बॉम्बे HC ने मानसिक स्वास्थ्य प्राधिकरण को पूरी तरह कार्यात्मक बनाने को कहा

मुंबई। मानसिक स्वास्थ्य अस्पतालों से ठीक हुए रोगियों का उचित और त्वरित पुनर्वास सुनिश्चित करने के लिए, बॉम्बे हाई कोर्ट ने राज्य मानसिक स्वास्थ्य प्राधिकरण (एसएमएचए) को पूरी तरह कार्यात्मक बनाने और चार में छह अतिरिक्त आधे घर / पुनर्वास केंद्र स्थापित करने के लिए 25 निर्देश पारित किए हैं। महीने. अदालत ने एक व्यापक प्रोटोकॉल तैयार करने का भी निर्देश दिया है जो व्यक्तिगत जरूरतों के अनुकूल काफी लचीला हो। छह माह के अंदर योजना तैयार करनी है.एसएमएचए एक नोडल प्राधिकरण है जो राज्य में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम का प्रभावी कार्यान्वयन सुनिश्चित करता है। एक सक्रिय और कार्यात्मक राज्य मानसिक स्वास्थ्य प्राधिकरण के बिना, अधिनियम कागज पर ही रह जाएगा। जस्टिस नितिन जामदार और मिलिंद सथाये की पीठ ने शुक्रवार को कहा, "दो साल बाद भी, आवश्यक डेटा की कमी है, और ठीक हो चुके मरीजों के पुनर्वास के लिए कोई स्पष्ट रोड मैप नहीं है।"मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम उन व्यक्तियों के लिए "हाफवे होम्स" का प्रावधान करता है जिन्हें अब अधिक प्रतिबंधात्मक मानसिक स्वास्थ्य प्रतिष्ठानों में उपचार की आवश्यकता नहीं है और उन्हें उनके परिवारों द्वारा स्वीकार नहीं किया गया है।

वर्तमान में छह हाफवे होम हैं, और राज्य को अतिरिक्त छह हाफवे होम स्थापित करने के लिए कहा गया है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि मरीज सामुदायिक जीवन के अपने अधिकार का उपयोग कर सकें। पीठ ने इस बात पर जोर दिया है कि राज्य सरकार के लिए एसएमएचए के पुनर्वास और वित्त पोषण से संबंधित अपने दायित्वों को पूरा करना अनिवार्य है।अदालत ने प्राधिकरण से क्षेत्र में मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों और गैर सरकारी संगठनों से इनपुट आमंत्रित करने को कहा है।जब तक योजना को अंतिम रूप नहीं दिया जाता, एचसी ने प्राधिकरण से पहले प्रस्तुत किए गए मसौदे का उपयोग करने और 50-70 रोगियों को या तो परिवारों या आधे-अधूरे घरों में छोड़ने का प्रयास करने के लिए कहा है।अदालत मनोचिकित्सक डॉ हरीश शेट्टी की वकील प्रणति मेहरा के माध्यम से एक याचिका पर सुनवाई कर रही थी, जिसमें ठीक होने के बावजूद या गंभीर रूप से मानसिक रूप से बीमार न होने पर भी मानसिक अस्पतालों में भर्ती मरीजों की दुर्दशा पर प्रकाश डाला गया था।

याचिका में एक महिला के मामले पर प्रकाश डाला गया, जो ठीक होने के बाद भी 12 साल तक राज्य मानसिक स्वास्थ्य संस्थान में पड़ी रही, क्योंकि उसके परिवार ने उसे स्वीकार करने से इनकार कर दिया था। महिला को 2009 में एक घर में भर्ती कराया गया था और उसने 2012 में तलाक मांगा। उसके परिवार ने उसे छोड़ दिया और उसे वापस लेने से इनकार कर दिया। 2022 में ही परिवार को यकीन हो गया कि वह ठीक हो गई हैं और वह परिवार के साथ फिर से बस गईं।94 पन्नों के एक विस्तृत फैसले में, एचसी ने कहा: "एक्स (महिला) की कैद और परित्याग ने समाज में मानसिक स्वास्थ्य की समस्या के प्रति उदासीनता और संस्थागत ढांचे की अक्षमता के संबंध में गंभीर मुद्दे उठाए हैं।"फरवरी 2022 में उच्च न्यायालय द्वारा कई आदेश पारित करने के बाद ही एसएमएचए को कार्यात्मक बनाया गया था। इसमें कहा गया है कि उस समय, 2017 के सामाजिक-लाभकारी मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम की बुनियादी रूपरेखा भी महाराष्ट्र में लागू नहीं थी।पिछले दिसंबर में, एसएमएचए ने एचसी को सूचित किया कि पुणे मानसिक स्वास्थ्य अस्पताल के 42 रोगियों को हाफवे होम्स में पुनर्वासित किया गया है।

