घुटने के प्रतिस्थापन की भारी मांग ने मेडिसेप के विशेष कोष को समाप्त कर दिया

THIRUVANANTHAPURAM: राज्य कर्मचारियों और पेंशनरों के लिए चिकित्सा बीमा योजना (मेडिसेप) विपत्तिपूर्ण बीमारियों के लिए विशेष कोष एक विचित्र संकट में चला गया है। घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन के लिए सहायता प्राप्त करने वाले लोगों की असामान्य रूप से उच्च संख्या के कारण फंड तेजी से सूख रहा है, जो आम तौर पर एक वैकल्पिक सर्जरी होती है, जिससे सरकार को प्रतिबंध लगाने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

35 करोड़ रुपये के कोष के साथ गंभीर बीमारियों के लिए अलग रखा गया था, जिनके लिए लंबे समय तक इलाज और गुर्दे और यकृत प्रत्यारोपण, कार्डियक सर्जरी, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण आदि जैसी महंगी प्रक्रियाओं के अलावा घुटने के जोड़ और कूल्हे के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

ओरिएंटल इंश्योरेंस के अनुसार, 29.91 लाख सरकारी कर्मचारियों और पेंशनभोगियों को कवर करने वाली योजना के लिए बीमा प्रदाता, घुटने के संयुक्त प्रतिस्थापन पर 1575 दावों को निपटाने के लिए फंड से 30.22 करोड़ रुपये खर्च किए गए थे। हिप रिप्लेसमेंट के 114 दावों पर 2.02 करोड़ रुपये और 39 लिवर प्रत्यारोपण के मामलों पर 3.69 करोड़ रुपये खर्च किए गए। अनुपातहीन वितरण से चिंतित, सरकार ने पिछले हफ्ते एक आदेश जारी कर सरकारी अस्पतालों में घुटने के जोड़ और हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी को प्रतिबंधित कर दिया। इसने फंड से मासिक खर्च को भी 3 करोड़ रुपये तक सीमित कर दिया।

“इन प्रक्रियाओं के अधिकांश निपटाए गए दावे निजी अस्पतालों से थे। वित्त विभाग के एक अधिकारी ने कहा, "असंतुलित खर्च अन्य गंभीर बीमारियों वाले लोगों को प्रभावित करेगा, जिनके लिए गुर्दे और यकृत प्रत्यारोपण, कार्डियक सर्जरी या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण जैसी महंगी प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।"

30 मार्च को सरकार के आदेश में कहा गया था कि विनाशकारी पैकेजों के लिए कॉर्पस फंड को लाभार्थियों से एकत्र किए गए अतिरिक्त धन से भर दिया जाएगा। लाभार्थी से सरकार द्वारा एकत्र किया गया वार्षिक प्रीमियम ओरिएंटल इंश्योरेंस कंपनी को 4800 रुपये प्लस 18 पीसी जीएसटी के वास्तविक भुगतान के मुकाबले 6000 रुपये है। “सरकार द्वारा विनाशकारी पैकेज के लिए कोष की भरपाई के लिए शेष राशि रखी गई थी। लेकिन यह हमारी उम्मीद से काफी पहले हो गया।'