जनता से रिश्ता वेबडेस्क। अमेरिका में चल रहे चिकित्सा परीक्षण से एक आश्चर्यजनक खोज के अनुसार, 12 रेक्टल कैंसर रोगियों के एक समूह ने छह महीने तक एंटीबॉडी दवा लेने के बाद ट्यूमर का कोई लक्षण नहीं दिखाया, जिसे विशेषज्ञों ने आशावादी करार दिया।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में हाल ही में प्रकाशित शोध पत्र में कहा गया है कि उनके ट्यूमर पूरी तरह से गायब होने के अलावा, प्रतिभागियों में से किसी ने भी कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं बताया।
मरीजों की कई मेडिकल जांच हुई - शारीरिक, एंडोस्कोपी, बायोस्कोपी, पीईटी स्कैन और एमआरआई स्कैन - और किसी भी रिपोर्ट में ट्यूमर नहीं दिखा।
अध्ययन के लेखकों ने कहा, "चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग पर ट्यूमर का कोई सबूत नहीं होने के साथ, सभी 12 रोगियों की नैदानिक पूर्ण प्रतिक्रिया थी।"
उन्होंने कहा, "प्रतिक्रिया की अवधि का आकलन करने के लिए लंबे समय तक अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता है।"
शोधकर्ताओं ने यह पता लगाने के लिए निर्धारित किया कि क्या डोस्टारलिमैब, एक एंटीबॉडी दवा, जिसके बाद मानक कीमोरेडियोथेरेपी और मानक सर्जरी होती है, उन्नत 'डेफिसिट मिसमैच रिपेयर' (डीएमएमआर) ठोस ट्यूमर के लिए एक प्रभावी उपचार है।
मिसमैच रिपेयर (एमएमआर) की कमी वाली कोशिकाओं में आमतौर पर कई डीएनए म्यूटेशन होते हैं जो कैंसर का कारण बनते हैं। जर्नल ने कहा कि कोलोरेक्टल कैंसर, अन्य प्रकार के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर और एंडोमेट्रियल कैंसर में एमएमआर की कमी सबसे आम है।
न्यू यॉर्क में मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर में बेमेल मरम्मत-कमी चरण II या III रेक्टल एडेनोकार्सिनोमा के साथ किए गए परीक्षण के प्रतिभागियों को छह महीने के लिए हर तीन सप्ताह में दवा दी गई थी।
एडेनोकार्सिनोमा एक प्रकार का कैंसर है जो हमारे अंगों को लाइन करने वाली ग्रंथियों में विकसित होता है।
प्रारंभिक योजना के अनुसार, मानक कीमोथेरेपी और सर्जरी के बाद उपचार किया जाना था, और जिन रोगियों की नैदानिक पूर्ण प्रतिक्रिया थी, वे दोनों के बिना आगे बढ़ेंगे।
कम से कम छह महीने के फॉलो-अप के बाद, सभी 12 रोगियों ने ट्यूमर के कोई लक्षण के साथ "नैदानिक पूर्ण प्रतिक्रिया" दिखाई।
वरिष्ठ सलाहकार डॉ. निखिल एस घडियालपाटिल ने कहा, "ये परिणाम बहुत आशावाद का कारण हैं, फिर भी परीक्षण के साथ-साथ उन रोगियों के लिए भी शुरुआती दिन हैं जो इस उपचार को शुरू करना चाहते हैं। यह दृष्टिकोण वर्तमान उपचारात्मक बहुविध उपचार दृष्टिकोण को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है।" , हैदराबाद के यशोदा अस्पतालों में चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट और हेमटो-ऑन्कोलॉजिस्ट।
"इस अध्ययन में उपयोग किए गए अंतिम बिंदु के रूप में नैदानिक पूर्ण प्रतिक्रिया दीर्घकालिक इलाज के लिए एक अपूर्ण सरोगेट है और इसलिए सावधानी से व्याख्या की जानी चाहिए। हमें नियमित अभ्यास में इस दृष्टिकोण का उपयोग करने पर आत्मविश्वास से विचार करने के लिए इस सेटिंग में लंबे समय तक फॉलो-अप के साथ बड़े प्लेसबो नियंत्रित अध्ययन की आवश्यकता है, "डॉ घडियालपाटिल ने पीटीआई को बताया।
ऑन्कोलॉजिस्ट ने कहा, उपचार निश्चित रूप से रेक्टल कैंसर रोगियों में एक क्रांतिकारी दृष्टिकोण की एक प्रारंभिक झलक प्रदान करता है और इस अध्ययन के लेखकों को इस प्रयास के लिए बधाई दी जानी चाहिए।
उन्होंने कहा कि भारत में अब तक इस तरह का कोई परीक्षण नहीं हुआ है।
उन्होंने कहा, "पेम्ब्रोलिज़ुमाब दवा के साथ इसी तरह के एक और अंतरराष्ट्रीय अध्ययन से पता चला है कि वर्तमान अध्ययन में 100 प्रतिशत प्रतिक्रिया के विपरीत केवल 70 प्रतिशत रोगियों को तीन साल में दीर्घकालिक प्रतिक्रिया मिली थी।"
घड़्यालपाटिल ने कहा कि पेम्ब्रोलिज़ुमाब भारत में उपलब्ध है लेकिन वर्तमान अध्ययन में इस्तेमाल किया जाने वाला डोस्टारलिमैब नहीं है।
उन्होंने कहा, "भारत में dostarlimab की कीमत ज्ञात नहीं है, लेकिन प्रति खुराक दो लाख होने की उम्मीद है।"
परीक्षण पर टिप्पणी करते हुए, उत्तरी कैरोलिना कैंसर अस्पताल के डॉ। हन्ना के। सैनॉफ ने कहा कि परिणाम आशावादी हैं लेकिन अध्ययन में उपयोग की जाने वाली उपचार प्रक्रिया वर्तमान उपचारात्मक उपचार दृष्टिकोण को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती है।
"जिन रोगियों की कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के बाद नैदानिक पूर्ण प्रतिक्रिया होती है, उनके पास उन लोगों की तुलना में बेहतर रोग का निदान होता है, जिनके पास नैदानिक पूर्ण प्रतिक्रिया नहीं होती है, फिर भी 20 से 30 प्रतिशत ऐसे रोगियों में कैंसर का पुन: विकास होता है, जब कैंसर को गैर-संचालन से प्रबंधित किया जाता है," उसने कहा। परीक्षण पर एक संपादकीय में लिखा था।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में छपे संपादकीय में सैनॉफ ने कहा कि क्या इस छोटे से अध्ययन के परिणाम रेक्टल कैंसर के रोगियों की व्यापक आबादी के लिए सामान्य होंगे, यह भी ज्ञात नहीं है।
उन्होंने कहा कि इम्यूनोथेरेपी से लाभान्वित होने वाले रोगियों के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करने के लिए, बाद के परीक्षणों का उद्देश्य "उम्र में विषमता, सह-अस्तित्व की स्थिति और ट्यूमर थोक" होना चाहिए।
चिकित्सा परीक्षण को साइमन एंड ईव कॉलिन फाउंडेशन, ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन, स्टैंड अप टू कैंसर, स्विम अक्रॉस अमेरिका और नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट ऑफ द नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ द्वारा समर्थित किया गया था।