मंकीपॉक्स के लिए समलैंगिक पुरुषों को दोष देना सभी को नुकसान पहुंचाएगा

जनता से रिश्ता वेबडेस्क। पिछले महीने शिकागो में, हजारों समलैंगिक पुरुष वार्षिक अंतर्राष्ट्रीय मिस्टर लेदर सम्मेलन के लिए तीन साल में पहली बार एकत्र हुए, चार दिन तक चलने वाला एक कार्यक्रम जहां दुनिया भर के पुरुष चमड़े के गियर में अपना सामान समेटने के लिए एकत्र हुए, बहुत सारे सेक्स, और इंटरनेशनल मिस्टर लेदर नामित होने के लिए प्रतिस्पर्धा करते हैं। आईएमएल मिस अमेरिका पेजेंट की तरह है, रनवे पर काम करने वालों को छोड़कर हार्नेस पहने हुए हैं। (इस साल यह सम्मान बेल्जियम के गेल लेउंग चोंग वो को गया।)

मैंने खुद को इस घटना के बारे में बहुत चिंतित पाया क्योंकि, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के निम्न मानकों के बावजूद, SARS-CoV-2 का सामुदायिक प्रसार "शिकागो में उच्च था, जिससे उस वायरस का अनियंत्रित सामुदायिक प्रसार हुआ। बेशक, एक सम्मेलन के लिए दुनिया भर से आने और जाने वाले समलैंगिक पुरुष किसी भी बड़े समूह के घर के अंदर इकट्ठा होने से कम या ज्यादा चिंताजनक नहीं हैं। नवीनतम कोरोनोवायरस उछाल के बावजूद, क्रोधित रूप से, सोसाइटी फॉर एपिडेमियोलॉजिकल रिसर्च भी जल्द ही शिकागो में बैठक कर रहा है। स्नातक स्तर की पढ़ाई, शादी, संगीत कार्यक्रम और भोज घर के अंदर मंथन कर रहे हैं, जैसे कि एक महीने में 10,000 लोग अभी भी COVID से नहीं मर रहे हैं।

लेकिन अधिक विशेष रूप से, मैं आईएमएल में मंकीपॉक्स (एमपीएक्स) की उपस्थिति को लेकर चिंतित था, क्योंकि मुझे इस महीने एलजीबीटीक्यू प्राइड इवेंट्स और सर्किट पार्टियों के माध्यम से अपना रास्ता बनाने की चिंता है। मंकीपॉक्स पिछले कुछ दशकों में बड़े पैमाने पर पश्चिमी और मध्य अफ्रीका में पाया गया है। और जबकि यह कृन्तकों में स्थानिक है, कई अफ्रीकी देशों ने मनुष्यों के बीच प्रकोप को कम करने के लिए उत्कृष्ट सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रथाओं का विकास किया है, जिसे यूरोपीय और उत्तरी अमेरिकियों ने बड़े पैमाने पर उपेक्षित किया है। अफ्रीकी देशों के पास भंडारित फार्मास्युटिकल टीकों और एंटीरेट्रोवाइरल की पर्याप्त आपूर्ति नहीं है। लेकिन, जैसा कि विज्ञान ने बताया, नाइजीरिया जैसे देश एमपीएक्स के साथ प्रभावी गैर-दवा हस्तक्षेपों का उपयोग करते हैं, जो कि संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप ने बड़े पैमाने पर उपन्यास कोरोनवायरस से बचा है: निगरानी करने के लिए प्रयास करना, प्रभावित लोगों को अलग करने में मदद करना, वायरस को ट्रैक करने के लिए अनुक्रमण करना। और अपने निष्कर्षों को दूसरों के साथ साझा करना।

