Karnataka कर्नाटक: जहाँ भी चिकित्सा की कला को प्यार किया जाता है, वहाँ मानवता के प्रति भी प्रेम होता है,” हिप्पोक्रेट्स (450-380 ईसा पूर्व), यूनानी चिकित्सक और दार्शनिक जिन्हें आधुनिक चिकित्सा के पिता के रूप में जाना जाता है, ने कहा था। तीन शताब्दियों से भी अधिक समय बाद, रोमन कवि, दार्शनिक, वक्तृत्व-शास्त्री और हास्य-व्यंग्यकार मार्कस टुलियस सिसेरो (106-43 ईसा पूर्व) ने कहा, “पुरुष (और महिलाएँ) किसी भी चीज़ में भगवान के इतने करीब नहीं पहुँचते जितना कि पुरुषों (और महिलाओं) को स्वास्थ्य प्रदान करना।”
सदियों से, डॉक्टरों, ‘वैद्यों’ और ‘हकीमों’ ने अपनी जीवन-रक्षक क्षमताओं और परामर्शों के लिए लोगों का सम्मान और प्यार अर्जित किया है। लेकिन अब हालात बदतर हो गए हैं। एक डॉक्टर की सेवा को व्यावसायिक दृष्टि से अधिक देखा जा रहा है, कि जो अपेक्षित है उसे पूरा किया जाना चाहिए - चिकित्सा पेशे में यह अपेक्षा पूरी करना बेहद मुश्किल है, यह देखते हुए कि डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों को अक्सर ऐसी परिस्थितियों का सामना करना पड़ता है, जिसमें रोगियों को मौत के मुँह से वापस लाने की उम्मीद की जाती है। और अगर वे असफल होते हैं, तो उन पर लापरवाही या परिश्रम की कमी के लिए आरोप लगाया जाता है - यहाँ तक कि उन पर हमला भी किया जाता है।
लोगों के लिए डॉक्टरों को 'भगवान' के रूप में देखना आम बात है। लेकिन सच तो यह है कि वे भी उतने ही इंसान हैं जितने मरीज़ जिनका वे इलाज कर रहे हैं या जिनकी जान बचाने की कोशिश कर रहे हैं। 'देवताओं' को इसके लिए तैयार होना पड़ता है, और इसमें सालों और बहुत सारा पैसा लगता है। एमबीबीएस (अंडरग्रेजुएट मेडिकल डिग्री) कोर्स में आम तौर पर साढ़े पाँच साल लगते हैं, जिसमें अनिवार्य 1 साल की इंटर्नशिप भी शामिल है, जो छात्रों को मेडिकल पेशे की ज़िम्मेदारियों के लिए तैयार करती है। एमबीबीएस के बाद डॉक्टर ऑफ़ मेडिसिन (एमडी) या मास्टर ऑफ़ सर्जरी (एमएस) जैसे स्पेशलाइजेशन को पूरा करने में आम तौर पर तीन साल लगते हैं, लेकिन छात्र की लगन और क्षमता के आधार पर इसमें ज़्यादा समय भी लग सकता है। सुपर-स्पेशलाइजेशन कोर्स में दो साल और लग सकते हैं।
नर्सिंग कोर्स पूरा होने में 12 सप्ताह से लेकर चार साल तक का समय लग सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह प्रमाणित नर्सिंग सहायक (CNA) प्रशिक्षण (12-18 सप्ताह) है या नर्सिंग में विज्ञान स्नातक (BSc नर्सिंग) (चार वर्षीय स्नातक कार्यक्रम), स्वास्थ्य सेवा सेटिंग्स में सिद्धांत और अभ्यास को मिलाकर, ज्ञान, अनुभव और महत्वपूर्ण सोच कौशल विकसित करने के उद्देश्य से है।
केवल कठिन वर्षों को पूरा करने पर ही डॉक्टर और नर्स 'नश्वर' द्वारा 'भगवान' माने जाने के लिए 'योग्य' होते हैं। और फिर भी, यदि वे असफल होते हैं, तो उन्हें डंडों और ईंटों का सामना करना पड़ता है, जबकि इन दिनों गुलदस्ते दुर्लभ होते जा रहे हैं।
आश्चर्य की बात नहीं है, भारतीय चिकित्सा संघ (IMA) ने बताया कि 75% डॉक्टर अस्पतालों में शारीरिक या मौखिक दुर्व्यवहार का सामना करते हैं, और 43% तक हिंसा का निशाना बनने के डर में रहते हैं, जिससे ड्यूटी के दौरान अत्यधिक तनाव होता है, प्रति सप्ताह 120 घंटे काम करते हैं (क्या इन्फोसिस के सह-संस्थापक एनआर नारायण मूर्ति आईटी पेशेवरों को 70 घंटे-सप्ताह निर्धारित करते समय उनसे प्रेरित थे?)
