मेडिकल कमीशन का सामान्य दबाव डॉक्टरों को फार्मासिस्टों के खिलाफ खड़ा कर सकता है

राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग (एनएमसी) के एक हालिया निर्देश ने सदियों पुराने सवाल पर बहस छेड़ दी है कि क्या मरीजों को अपनी दवा के लिए अपने डॉक्टरों या फार्मासिस्टों पर भरोसा करना चाहिए। जबकि अधिकांश रोगी स्वाभाविक रूप से चिकित्सा सलाह के लिए डॉक्टरों की ओर झुकते हैं, एनएमसी का निर्देश पसंद का एक तत्व पेश करता है, जिससे रोगियों को फार्मेसी से दवा कंपनियों द्वारा प्रचारित दवाओं का चयन करने की अनुमति मिलती है।

इस निर्देश ने चिकित्सा पेशेवरों और फार्मासिस्टों के बीच राय को तेजी से विभाजित कर दिया है। डॉक्टरों पर दवा निर्माताओं के अनुचित प्रभाव की रिपोर्टों के कारण एनएमसी द्वारा एक विशिष्ट ब्रांड नाम निर्धारित करने की आम प्रथा की जांच की गई है। दूसरी ओर, चिकित्सकों का तर्क है कि विशिष्ट ब्रांडों से चिपके रहने से रोगी के परिणाम बेहतर होते हैं क्योंकि वे विभिन्न कंपनियों द्वारा उत्पादित प्रतीत होने वाली समान दवाओं के प्रभावों में भिन्नता देखते हैं।

“ब्रांडेड दवाओं को बढ़ावा देने में अनैतिक प्रथाओं ने जनता के बीच संदेह पैदा कर दिया है। जबकि इन प्रथाओं को हतोत्साहित करने के लिए जेनेरिक दवाओं को बढ़ावा देना आवश्यक है, मुझे एक मजबूत गुणवत्ता मूल्यांकन प्रणाली के अभाव में जेनेरिक दवाओं की गुणवत्ता के बारे में आपत्ति है, ”एमईएस मेडिकल कॉलेज, मलप्पुरम में बाल चिकित्सा के प्रोफेसर डॉ. पुरूषोतमन कुझिक्काथुकंडीयिल ने कहा।

स्वास्थ्य विशेषज्ञ चिंतित हैं कि विशिष्ट ब्रांडों को बढ़ावा देने की शक्ति अब डॉक्टरों से फार्मासिस्टों के पास चली जाएगी।

इंडियन मेडिकल एसोसिएशन (आईएमए) के प्रदेश अध्यक्ष डॉ सल्फी एन ने इस बात पर जोर दिया कि घटिया दवाओं को बढ़ावा देने से न केवल रिकवरी में बाधा आती है बल्कि प्रतिकूल प्रभाव भी पड़ता है। “मरीजों के बाद, वह डॉक्टर ही हैं जो बीमारियों को ठीक करने में सबसे अधिक निवेश करते हैं। इसलिए, मरीजों को उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं तक पहुंच सुनिश्चित करना उन पर निर्भर करता है, ”उन्होंने कहा। एनएमसी के अनुसार, जेनेरिक दवाएं ब्रांडेड दवाओं की तुलना में 30-80 प्रतिशत सस्ती होती हैं, जिसका उद्देश्य दवा की पहुंच बढ़ाना है। हालाँकि, विशेषज्ञों का कहना है कि प्रत्येक दवा की गुणवत्ता, परीक्षण प्रक्रिया और अन्य यौगिक अलग-अलग होते हैं, भले ही फॉर्मूलेशन समान लगते हों।

महामारी विशेषज्ञ और तिरुवनंतपुरम सरकारी मेडिकल कॉलेज के प्रोफेसर डॉ. अल्थफ ए ने सुझाव दिया कि सरकार लोगों को सूचित विकल्प चुनने में मदद करने के लिए गुणवत्ता और कीमत के आधार पर दवाओं को वर्गीकृत करती है। उन्होंने अनैतिक प्रथाओं को सुधारने के लिए एक त्रुटिपूर्ण दृष्टिकोण के रूप में चिंताओं को संबोधित किए बिना एक व्यापक आदेश की आलोचना की।

राज्य में, सालाना लगभग 2.5 लाख बैच की दवाएँ बेची जाती हैं, और सरकारी प्रयोगशालाएँ केवल 5,000-6,000 बैचों का ही परीक्षण कर सकती हैं, जिससे अधिकांश दवाएँ बिना परीक्षण के रह जाती हैं और संभावित रूप से सार्वजनिक स्वास्थ्य को खतरे में डालती हैं।

केरल राज्य फार्मेसी काउंसिल के अध्यक्ष ओ सी नवीन चंद ने सस्ती दवाओं को चुनने में जनता को सशक्त बनाने के निर्देश की सराहना की।

उन्होंने जन औषधि दुकानों में जेनेरिक दवाओं की लोकप्रियता को सार्वजनिक विश्वास के प्रमाण के रूप में उद्धृत किया और सुझाव दिया कि यह निर्देश विनिर्माण स्तर पर गुणवत्ता नियंत्रण की वकालत करते हुए कुछ डॉक्टरों द्वारा अनावश्यक नुस्खे प्रथाओं पर अंकुश लगा सकता है।

निर्देश के प्रति एनएमसी की प्रतिबद्धता 2 अगस्त को उनकी अधिसूचना में स्पष्ट है, जिसमें चेतावनी दी गई है कि जेनेरिक दवाएं लिखने में विफल रहने वाले डॉक्टरों को दंड का सामना करना पड़ सकता है और चरम मामलों में, उनके मेडिकल लाइसेंस को निलंबित कर दिया जा सकता है।

जेनेरिक दवा एवं जेनेरिक नाम

जेनेरिक दवा एक ऐसी दवा है जिसे खुराक, सुरक्षा, शक्ति, प्रशासन के मार्ग, गुणवत्ता, प्रदर्शन विशेषताओं और इच्छित उपयोग में एक विपणन ब्रांडेड दवा के समान बनाया जाता है। जेनेरिक नाम किसी दवा का गैर-मालिकाना नाम है। यह दवा में सक्रिय घटक का नाम है और यह उन सभी दवाओं के लिए समान है जिनमें वही सक्रिय घटक होता है।

ब्रांडेड जेनेरिक दवाएं

ये ऐसे फॉर्मूलेशन हैं जो पेटेंट से बाहर हो गए हैं और अलग-अलग ब्रांड नामों के तहत कंपनियों द्वारा उत्पादित किए जाते हैं।

एनएमसी निर्देश

उदाहरण: डॉक्टर पेरासिटामोल लिख सकते हैं, जो बुखार और दर्द से राहत के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक सामान्य दवा है। उन्हें पेरासिटामोल के लिए क्रोसिन, कैलपोल, या पैनाडोल सहित ब्रांड नामों का उपयोग नहीं करना चाहिए।

लाभ: मरीज़ सस्ती दवाएँ खरीद सकते हैं, जो किसी विशेष कंपनी के प्रभाव को रोकता है।