लेकिन एमपीएक्स पिछले कुछ महीनों में दुनिया भर में पॉप अप कर रहा है, अकेले यू.एस. में कम से कम दो उपभेदों के साथ, कुछ समय के लिए अनिर्धारित वैश्विक प्रसार हो रहा है। सबसे बड़ा प्रकोप यूरोप में समलैंगिक सौना और लहरों के साथ-साथ मॉन्ट्रियल में एक समलैंगिक सौना में पाया गया है। जैसा कि सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ ग्रेग गोंजाल्विस ने राष्ट्र में लिखा है, 550 मामले और गिनती हैं। लेकिन एमपीएक्स एक "समलैंगिक रोग" नहीं है। दरअसल, जैसा कि ब्लूमबर्ग न्यूज ने रिपोर्ट किया है, हालांकि एमपीएक्स यौन संपर्क के माध्यम से (और वर्तमान में) आगे बढ़ सकता है, यह यौन संचारित संक्रमण नहीं है; विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, यह "घावों, शरीर के तरल पदार्थ, श्वसन बूंदों और बिस्तर जैसी दूषित सामग्री के निकट संपर्क से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है।"

लेकिन MPX उन पुरुषों के नेटवर्क के माध्यम से आगे बढ़ रहा है, जो दो साल से अधिक की COVID महामारी और 42-वर्षीय एड्स महामारी के बीच अन्य पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं। यह एक पहेली प्रस्तुत करता है। MPX से प्रभावित होने की सबसे अधिक संभावना वाली आबादी लंबे समय से अफ्रीका के लोग हैं, और अब इसमें वे पुरुष शामिल हैं जो यूरोप और उत्तरी अमेरिका में पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं, जिससे यह एचआईवी/एड्स के समान खतरनाक संकेतों के साथ ट्रैक करता है, जो एक अपेक्षाकृत अक्षम वायरस है। ; उसी समय, एमपीएक्स एचआईवी की तुलना में बहुत अधिक संचरणीय है (हालांकि SARS-CoV-2 की तुलना में कम कुशल)। दुनिया भर की सरकारों और व्यवसायों ने केवल नाममात्र के लिए COVID की परवाह की क्योंकि उन्हें लगा कि यह शासक वर्ग के स्वास्थ्य और धन-निर्माण क्षमता को प्रभावित कर सकता है; हो सकता है कि वे MPX के बारे में उतनी ही परवाह न करें जितनी कि वे HIV के बारे में करते रहे हैं।

आप बिना कलंक पैदा किए और सार्वजनिक स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना तिरस्कृत आबादी (जिसे मैं अपनी आगामी पुस्तक में वायरल अंडरक्लास कहता हूं) के बीच एक आकस्मिक रूप से प्रसारित वायरस के संचरण को कैसे रोक सकता हूं? इस विरोधाभास को दूर करने के लिए और यह समझने के लिए कि अभी कलंक और वायरल ट्रांसमिशन को सबसे अच्छा कैसे संबोधित किया जाए, एचआईवी / एड्स, SARS-CoV-2 / COVID और MPX की विशिष्टताओं को देखना मददगार हो सकता है - यह समझने के लिए कि प्रत्येक के बारे में पहले से ही क्या सीखा जा चुका है। जो हमें बेहतर ढंग से समझने में मदद कर सकते हैं कि उनमें से किसी को कैसे संबोधित किया जाए।

एचआईवी एक अपेक्षाकृत अक्षम रेट्रोवायरस है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है। और जबकि यह "समलैंगिक वायरस" नहीं है, यह पहली बार बड़े पैमाने पर चेतना में आया क्योंकि यह 1980 के दशक में उत्तरी अमेरिका में समलैंगिक पुरुषों के बीच कैसे घूमना शुरू हुआ। वायरस रक्त वाहिकाओं और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से सबसे प्रभावी ढंग से चलता है; यह ग्रहणशील योनि ऊतक की तुलना में ग्रहणशील गुदा ऊतक में अधिक आसानी से संचरित होता है, और एक एचआईवी-पॉजिटिव सेक्स इंसर्टिव पार्टनर एचआईवी पॉजिटिव रिसेप्टिव पार्टनर (गुदा या योनि) की तुलना में एक रिसेप्टिव पार्टनर (गुदा या योनि) को एचआईवी संचारित करने की अधिक संभावना रखता है। ) एक सम्मिलित साथी के लिंग के माध्यम से संचारित करना होगा। फिर भी वायरस के इस शुरुआती आंदोलन और जिस तरह से यह अभी भी दुनिया के कई हिस्सों में पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों को प्रभावित करता है, यह हर जगह सच नहीं है। कुछ देशों में यू.