चरण में, अंडों से लेकर वयस्क कीड़ों तक, तोड़ना है ताकि आगे संचरण के जोखिम को कम किया जा सके।
क्या जलवायु परिवर्तन एक कारक है?
चीन की गर्म और आर्द्र जलवायु, खासकर दक्षिणी चीन में, मच्छर जनित बीमारियों के लिए आदर्श परिस्थितियाँ पैदा करती है। उच्च जनसंख्या घनत्व और बढ़ती वैश्विक यात्रा के कारण वर्तमान प्रकोप और भी बदतर हो गया है।
पिछले प्रकोपों के विपरीत, जो सीमित रहे, इस बार स्थानीय परिस्थितियों ने वायरस को पनपने का मौका दिया है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) लंबे समय से चेतावनी देता रहा है कि जलवायु परिवर्तन और शहरीकरण मच्छरों के आवासों का विस्तार कर रहे हैं। बढ़ते तापमान और बदलते वर्षा पैटर्न के कारण एडीज़ मच्छर नए क्षेत्रों में पहुँच रहे हैं - जिससे फ़ोशान जैसे प्रकोपों की संभावना बढ़ रही है।