स्वास्थ्य मंत्री द्वारा शुरू, हृदय रोगियों के लिए आपातकालीन देखभाल

दिल के मरीजों के लिए पहली बार लुधियाना जिले में आपातकालीन देखभाल सेवा शुरू की गई है।

स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्री बलबीर सिंह द्वारा जिले में आपातकालीन देखभाल एसटी सेगमेंट एलिवेशन इन मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (एसटीईएमआई) परियोजना शुरू की गई है। प्रोजेक्ट को हब एंड स्पोक मॉडल के रूप में लॉन्च किया गया है, हीरो दयानंद मेडिकल कॉलेज हार्ट इंस्टीट्यूट हब के रूप में और सभी सात सरकारी अस्पतालों के अलावा कुछ निजी अस्पतालों को स्पोक सेंटर के रूप में लॉन्च किया गया है।

सिविल सर्जन डॉ. हितिंदर कौर सोहल ने शुक्रवार को यहां द ट्रिब्यून को बताया कि इस परियोजना ने लॉन्च के कुछ दिनों के भीतर समय पर थ्रोम्बोलिसिस के माध्यम से कम से कम 89 लोगों की जान बचाई है और लुधियाना जिले में सफल कार्यान्वयन के बाद, इसे राज्य के अन्य जिलों में भी लागू किया जा रहा है। .

उन्होंने कहा कि यह परियोजना हृदय रोगियों के लिए एक वरदान के रूप में काम करेगी और सरकारी स्वास्थ्य केंद्रों में आपातकालीन सेवाओं के अभाव में जोखिम में पड़ी कीमती जिंदगियों को बचाने में मदद करेगी।

उन्होंने कहा कि इस परियोजना का उद्देश्य छह मिनट से कम समय के भीतर दिल के दौरे के रोगियों का त्वरित निदान सुनिश्चित करके हृदय रोग के कारण समय से पहले होने वाली मौतों की संख्या को कम करना है।

डॉ सोहल ने कहा कि परियोजना के तहत माध्यमिक स्तर की स्वास्थ्य सुविधाओं में चिकित्सा अधिकारियों द्वारा गंभीर हृदय संबंधी आपात स्थिति के इलाज में विश्वास की कमी, महंगे इंजेक्शन का उपयोग करने और संभालने में झिझक और ईसीजी पढ़कर थ्रोम्बोलिसिस के लिए निर्णय लेने जैसी बाधाओं को दूर करने के प्रयास किए जा रहे हैं।

"परियोजना का उद्देश्य तृतीयक देखभाल सुविधाओं में हृदय रोग विशेषज्ञों की एक टीम की मदद से जिले के सभी सरकारी स्वास्थ्य केंद्रों में हृदय रोग का तेजी से निदान और रोगियों के समय पर उपचार को सक्षम करना है," उन्होंने कहा कि परियोजना बहुमूल्य जीवन बचाने में मदद करने के लिए निदान और उपचार के लिए लगने वाले समय को कम करेगा।

डॉ सोहल ने कहा कि यह परियोजना यह सुनिश्चित करेगी कि ग्रामीण क्षेत्रों और छोटे शहरों के मरीज भी नवीन प्रौद्योगिकी और स्वदेशी रूप से विकसित, आईटी-सक्षम और क्लाउड-आधारित ईसीजी और निगरानी उपकरणों का उपयोग करके अत्याधुनिक दिल के दौरे के उपचार का उपयोग करने में सक्षम हैं।

"यह दिल के रोगियों की देखभाल के लिए एक विश्व स्तरीय प्रणाली विकसित करने के लिए बुनियादी ढांचे और जनशक्ति की कमी को दूर करने में मदद करेगा," उसने कहा।

परियोजना शामिल है

-परियोजना के तहत, टेनेक्टेप्लेस थ्रोम्बोलाइटिक एजेंट शुरू में डीएमसी द्वारा खरीदे गए थे और अब उन्हें पंजाब हेल्थ सिस्टम्स कॉरपोरेशन (पीएचएससी) द्वारा प्रदान किया जा रहा है।

