कैसे अनियंत्रित रक्त शर्करा पुरानी बीमारियों की संख्या बढ़ा रही

स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि यदि मधुमेह को ठीक से संबोधित नहीं किया गया, तो यह बदतर हो जाएगी और हृदय, रक्त वाहिकाओं, आंखों, गुर्दे और तंत्रिकाओं को नुकसान के रूप में जटिलताएं पैदा करेगी। उन्होंने यह भी कहा है कि रक्त शर्करा की बीमारी पुरानी बीमारियों को बदतर बना रही है।

दुनिया भर में लगभग 400 मिलियन लोगों को मधुमेह है, जिनमें से अकेले भारत में 100 मिलियन से अधिक लोग हैं।

स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के अनुसार, मधुमेह मेलेटस (डीएम) वाले व्यक्तियों में, रक्त में ग्लूकोज के स्तर का अपर्याप्त नियंत्रण, टीबी विकसित होने का जोखिम तीन गुना होता है और अब टीबी-एचआईवी सह-संक्रमण की तुलना में टीबी-डीएम सह-रुग्णता वाले अधिक व्यक्ति हैं।

70-80 प्रतिशत मामले पल्मोनरी टीबी के होते हैं, और यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि प्रतिरक्षा समझौता एमटीबी के हेमटोजेनस प्रसार की सुविधा प्रदान करता है, जिससे एक्स्ट्रापल्मोनरी टीबी होने का खतरा होता है।

एमटीबी एक मजबूत कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा उत्पन्न करता है जिससे फुफ्फुसीय ग्रैनुलोमा (ट्यूबरकल्स) का निर्माण होता है जिसे मेजबान उपचार विफलता के लिए दोधारी तलवार माना जाता है।

सीके बिड़ला अस्पताल के क्रिटिकल केयर और पल्मोनोलॉजी प्रमुख डॉ. कुलदीप कुमार ग्रोवर ने बताया, "टीबी-डीएम बनाम टीबी-नो डीएम रोगियों में उपचार के गहन चरण के पूरा होने के बाद थूक स्मीयर-पॉजिटिव रहने की संभावना अधिक होती है, और यह परिणाम उपचार विफलता (उपचार के दौरान पांच महीने या उसके बाद थूक स्मीयर या संस्कृति सकारात्मकता) का प्रारंभिक पूर्वानुमान है, जो टीबी-डीएम बनाम टीबी-नो डीएम में भी अधिक संभावना है।"

पिछले 30 वर्षों में, टाइप 2 मधुमेह का प्रसार एक महामारी स्तर तक बढ़ गया है, जिसमें सभी देश और सभी आय स्तर शामिल हैं।

मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए, इंसुलिन सहित किफायती उपचार तक पहुंच उनके अस्तित्व के लिए महत्वपूर्ण है। अब 2025 तक मधुमेह और मोटापे में वृद्धि को रोकना एक वैश्विक लक्ष्य है।

मुंबई के कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी अस्पताल में सलाहकार, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट डॉ. अर्चना जुनेजा ने कहा कि मधुमेह शरीर में कई प्रणालियों को सीधे प्रभावित करके पुरानी बीमारियों को गंभीर रूप से बढ़ा देता है।

“अनियंत्रित मधुमेह सेलुलर स्तर पर परिवर्तन उत्पन्न करता है जो कि गुर्दे, हृदय, आंखों, तंत्रिकाओं और परिसंचरण जैसे महत्वपूर्ण अंगों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। जुनेजा ने आईएएनएस को बताया, "उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और धूम्रपान जैसे अतिरिक्त कारकों की उपस्थिति लंबे समय से चली आ रही और अनियंत्रित मधुमेह के हानिकारक प्रभावों को और बढ़ा देती है, जिससे पुरानी बीमारियों का बोझ बढ़ जाता है।"

ऊंचा रक्त शर्करा स्तर सेलुलर कार्यों के लिए विषाक्त हो सकता है, जिससे पूरे शरीर में कोशिकाएं प्रभावित हो सकती हैं।

मधुमेह आमतौर पर हृदय रोगों, गुर्दे की बीमारियों और आंखों की बीमारियों जैसी पुरानी बीमारियों से जुड़ा होता है।

“संचारी रोगों के संदर्भ में, मधुमेह शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है। यह तत्काल प्रभाव के बजाय दीर्घकालिक, लंबे समय से चली आ रही मधुमेह का परिणाम है। लंबे समय तक अनियंत्रित मधुमेह प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देता है और शरीर की रक्षा तंत्र को ख़राब कर देता है, जिससे मधुमेह वाले व्यक्ति तपेदिक जैसे संक्रमणों के साथ-साथ फंगल, वायरल और जीवाणु संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं, ”जुनेजा ने कहा।

नोएडा के फोर्टिस अस्पताल में एंडोक्राइनोलॉजी के सलाहकार डॉ. राकेश कुमार प्रसाद के अनुसार, मधुमेह वाले लोगों में हृदय रोग अधिक आम है।

“मधुमेह वाले व्यक्तियों में मधुमेह रहित लोगों की तुलना में हृदय रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है। यह बढ़ा हुआ जोखिम मोटापा, उम्र, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर और इंसुलिन प्रतिरोध सहित विभिन्न कारकों के कारण है, ”उन्होंने आईएएनएस को बताया।

मधुमेह के संदर्भ में हृदय रोग अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में प्रकट होता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें धमनियों के अंदर प्लाक जमा हो जाता है, जिससे वे सिकुड़ जाती हैं और हृदय में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।

इसके परिणामस्वरूप सीने में दर्द (एनजाइना), दिल का दौरा या यहां तक कि अचानक हृदय की मृत्यु जैसे लक्षण हो सकते हैं।

हृदय रोग को रोकने के लिए, मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति जीवनशैली में कई बदलाव अपना सकते हैं, जैसे धूम्रपान छोड़ना, वजन कम करना, स्वस्थ और संतुलित आहार खाना, नियमित व्यायाम और आदर्श रक्तचाप/कोलेस्ट्रॉल स्तर को बनाए रखना, साथ ही स्वस्थ रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करना, जो जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए महत्वपूर्ण है।

पुरानी बीमारियों पर मधुमेह के प्रभाव को कम करने के लिए, मुख्य समाधान इष्टतम ग्लूकोज स्तर को बनाए रखना है। इसमें विशिष्ट लक्ष्यों का पालन करना शामिल है, जैसे उपवास रक्त शर्करा का स्तर 90-120 के बीच (रोगी की उम्र के आधार पर) और भोजन के बाद का स्तर 140-180 के बीच।

डॉ. जुनेजा ने बताया, "इसके अतिरिक्त, ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (एचबीए1सी), जो तीन महीनों में दीर्घकालिक मधुमेह नियंत्रण का एक संकेतक है, को आदर्श रूप से 7 प्रतिशत से नीचे रखा जाना चाहिए।"