Srinagar श्रीनगर, राज्य स्वास्थ्य एजेंसी (एसएचए) ने शुक्रवार को एबी-पीएमजेएवाई सेहत योजना के तहत जम्मू-कश्मीर के निजी अस्पतालों में मरीजों को मिलने वाली सेवाओं में कटौती की घोषणा की। ये बदलाव शनिवार से लागू होंगे। एसएचए के मुख्य कार्यकारी अधिकारी संजीव एम गडकर द्वारा 14 मार्च को जारी आदेश में चार प्रक्रियाओं को केवल सरकारी अस्पतालों के लिए आरक्षित किया गया है। ये हैं एपेंडेक्टोमी, कोलेसिस्टेक्टोमी, हेमरोइडेक्टोमी और फिशर इन एनो। निजी अस्पतालों में इन चार आम सर्जिकल प्रक्रियाओं की अनुपलब्धता के कारण मरीज सरकारी अस्पतालों की ओर रुख कर सकते हैं, जहां इन उपचारों के लिए गोल्डन कार्ड का लाभ उठाया जा सकता है। हालांकि, इससे सरकारी अस्पतालों में प्रतीक्षा समय बढ़ सकता है और सरकारी क्षेत्र में सर्जिकल स्टाफ और ऑपरेशन थिएटर पर दबाव बढ़ सकता है। कई डॉक्टरों का मानना है कि इन प्रक्रियाओं में कई महीनों का इंतजार करना पड़ सकता है, देरी से मरीजों के स्वास्थ्य पर बुरा असर पड़ सकता है। आदेश में स्वास्थ्य लाभ पैकेज (एचबीपी) 2.2 में भी बदलाव की घोषणा की गई है: निजी अस्पतालों पर पहले लागू होने वाला 10 प्रतिशत अतिरिक्त पैकेज मूल्य लागू नहीं होगा।
निजी अस्पतालों द्वारा ली जाने वाली दरों को एचबीपी 2.2 का सख्ती से पालन करना होगा, बिना अधिभार के। उप-जिला अस्पतालों और सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों के लिए दरों में और कटौती की गई है, जिन्हें एचबीपी 2.2 का सिर्फ 65 प्रतिशत बिल देने की अनुमति दी गई है। अस्पताल प्रशासकों को 15 मार्च से लागू होने वाले बदलावों का पालन करने और निर्बाध बदलाव सुनिश्चित करने का निर्देश दिया गया है। इस साल की शुरुआत से ही बदलाव की योजना बनाई जा रही थी, जिसका उद्देश्य सेहत योजना को सुव्यवस्थित करना था। सरकार बीमा योजना संचालन के तरीके को बदलने पर भी विचार कर रही है। एसएचए के सीईओ ने ग्रेटर कश्मीर को बताया कि सेहत योजना को ट्रस्ट मोड में बदला जा सकता है, जिससे दावों के प्रसंस्करण में आने वाली बाधाओं को दूर किया जा सकता है और टर्नअराउंड समय को कम किया जा सकता है। 23 जनवरी को ग्रेटर कश्मीर ने SEHAT योजना के तहत निजी अस्पतालों द्वारा की जा सकने वाली सेवाओं की सूची से चार शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को हटाए जाने की संभावना पर रिपोर्ट की थी।
ग्रेटर कश्मीर ने 14 मार्च को निजी अस्पतालों द्वारा की गई 11.8 करोड़ रुपये की धोखाधड़ी के बारे में भी एक स्टोरी की थी। यह योजना अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों सहित सभी चिकित्सा और शल्य चिकित्सा स्थितियों को कवर करते हुए प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये का कवर देती है। कई बीमा पॉलिसियों के विपरीत, यह जम्मू-कश्मीर में किसी भी आकार के किसी भी परिवार की सभी पहले से मौजूद स्थितियों को कवर करती है। SEHAT योजना का लाभ सभी सार्वजनिक अस्पतालों में उपलब्ध है, जबकि निजी अस्पतालों को कुछ निर्दिष्ट मानदंडों के आधार पर सूचीबद्ध किया जाता है।