निदान से वर्षों पहले मूत्र परीक्षण मूत्राशय के कैंसर का पता कैसे लगा सकता है : अध्ययन

लंदन (एएनआई): हाल के एक अध्ययन के मुताबिक, मूत्र में अनुवांशिक परिवर्तनों के लिए परीक्षण नैदानिक ​​संकेत प्रकट होने से पहले मूत्राशय के कैंसर का पता लगा सकता है।

फ़्रांस, ईरान और संयुक्त राज्य अमेरिका के शोधकर्ताओं ने 10 जीनों में असामान्यताओं की खोज की जो निदान से 12 साल पहले सबसे अधिक प्रचलित प्रकार के मूत्राशय के कैंसर की भविष्यवाणी कर सकते हैं।

निष्कर्ष आज मिलान में यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी (ईएयू) की वार्षिक कांग्रेस में प्रस्तुत किए गए।

ब्लैडर कैंसर कोई दुर्लभ बीमारी नहीं है - यह ब्रिटेन में शीर्ष दस सबसे आम कैंसरों में से एक है और यूरोपीय संघ में पांचवां सबसे आम कैंसर है, जिसके हर साल यूरोपीय संघ में 200,000 से अधिक मामले होते हैं। मुख्य रूप से देर से निदान और बीमारी की पुनरावृत्ति के कारण उन्नत बीमारी से निदान किए गए लोगों में से केवल आधे पांच साल से अधिक जीवित रहेंगे। इसके विपरीत, यदि उनके कैंसर का प्रारंभिक चरण में पता चल जाता है, तो 80% से अधिक रोगी कम से कम पांच साल तक जीवित रहते हैं।

ल्योन में इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC) के प्रमुख शोधकर्ता डॉ. फ्लोरेंस ले कैल्वेज़-केल्म ने कहा, "मूत्राशय के कैंसर का निदान सिस्टोस्कोपी जैसी महंगी और आक्रामक प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है, जिसमें मूत्राशय में एक कैमरा डालना शामिल है। एक सरल मूत्र परीक्षण जो सटीक निदान कर सकता है और यहां तक ​​कि कैंसर के वर्षों की संभावना की भविष्यवाणी भी कर सकता है, प्रारंभिक चरण में अधिक कैंसर का पता लगाने और स्वस्थ रोगियों में अनावश्यक सिस्टोस्कोपी से बचने में मदद कर सकता है।

अध्ययन UroAmp परीक्षण पर आधारित था, एक सामान्य मूत्र परीक्षण जो 60 जीनों में उत्परिवर्तन की पहचान करता है, जिसे ओरेगन हेल्थ साइंस यूनिवर्सिटी स्पिन आउट कंपनी, कन्वर्जेंट जीनोमिक्स द्वारा विकसित किया गया है। मूत्राशय के कैंसर से जुड़े अनुवांशिक उत्परिवर्तनों की पहचान करने के लिए पिछले शोध पर आकर्षित, शोध दल ने केवल दस जीनों के भीतर उत्परिवर्तनों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए नए परीक्षण को कम कर दिया।

ईरान में तेहरान यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिकल साइंसेज के सहयोगियों के साथ काम करते हुए, उन्होंने गोलेस्टन कोहोर्ट स्टडी के नमूनों का उपयोग करके संभावित नए परीक्षण का परीक्षण किया, जिसने दस वर्षों में 50,000 से अधिक प्रतिभागियों के स्वास्थ्य पर नज़र रखी, जिनमें से सभी ने भर्ती के समय मूत्र के नमूने प्रदान किए। अध्ययन के भीतर चालीस लोगों ने उस दशक के दौरान मूत्राशय के कैंसर का विकास किया, और टीम उनमें से उनतीस से मूत्र के नमूनों का परीक्षण करने में सक्षम थी, साथ ही 98 अन्य समान प्रतिभागियों के नमूनों को नियंत्रण के रूप में।