कुछ दिन पहले कोलकाता के आर.जी. कर मेडिकल कॉलेज में एक युवा महिला डॉक्टर के साथ हुए जघन्य बलात्कार और हत्या ने चिकित्सा पेशेवरों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के मुद्दे को सामने ला दिया है। हालाँकि उस अपराध के पीछे का मकसद डॉक्टरों पर हमले और दुर्व्यवहार के सामान्य मामलों के पीछे के मकसद से अलग है, फिर भी यह एक राष्ट्रव्यापी आह्वान बन गया है - और एक जोरदार आह्वान - चिकित्सा पेशेवरों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए एक मजबूत प्रणाली स्थापित करने के लिए।
कर्नाटक सरकार ने चिकित्सा पेशेवरों के लिए सुरक्षा उपाय सुनिश्चित करने तथा उनके खिलाफ हिंसा को रोकने के लिए शीर्ष स्वास्थ्य अधिकारियों तथा अस्पतालों और पेशेवर निकायों के प्रतिनिधियों वाली एक टास्क फोर्स का गठन किया है। 20 अगस्त को स्वास्थ्य मंत्री दिनेश गुंडू राव ने आईएमए की कर्नाटक शाखा, निजी अस्पताल और नर्सिंग होम एसोसिएशन (पीएचएएनए), अस्पतालों और मेडिकल कॉलेजों तथा चिकित्सा विशेषज्ञों के 12 संघों के प्रतिनिधियों के साथ बैठक की। प्रतिनिधियों के सुझावों में चिकित्सा पेशेवरों की सुरक्षा करने वाले कानूनों के बारे में जनता को शिक्षित करना तथा स्वास्थ्य केंद्रों पर राज्य कानून के प्रासंगिक दंड प्रावधानों को प्रदर्शित करना; अस्पतालों में सीसीटीवी कैमरे लगाना, अतिरिक्त सुरक्षा कर्मियों को तैनात करना, तथा नियमित पुलिस गश्ती करना; अस्पताल के कर्मचारियों को पैनिक बटन वाले रिस्टबैंड प्रदान करना; अस्पतालों में पुलिस के साथ नियमित सुरक्षा निरीक्षण करना; डॉक्टरों पर हमलों से संबंधित लंबित मामलों को तेजी से निपटाना; तथा अस्थिर स्थितियों से निपटने के लिए महिला कर्मचारियों के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रम प्रदान करना शामिल था। टास्क फोर्स द्वारा सुझावों का मूल्यांकन किया जा रहा है, जिसके 20 सितंबर से पहले रिपोर्ट प्रस्तुत करने की उम्मीद है।
हाल ही में विधानमंडल सत्र ने कर्नाटक चिकित्सा पंजीकरण और कुछ अन्य कानून (संशोधन) विधेयक, 2024 को भी पारित किया, और राज्यपाल ने इसे मंजूरी दे दी है। इसमें कहा गया है कि स्वास्थ्य सेवा कर्मियों का जानबूझकर अपमान करने पर कम से कम तीन साल की कैद की सजा होगी, जिसे सात साल तक बढ़ाया जा सकता है। इसमें 25,000 रुपये से लेकर 2 लाख रुपये तक का जुर्माना भी शामिल है।
हालांकि, जबकि राज्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए सुरक्षा उपायों को मजबूत करने की प्रक्रिया में है, बड़ी चुनौती जनता की मानसिकता को बदलने की होगी। डॉक्टरों और नर्सों के प्रति सहानुभूति बढ़ाते हुए जनता के बीच जागरूकता फैलानी होगी, यह समझकर और स्वीकार करके कि वे 'भगवान' नहीं हैं, बल्कि जीवन बचाने के पेशे में प्रशिक्षित इंसान हैं। डॉक्टरों के बीच भी मरीजों की सेवा करते समय सहानुभूति की जरूरत है। डॉक्टरों और मरीजों और उनके परिवारों के बीच सहानुभूति और समझ आपसी होनी चाहिए। तभी शायद प्राचीन रोम के दार्शनिक और राजनेता लुसियस अन्नायस सेनेका के शब्द फिर से सत्य साबित होंगे: लोग डॉक्टरों को उनकी परेशानियों और सेवाओं के लिए भुगतान करते हैं, लेकिन उनकी दयालुता के लिए, वे उनके ऋणी रहेंगे।