इसके अलावा, ठाणे मानसिक अस्पताल से छह रोगियों को छुट्टी दे दी गई, इनमें से तीन को उनके परिवारों के साथ फिर से मिला दिया गया, लेकिन अन्य तीन को संस्थान में वापस लौटना पड़ा क्योंकि उनके परिवारों का विरोध था।न्यायाधीशों ने कहा कि राज्य में ठीक हो चुके रोगियों के पुनर्वास के संबंध में अधिनियम के कामकाज से संबंधित विभिन्न महत्वपूर्ण मुद्दों के बारे में संबंधित अधिकारियों द्वारा प्रस्तुत विवरण और आंकड़ों से एक परेशान करने वाला परिदृश्य सामने आया है।अदालत ने मानसिक बीमारी वाले कैदियों के अधिकारों के पहलुओं और महाराष्ट्र राज्य कानूनी सेवा प्राधिकरण (एमएसएलएसए) और मानसिक स्वास्थ्य समीक्षा बोर्डों की भागीदारी से भी निपटा है। अधिनियम के अनुसार, एमएसएलएसए को जेल कैदियों के लिए एसएमएचए के साथ समन्वय करना होगा।एचसी ने एक सहयोग प्रोटोकॉल तैयार करने का निर्देश दिया है और एमएसएलएसए को मानसिक बीमारी वाले व्यक्तियों की कानूनी सहायता के अधिकार के लिए एक कार्य योजना लाने के लिए कहा है।

न्यायाधीशों ने कहा है कि सलाह मौजूद है, लेकिन इसे सख्ती से लागू करने की जरूरत है। अदालत ने कहा, “महाराष्ट्र में कैदियों की बड़ी संख्या को देखते हुए, सैद्धांतिक रूप से मनोवैज्ञानिकों के सात अतिरिक्त पदों और मनोचिकित्सकों के 6 पदों को मंजूरी देने के प्रस्ताव को मंजूरी दी गई है, अंतिम आदेश जारी करने के लिए एक समयसीमा की आवश्यकता है।”इसके अतिरिक्त, एसएमएचए को चार महीने में एक वेबसाइट बनाने का निर्देश दिया गया है जिसमें एक फीडबैक तंत्र होगा और व्यक्तियों की गोपनीयता की रक्षा होगी। मानसिक बीमारी और ऐसे अन्य संवेदनशील डेटा के बारे में जानकारी जारी करने पर गोपनीयता और प्रतिबंधों के अधिकारों को ध्यान में रखते हुए, एसएमएचए अंतिम वार्षिक रिपोर्ट अपलोड करेगा।राज्य को यह सुनिश्चित करने के लिए निर्देशित किया गया है कि एसएमएचए अपनी पूरी क्षमता से कार्य कर सके और धन की कमी से इसकी गतिविधियां बाधित न हों। अदालत ने जोर देकर कहा कि राज्य सरकार भविष्य में यह सुनिश्चित करेगी कि राज्य मानसिक स्वास्थ्य प्राधिकरण में रिक्तियां भी समय पर भरी जाएं।

एसएमएचए ट्रेनी के लिए एक प्रोटोकॉल विकसित करेगा अधिनियम के प्रावधानों और कार्यान्वयन के बारे में सभी संबंधित व्यक्तियों, अर्थात् कानून प्रवर्तन अधिकारियों, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों को सूचित करें।एसएमएचए पुलिस विभाग, बाल कल्याण समितियों, मानसिक स्वास्थ्य में काम करने वाले गैर-सरकारी संगठनों, जेल अधिकारियों जैसे हितधारकों को संवेदनशील बनाने के लिए नियमित रूप से कार्यशालाएं और सेमिनार आयोजित करेगा, अदालत ने विस्तार से बताया।राज्य अज्ञात रोगियों और सभी मानसिक स्वास्थ्य प्रतिष्ठानों के लिए एक सामान्य पोर्टल स्थापित करने के लिए आवश्यक निर्देश जारी करेगा ताकि देश में कहीं भी स्थित परिवारों के साथ पुनर्मिलन की प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए अज्ञात रोगियों की तस्वीरें और जानकारी अपलोड की जा सके। इस पोर्टल को केवल मानसिक स्वास्थ्य प्रतिष्ठानों, पुलिस अधिकारियों और संबंधित सरकारी एजेंसियों के लिए ही सुलभ बनाया जाना चाहिए।राज्य जेलों में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए न्यूनतम मानकों के संबंध में सिफारिशों को लागू करने के लिए पिछले साल राष्ट्रीय मानवाधिकार आयोग द्वारा जारी की गई सलाह में सिफारिशों की जांच करेगा।सभी पुलिस प्राधिकरण, विकलांग कल्याण आयुक्त, और अन्य संबंधित विभाग और सरकारी और गैर-सरकारी संगठन, अपने कर्तव्यों और कार्यों के दायरे में, अधिनियम के तहत अपना कर्तव्य निभाने और इन निर्देशों के अनुपालन के लिए एसएमएचए के साथ सहयोग करेंगे।