29 प्रतिभागियों में से, जिन्होंने गोलेस्टन कोहोर्ट के भीतर मूत्राशय के कैंसर का विकास किया था, परीक्षण उनमें से 19 (66%) में भविष्य के मूत्राशय के कैंसर की सटीक भविष्यवाणी करने में सक्षम था, भले ही नैदानिक ​​निदान से 12 साल पहले मूत्र के नमूने लिए गए थे। इनमें से चौदह प्रतिभागियों को मूत्र संग्रह के सात वर्षों के भीतर मूत्राशय के कैंसर का पता चला था, और परीक्षण इनमें से 12 (86%) में कैंसर की भविष्यवाणी करने में सक्षम था।

98 प्रतिभागियों (96%) में से 94 में परीक्षण सटीक रूप से नकारात्मक था, जो भविष्य में कैंसर का विकास नहीं करेंगे। उन लोगों में जहां परीक्षण नकारात्मक था लेकिन अंततः मूत्राशय के कैंसर का विकास किसने किया, मूत्र संग्रह के कम से कम छह साल बाद तक कोई कैंसर का निदान नहीं हुआ।

सिस्टोस्कोपी से पहले लिए गए 70 ब्लैडर कैंसर रोगियों और 96 नियंत्रणों के नमूनों का उपयोग करके मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल और ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी के सहयोगियों के साथ परीक्षण का भी परीक्षण किया गया। गोलेस्तान अध्ययन के विपरीत, इनमें से कुछ नमूने कैंसर रोगियों द्वारा उस दिन प्रदान किए गए थे जिस दिन उनका निदान किया गया था, न कि कई साल पहले।

70 में से 50 रोगियों (71%) के मूत्र के नमूनों में उत्परिवर्तन पाया गया, जिनके ट्यूमर सिस्टोस्कोपी के दौरान दिखाई दे रहे थे। इनमें से कुछ नए निदान थे और अन्य में कैंसर की पुनरावृत्ति शामिल थी। एक नकारात्मक सिस्टोस्कोपी वाले 96 (94%) रोगियों में से 90 में उत्परिवर्तन नहीं पाए गए।

डॉ ले कैल्वेज़-केल्म का मानना ​​है कि ये परिणाम मूत्राशय के कैंसर का जल्द पता लगाने के लिए एक आनुवंशिक मूत्र परीक्षण की क्षमता को प्रदर्शित करते हैं। उसने कहा: "हमने स्पष्ट रूप से पहचान की है कि सबसे महत्वपूर्ण अधिग्रहीत आनुवंशिक उत्परिवर्तन कौन से हैं जो दस वर्षों के भीतर कैंसर के विकास के जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकते हैं। हमारे परिणाम दो अलग-अलग समूहों में सुसंगत थे - सिस्टोस्कोपी से गुजरने वाले ज्ञात जोखिम कारक और ऐसे व्यक्ति जो स्वस्थ माने जाते थे।

"क्या परिणामों को बड़े समूह में दोहराया जाना चाहिए, इन उत्परिवर्तनों के लिए मूत्र परीक्षण उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए नियमित जांच को सक्षम कर सकता है, जैसे धूम्रपान करने वालों या उनके काम के माध्यम से ज्ञात मूत्राशय कार्सिनोजेन्स के संपर्क में आने वाले। इस तरह के परीक्षण का उपयोग तब भी किया जा सकता है जब रोगी आते हैं मूत्र में रक्त के साथ अपने डॉक्टरों को, अनावश्यक सिस्टोस्कोपी को कम करने में मदद करने के लिए। अगर हम बीमारी के बढ़ने से पहले मूत्राशय के कैंसर की पहचान कर सकते हैं, तो हम अधिक जीवन बचा सकते हैं।

EAU वैज्ञानिक कांग्रेस कार्यालय के एक सदस्य और इरास्मस यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर रॉटरडैम में एक मूत्र विज्ञानी डॉ जोस्ट बोर्मन्स ने कहा, "इस प्रकृति का शोध बहुत उत्साहजनक है क्योंकि इससे पता चलता है कि मूत्र जैसे तरल बायोप्सी में आणविक परिवर्तनों की पहचान करने की हमारी क्षमता संकेत दे सकता है कि कैंसर में लगातार सुधार हो रहा है।

"जबकि हमें जरूरत है