Kerala के 27 में से 6 रेबीज पीड़ितों को टीका लगाया गया, घाव की गंभीरता के कारण मौत हुई
केरल Kerala : इस वर्ष केरल में रेबीज के 27 पीड़ितों में से छह की मृत्यु एंटी-रेबीज वैक्सीन (एआरवी) दिए जाने के बावजूद हुई। केंद्रीय औषधि मानक नियंत्रण संगठन (सीडीएससीओ) द्वारा टीके के नमूनों के विश्लेषण से पता चला कि सभी खुराकें आवश्यक मानकों के अनुरूप थीं। राष्ट्रीय रोग नियंत्रण केंद्र, सीडीएससीओ, स्वास्थ्य विभाग, राज्य जन स्वास्थ्य प्रयोगशाला और जिला निगरानी अधिकारियों के विशेषज्ञों की एक टीम ने इन मामलों की जाँच की।
स्वास्थ्य मंत्री वीना जॉर्ज द्वारा विधानसभा में दी गई जानकारी के अनुसार, घावों की प्रकृति के कारण लोगों की मृत्यु हुई, हालाँकि उन्हें एआरवी दिया गया था। अप्रैल में, मलप्पुरम में रेबीज के कारण छह वर्षीय बच्ची ज़िया फ़ारिस की मृत्यु ने केरल में एआरवी की प्रभावकारिता पर बहस छेड़ दी थी। स्वास्थ्य मंत्री ने कहा कि जिन मामलों में टीकाकरण के बावजूद लोगों की मृत्यु हुई, उनके घाव गंभीर थे।
ज़िया के सिर, छाती, बाएँ कंधे, बाएँ मध्यमा उंगली और बाएँ निचले अंग पर काटने के घाव थे। मामले की जाँच करने वाले स्वास्थ्य अधिकारियों ने कहा कि उसके सिर पर गहरे, कटे हुए घाव थे। उसे एंटी-रेबीज सीरम (ARS) और इंट्राडर्मल रेबीज वैक्सीन (IDRV) दी गई, लेकिन उसे संक्रमण हो गया और उसकी मौत हो गई। ARS को चोट वाली जगह पर इंजेक्ट किया जाता है और यह वैक्सीन से ज़्यादा तेज़ी से काम करता है। ARS में एंटीबॉडी होते हैं जो वायरस को तुरंत निष्क्रिय कर देते हैं। वैक्सीन के असर होने तक, जिसमें आमतौर पर 1-2 हफ़्ते लगते हैं, वायरस से प्रतिरक्षा प्रदान करने के लिए ARS दिया जाता है।
स्वास्थ्य मंत्री के अनुसार, मरने वाले छह लोगों में से एक मरीज़ ने वैक्सीन की एक ही खुराक ली थी। मौतों के बाद, पीड़ितों को दी गई वैक्सीन की खेपों को गुणवत्ता परीक्षण के लिए भेजा गया। नतीजों से पता चला कि सभी खेपें मानकों पर खरी उतरी थीं। स्वास्थ्य विभाग की रिपोर्ट के अनुसार, जिन लोगों को टीका लगाया गया था, उनके चेहरे, गर्दन और सिर पर घाव हो गए थे, जिससे वायरस सीधे नसों में प्रवेश कर गया। विभाग की रिपोर्ट में कहा गया है कि वैक्सीन को एक निश्चित तापमान (2-8 डिग्री सेल्सियस) पर रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है। वैक्सीन को केवल मरीज़ों को खुराक देने के लिए निकाला जाता है, और इस्तेमाल के बाद, इसे वापस रेफ्रिजरेटर में रख दिया जाता है।
2022 में, राज्य सरकार ने रेबीज़ से होने वाली मौतों के लिए एक विशेषज्ञ समिति का गठन किया, जब कई मौतों के बाद टीके के इस्तेमाल पर बहस छिड़ गई। समिति ने टीकाकरण के बावजूद हुई मौतों का विश्लेषण किया, और एक प्रमुख निष्कर्ष यह था कि इन मौतों के घाव सिर, चेहरे, गर्दन और बाजुओं के इंटरडिजिटल क्षेत्रों में थे। समिति ने रिपोर्ट में उल्लेख किया कि कम ऊष्मायन अवधि घावों में रेबीज़ वायरस के सीधे टीकाकरण की ओर इशारा करती है।