COVID रोगियों में ऑक्सीजन थेरेपी दिल की कार्यक्षमता में सुधार करती है: अध्ययन

बार्सिलोना (एएनआई): पोस्ट-कोविड सिंड्रोम वाले लोगों के एक छोटे यादृच्छिक परीक्षण में पाया गया कि हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी हृदय की सही ढंग से अनुबंध करने की क्षमता को बढ़ाती है। यह शोध ईएसीवीआई 2023 में प्रस्तुत किया गया है, जो यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी (ईएससी) का एक वैज्ञानिक सम्मेलन है।

"अध्ययन से पता चलता है कि हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी लंबे COVID वाले रोगियों में फायदेमंद हो सकती है," सैकलर स्कूल ऑफ मेडिसिन, तेल अवीव विश्वविद्यालय और शमीर मेडिकल सेंटर, बीयर याकोव, इज़राइल के अध्ययन लेखक प्रोफेसर मरीना लीटमैन ने कहा। "हमने कार्डियक फ़ंक्शन के एक संवेदनशील माप का उपयोग किया जो नियमित रूप से सभी केंद्रों में नहीं किया जाता है। यह निर्धारित करने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है कि कौन से रोगियों को सबसे अधिक लाभ होगा, लेकिन यह हो सकता है कि लंबे समय तक रहने वाले सभी COVID रोगियों के पास वैश्विक अनुदैर्ध्य तनाव का आकलन होना चाहिए और अगर दिल की कार्यक्षमता कम हो जाती है तो हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी की पेशकश की जाती है।"

अधिकांश COVID-19 पीड़ित पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, लेकिन प्रारंभिक बीमारी के बाद लगभग 10-20% रोगियों में लंबे समय तक COVID विकसित होता है, जिसे पोस्ट-COVID स्थिति या सिंड्रोम भी कहा जाता है। लक्षणों में सांस की तकलीफ, थकान, खांसी, सीने में दर्द, तेज या अनियमित दिल की धड़कन, शरीर में दर्द, चकत्ते, स्वाद या गंध की कमी, मतली, उल्टी, दस्त, सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, मस्तिष्क कोहरा, अवसाद और चिंता शामिल हैं। पोस्ट-सीओवीआईडी ​​सिंड्रोम वाले मरीज़ भी कार्डियक डिसफंक्शन विकसित कर सकते हैं और कार्डियोवैस्कुलर विकारों की एक श्रृंखला के जोखिम में वृद्धि कर सकते हैं।

इस यादृच्छिक नियंत्रित डबल-ब्लाइंड ट्रायल ने लंबे समय तक कोविड रोगियों के हृदय संबंधी कार्य पर हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी) के प्रभाव का मूल्यांकन किया। एचबीओटी में शरीर के ऊतकों तक डिलीवरी बढ़ाने के लिए उच्च दबाव पर 100% शुद्ध ऑक्सीजन को अंदर लेना शामिल है, जो उन ऊतकों के लिए विशेष रूप से फायदेमंद है जो चोट या सूजन के कारण ऑक्सीजन से वंचित हैं। एचबीओटी न भरने वाले घावों, गोताखोरों में डीकंप्रेशन बीमारी, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, विकिरण की चोट और कुछ प्रकार के संक्रमणों के लिए एक स्थापित उपचार है।

पीसीआर परीक्षण द्वारा हल्के से मध्यम लक्षणात्मक सीओवीआईडी ​​-19 की पुष्टि के बाद कम से कम तीन महीने तक चल रहे लक्षणों वाले 60 पोस्ट-सीओवीआईडी ​​सिंड्रोम रोगियों को अध्ययन में शामिल किया गया। अस्पताल में भर्ती और गैर-अस्पताल में भर्ती दोनों रोगियों को शामिल किया गया था। गंभीर COVID मामलों को बाहर रखा गया था। मरीजों को 1:1 के अनुपात में एचबीओटी या नकली प्रक्रिया के लिए रेंडमाइज किया गया। कुल 40 सत्रों के लिए प्रत्येक रोगी के पास आठ सप्ताह में प्रति सप्ताह पांच सत्र थे। HBOT समूह को 90 मिनट के लिए 2 वायुमंडल के दबाव पर एक मास्क के माध्यम से 100% ऑक्सीजन प्राप्त हुआ, जिसमें हर 20 मिनट में 5 मिनट का एयर ब्रेक होता है। शम समूह ने 90 मिनट के लिए 1 वातावरण में मास्क द्वारा 21% ऑक्सीजन की सांस ली। सभी प्रतिभागियों ने बेसलाइन (पहले सत्र से पहले) और अंतिम सत्र के 1 से 3 सप्ताह बाद इकोकार्डियोग्राफी की।

इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग बाएं वेंट्रिकुलर वैश्विक अनुदैर्ध्य तनाव (जीएलएस) का आकलन करने के लिए किया गया था, जो हृदय की लंबाई को अनुबंधित करने और आराम करने की क्षमता का एक उपाय है। यह इंगित करता है कि हृदय कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है और हृदय रोग के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने में मदद कर सकता है। एक स्वस्थ हृदय का GLS मान लगभग -20% होगा, जिसका अर्थ है कि हृदय की मांसपेशी अनुदैर्ध्य दिशा में ठीक से अनुबंध और आराम करने में सक्षम है। कम जीएलएस एक प्रारंभिक मार्कर है कि हृदय प्रभावी ढंग से अनुबंध और आराम करने में सक्षम नहीं है।

बेसलाइन पर, लगभग आधे अध्ययन प्रतिभागियों (60 में से 29; 48%) ने जीएलएस को कम कर दिया था। उनमें से, 13 (43%) और 16 (53%) क्रमशः नकली और एचबीओटी समूहों में थे। बेसलाइन पर सभी प्रतिभागियों का औसत जीएलएस -17.8% था। HBOT समूह में, हस्तक्षेप के बाद GLS महत्वपूर्ण रूप से बेसलाइन पर -17.8% से बढ़कर -20.2% हो गया (p=0.0001)। नकली समूह में, जीएलएस बेसलाइन पर -17.8% और सत्र के बाद -19.1% था, जिसमें दो मापों के बीच कोई सांख्यिकीय महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।

प्रोफ़ेसर लीटमैन ने कहा: "यह उल्लेखनीय था कि जीएलएस के अनुसार लगभग आधे लंबे कोविड मरीज़ों में कार्डियक फ़ंक्शन बिगड़ा हुआ था, जबकि सभी प्रतिभागियों में एक सामान्य इजेक्शन फ़्रेक्शन था, जो हृदय की सिकुड़ने की क्षमता को मापने का मानक तरीका है। इसका मतलब है कि इजेक्शन कम दिल की कार्यक्षमता वाले लंबे कोविड रोगियों की पहचान करने के लिए अंश पर्याप्त संवेदनशील नहीं है।"

उन्होंने निष्कर्ष निकाला: "निष्कर्ष बताते हैं कि HBOT पोस्ट-कोविड सिंड्रोम वाले रोगियों में कार्डियक फ़ंक्शन की रिकवरी को बढ़ावा देता है। दीर्घकालिक परिणाम एकत्र करने और अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव के लिए सत्रों की इष्टतम संख्या निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।" (एएनआई)