Immunotherapy से मेटास्टेटिक मेलेनोमा में जीवन रक्षा में सुधार होता है- अध्ययन
NEW YORK न्यूयॉर्क: एक ऐतिहासिक अंतरराष्ट्रीय परीक्षण से प्राप्त दीर्घकालिक डेटा से पता चलता है कि प्रतिरक्षा जांच अवरोधकों के संयोजन से उपचारित मेटास्टेटिक मेलेनोमा के लगभग आधे रोगी 10 वर्ष या उससे अधिक समय तक कैंसर-मुक्त रहते हैं, यह जानकारी वेइल कॉर्नेल मेडिसिन और डाना-फारबर कैंसर सेंटर के जांचकर्ताओं और सहकर्मियों की एक नई रिपोर्ट से मिली है।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित 10-वर्षीय अनुवर्ती शोध, चरण 3 चेकमेट 067 परीक्षण को निष्कर्ष पर ले जाएगा। 21 देशों में 137 साइटों पर उपचारित 945 रोगियों का अनुसरण करने वाले इस शोध में पाया गया कि निवोलुमैब और इपिलिम्यूमैब के संयोजन से, दो अलग-अलग प्रतिरक्षा जांच प्रोटीन को दबाने वाली प्रतिरक्षा चिकित्सा ने उस स्थिति के परिणामों में उल्लेखनीय सुधार किया जो पहले लगभग घातक थी। परीक्षण शुरू होने के तीन, पांच और 6.5 साल बाद रोगी के परिणामों के बाद के अध्ययनों से पता चला कि दवा पर प्रतिक्रिया करने वाले व्यक्तियों पर इसका प्रभाव कई वर्षों तक रहा।
सैंड्रा और एडवर्ड मेयर कैंसर सेंटर के मेयर निदेशक और वेइल कॉर्नेल मेडिसिन में मेडिसिन के प्रोफेसर और न्यूयॉर्क-प्रेस्बिटेरियन/वेइल कॉर्नेल मेडिकल सेंटर के ऑन्कोलॉजिस्ट, प्रथम लेखक डॉ. जेड वोलचोक ने कहा, "यह एक अभ्यास-परिवर्तनकारी परीक्षण था।" "इस आबादी के लिए औसत उत्तरजीविता अब छह साल से थोड़ा अधिक है, और जो लोग तीन साल में कैंसर की प्रगति से मुक्त हो जाते हैं, उनके 10 साल के समय बिंदु पर जीवित और रोग-मुक्त रहने की उच्च संभावना है।"
2011 में, मेटास्टेटिक मेलेनोमा वाले रोगियों के लिए औसत उत्तरजीविता केवल साढ़े छह महीने थी। हालांकि, प्रतिरक्षा चेकपॉइंट अवरोधकों का उद्भव, जो कैंसर पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को सुविधाजनक बनाता है, एक उपचार विकल्प के रूप में धीरे-धीरे उत्तरजीविता को बढ़ाने लगा। चेकमेट 067 परीक्षण ने प्रदर्शित किया कि अकेले निवोलुमैब या किसी अन्य चेकपॉइंट अवरोधक, इपिलिम्यूमैब के साथ संयोजन में, अकेले इपिलिम्यूमैब की तुलना में अधिक प्रभावी दृष्टिकोण है।
"यह परीक्षण इस बात का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है कि हम मरीजों से प्रतिरक्षा जांच बिंदु चिकित्सा के स्थायी लाभों और उपचार के परिणामों को बेहतर बनाने के लिए कई प्रतिरक्षा उपचारों के संयोजन की क्षमता के बारे में कैसे बात करते हैं," डाना-फारबर में मेलानोमा सेंटर और सेंटर फॉर इम्यूनो-ऑन्कोलॉजी के निदेशक और अध्ययन के सह-वरिष्ठ लेखक डॉ. एफ. स्टीफन होडी ने कहा। यू.के. में रॉयल मार्सडेन अस्पताल के डॉ. जेम्स लार्किन अन्य सह-वरिष्ठ लेखक हैं।
संयोजन के साथ इलाज किए गए लगभग आधे रोगियों में दीर्घकालिक उत्तरजीविता की पुष्टि करने के अलावा, 10-वर्षीय विश्लेषण में उपचार के लिए कोई नया सुरक्षा संकेत नहीं मिला। कुछ चिकित्सकों को चिंता थी कि उपचार से संबंधित स्वास्थ्य समस्याएं बाद में उभर सकती हैं क्योंकि रोगियों को लंबे समय तक दवाएँ लेना जारी रखना चाहिए। लेकिन 10-वर्षीय विश्लेषण में दीर्घकालिक विषाक्तता के कोई चिंताजनक संकेत नहीं मिले। अच्छी तरह से प्रलेखित तीव्र विषाक्तता का कोई पुनरुत्थान भी नहीं हुआ और मेलेनोमा की कुछ पुनरावृत्तियाँ हुईं।