इस वर्ष विश्व कैंसर दिवस की थीम 'एकजुटता से अद्वितीय' है। यह अवधारणा इस तथ्य के इर्द-गिर्द केंद्रित है कि प्रत्येक कैंसर निदान के पीछे दुःख, दर्द, चिंता, उपचार, लचीलापन और भावनात्मक और शारीरिक आघात की एक अनूठी मानवीय कहानी छिपी होती है। यह इस विचार से उपजा है कि अंततः, हम सभी को एक ऐसी दुनिया बनाने की आवश्यकता होगी जहाँ हम रोगी से पहले व्यक्ति को देखें।
कैंसर से निपटना एक समस्या हो सकती है, चाहे वह हाल ही में निदान किए गए कैंसर वाले लोगों के लिए हो, या उपचार समाप्त करने वाले लोगों के लिए हो, या निगरानी और पुनरावृत्ति के दौरान हो। किशोर, युवा और मध्यम आयु वर्ग के वयस्क, जो आनुवंशिक और जीवनशैली कारकों के कारण बीमार हो सकते हैं, सभी को लक्षण और उपचार-संबंधी शारीरिक समस्याएँ असहनीय लग सकती हैं।
बचपन में होने वाले कई कैंसर का इलाज संभव है। युवा वयस्कों में होने वाले कई कैंसर भी इसी श्रेणी में आते हैं, अगर समय रहते पता चल जाए।
हालांकि, बीमारी से जूझने का आघात युवाओं के बीच एक और बड़ी समस्या है। जिस तरह कैंसर शारीरिक स्वास्थ्य को प्रभावित करता है, उसी तरह यह मानसिक ढांचे में भी कई तरह के उतार-चढ़ाव ला सकता है और हर दिन, हर घंटे या हर मिनट उथल-पुथल मचा सकता है।
एक नए निदान से सदमे, डर, गुस्सा, उदासी, शर्मिंदगी, अकेलापन, चिंता, तनाव, अवसाद, अपराधबोध और आत्मसम्मान की कमी हो सकती है।
यहां, बहुआयामी समर्थन सर्वोपरि है। अंगों, प्रजनन क्षमता, सुंदरता और शरीर की छवि को संरक्षित करने की भूमिका सभी इसका हिस्सा हैं। परिवार में, जीवनसाथी द्वारा, साथियों के बीच और कार्यस्थल पर वांछित महसूस करना मनोबल बढ़ाता है और रिकवरी को बढ़ाता है।
जब कैंसर का उपचार इष्टतम होता है, तो जीवित रहना बेहतर होता है। इलाज की रिपोर्ट आने के साथ, निदान के समय युवाओं को इसके बारे में समझाया जाना चाहिए।
वयस्कों की तुलना में युवाओं में तनाव और चिंता अधिक देखी जाती है, जिसके लिए अधिक आक्रामक समाधान की आवश्यकता होती है। तनाव अक्सर सर्जरी, आक्रामक कीमोथेरेपी और विकिरण कार्यक्रमों के लिए एक सीमित कारक के रूप में काम करता है। यह उपचार, नींद और तनाव हार्मोन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे दिल की धड़कन बढ़ना, बिना किसी कारण के सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना, भोजन के प्रति स्वाद की कमी और ऐंठन जैसे लक्षण सामने आते हैं। ये तब भी खतरनाक हो सकते हैं, जब कैंसर ठीक होने की अवस्था में हो।
यहां विभिन्न पुनर्वास और सामाजिक जुड़ाव आदि महत्वपूर्ण हो जाते हैं। उपचार के दौरान संगीत, योग और तेज चलना तेजी से ठीक होने में मदद करता है, क्योंकि चयापचय में लाभकारी तरीके से बदलाव होता है।
किसी विशेष प्रकार की सर्जरी से जुड़े अवसाद से बचने के लिए किसी अनुभवी कैंसर सर्जन से इस विषय पर गहन चर्चा करना एक शर्त है।
आत्म-छवि, सेक्स और प्यार
उपस्थिति और शारीरिक संबंधों को बहुत प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि हम प्रजनन आयु वर्ग, किशोरों, युवाओं या मध्यम आयु वर्ग के लोगों के साथ काम कर रहे हैं।
ठोस अंगों को प्रभावित करने वाले कैंसर शरीर की छवि को प्रभावित कर सकते हैं। स्तन कैंसर महिलाओं में सबसे आम कैंसर है, कोई भी युवावस्था में इसे खोने के मानसिक आघात की कल्पना कर सकता है। कभी-कभी तो बच्चे के जन्म या जीवन में बसने से पहले भी। ऑन्कोप्लास्टिक सर्जरी ने सर्जरी के बाद प्राकृतिक दिखने वाले स्तनों की पेशकश करके मौजूदा सर्जिकल परिणामों में क्रांति ला दी है।
सिर और गर्दन की सर्जरी, थायरॉयड सर्जरी और कोलोरेक्टल कैंसर में भी इसका प्रभाव समान होगा। पुनर्निर्माण सर्जरी की पृष्ठभूमि वाले एक अनुभवी ऑन्को-सर्जन ऐसी स्थितियों में अंतिम परिणामों पर सलाह दे सकते हैं।
कैंसर यौन जीवन को भी प्रभावित कर सकता है। यौन पुनर्वास में पति-पत्नी और साथी एक बड़ी भूमिका निभाते हैं। अंतरंगता के दौरान शरीर की छवि में बदलाव चर्चा का विषय नहीं होना चाहिए। कैंसर से पीड़ित किशोरों और युवाओं को संबोधित करने में उपचार से संबंधित यौन समस्याओं का समाधान खोजना एक महत्वपूर्ण कारक है।
प्रजनन संबंधी समस्याओं और कामेच्छा से लेकर सेक्स में नए तरीकों तक को चिकित्सकों, प्रशिक्षित नर्सों, सेक्स थेरेपिस्ट और मनोवैज्ञानिकों द्वारा एक टीम के रूप में संबोधित किया जाना चाहिए।
चिंता, अवसाद, तनाव, आत्मसम्मान की कमी आदि जैसे भावनात्मक मुद्दे यौन जीवन को प्रभावित कर सकते हैं। कुछ लोग सेक्स के दौरान दर्द के बारे में चिंतित हैं, जबकि अन्य कीमोथेरेपी या विकिरण के कारण निजी अंगों में होने वाले बदलावों के बारे में चिंतित हैं।
प्रोस्टेट कैंसर सर्जरी के बाद इरेक्शन की कमी, लिंग या वृषण का कैंसर, या उपचार के हिस्से के रूप में हिस्टेरेक्टोमी के साथ-साथ ऊफोरेक्टोमी से गुजरने वाली कुछ महिलाओं में कामेच्छा कम हो सकती है और संभोग के दौरान दर्द हो सकता है।
पुनर्वास में मदद करने के लिए कई दवाएं, जैल और उपचार उपलब्ध हैं। शारीरिक समस्याओं को दूर करने के लिए कृत्रिम या प्राकृतिक तरीके भी आज उपलब्ध हैं।
जैसे-जैसे रिकवरी की राह आगे बढ़ेगी, पार्टनर के बीच खुली चर्चा से अंतरंगता बढ़ेगी और स्वस्थ यौन जीवन मिलेगा, जिससे अच्छी सेहत मिलेगी।
लेखक सेंट जोसेफ अस्पताल, मंजुम्मेल में ऑन्कोलॉजी विभाग के प्रमुख हैं