निर्णय लेने में मदद करने के लिए हीरो डीएमसी के सलाहकारों की टेली ईसीजी आधारित 24x7 उपलब्धता व्हाट्सएप और टेलीफोन के माध्यम से की गई थी।

-मेडिकल और पैरामेडिकल स्टाफ के कई प्रशिक्षण सत्र आयोजित किए गए।

-डीएमसीएच द्वारा ईसीजी मशीन और डिफिब्रिलेटर जैसी आवश्यक बुनियादी सुविधाएं प्रदान की गईं।

सबसे घातक हमला

ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI) दिल का दौरा पड़ने का सबसे आम और घातक प्रकार है। STEMI तब होता है जब हृदय के एक हिस्से में रक्त का प्रवाह रुक जाता है और अंग घायल हो जाता है क्योंकि उसे पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। यह देश में मृत्यु और विकलांगता के सबसे बड़े योगदानकर्ताओं में से एक है।

रीपरफ्यूजन हृदय में रक्त के प्रवाह की बहाली है। प्रारंभिक पुनर्संयोजन हृदय की मांसपेशियों की क्षति को कम करता है और हृदय के पंपिंग कार्य को बनाए रखता है, रोगी को विकलांगता या मृत्यु से बचाता है। एसटीईएमआई रोगी की स्थिति में जीवन बचाने के लिए 90 मिनट के भीतर पुनर्संयोजन इष्टतम है।

इलाज

एसटीईएमआई में रीपरफ्यूजन के तीन तरीके हैं। शुरुआती अध्ययनों ने थ्रोम्बोलिसिस की जांच की, शुरू में स्ट्रेप्टोकिनेज के साथ और बाद में टिशू प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर (टीपीए) और इसके एनालॉग्स के साथ। ये ऐसी दवाएं हैं जो अवरुद्ध धमनियों को खोलती हैं जो किसी भी अस्पताल में दी जा सकती हैं। थ्रोम्बोलिसिस के एक मेटा-विश्लेषण से पता चला है कि यह बुजुर्गों को छोड़कर सभी उपसमुच्चय में बेहतर परिणामों के साथ पुनर्संयोजन का एक अच्छा तरीका था और लक्षण शुरू होने के 12 घंटे से अधिक की देरी हुई थी।

अध्ययन प्रभावकारिता का समर्थन करते हैं

अध्ययनों ने प्रभावकारिता और मृत्यु दर दोनों के मामले में प्राथमिक पीसीआई की श्रेष्ठता - थ्रोम्बोलिसिस का एक विकल्प - दिखाया है। अमेरिका और यूरोप ने इसका उपयोग देखभाल की STEMI प्रणाली विकसित करने के आधार के रूप में किया है। यद्यपि ये प्रणालियाँ प्रभावी हैं, वे संसाधन-गहन हैं और यह दृष्टिकोण एक अच्छी आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं (ईएमएस) प्रणाली और परिवहन के लिए भौतिक बुनियादी ढांचे के साथ युग्मित समान रूप से वितरित कैथ-लैब घनत्व की उपलब्धता को पूर्व-मानता है।

कई अध्ययनों ने बाद में दिखाया है कि पीसीआई के साथ नियमित और व्यवस्थित कैथीटेराइजेशन की एक रणनीति, यदि संकेत दिया गया है, तो थ्रोम्बोलिसिस के 24 घंटों के भीतर, पुन: रोधगलन की दर को कम कर देता है और थ्रोम्बोलिसिस के व्यापक रूप से प्रचलित दृष्टिकोण से बेहतर है, जिसके बाद केवल प्रदर्शन योग्य इस्किमिया के लिए कैथ होता है - एक रणनीति अब फार्माको-इनवेसिव रणनीति कहा जाता है।

मौतों का बड़ा कारण : सिविल सर्जन

लुधियाना की सिविल सर्जन डॉ. हितिंदर कौर सोहल ने कहा: “दिल का दौरा भारत में रुग्णता और मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण है। पंजाब दिल के दौरे के उच्चतम प्रसार वाले राज्यों में से एक है, जो एक संभावित घातक आपातकालीन स्थिति है, अगर आग्रह का पता नहीं लगाया गया और उसका इलाज नहीं किया गया