गुवाहाटी: ग्रामीण असम में महिलाएं वास्तव में सर्वाइकल कैंसर के बारे में क्या जानना चाहती हैं? लगभग 100 मान्यता प्राप्त सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (आशा) ने उस प्रश्न को सिलचर में एक कार्यशाला के केंद्र में रखा, जिससे शोधकर्ताओं को एक कृत्रिम बुद्धिमत्ता-सक्षम प्रशिक्षण मंच और बहुभाषी वॉयस चैटबॉट को आकार देने में मदद मिली, जिसका उपयोग अंततः ग्रामीण समुदायों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच और परामर्श का समर्थन करने के लिए किया जाएगा।
सह-डिज़ाइन कार्यशाला का आयोजन जॉर्ज इंस्टीट्यूट फॉर ग्लोबल हेल्थ इंडिया द्वारा कछार कैंसर हॉस्पिटल एंड रिसर्च सेंटर (सीसीएचआरसी) के सहयोग से किया गया था, जिसमें आशा, डॉक्टरों, प्रशिक्षकों, शोधकर्ताओं, कार्यक्रम समन्वयकों और प्रौद्योगिकी विशेषज्ञों को एक साथ लाया गया था।
प्रमुख अभ्यासों में से एक में सर्वाइकल कैंसर और स्क्रीनिंग के बारे में आमतौर पर पूछे जाने वाले 155 प्रश्न शामिल थे। एक सरल बिंदी-आधारित मतदान अभ्यास का उपयोग करते हुए, आशा ने उन प्रश्नों की पहचान की जिनका वे अपने क्षेत्र के दौरे के दौरान महिलाओं, पतियों, परिवार के सदस्यों और अन्य लोगों से अक्सर सामना करते हैं।
अभ्यास से एक महत्वपूर्ण अंतर का पता चला: जो प्रश्न समुदाय के लोगों के लिए सबसे अधिक मायने रखते हैं, जरूरी नहीं कि वे वही हों जो चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण माने जाते हैं।
निष्कर्षों का उपयोग प्रस्तावित वॉयस चैटबॉट के लिए ज्ञान का आधार बनाने के लिए किया जाएगा, जिसमें शोधकर्ताओं का लक्ष्य क्षेत्र में आशाओं के सामने आने वाली व्यावहारिक चिंताओं के साथ चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण जानकारी को जोड़ना है।
कार्यशाला में इस बात पर भी गौर किया गया कि आशाएं डिजिटल तकनीक के साथ कितनी सहज हैं। युवा और मध्यम आयु वर्ग के कार्यकर्ताओं ने कहा कि वे नियमित रूप से रिपोर्टिंग, संचार और जानकारी तक पहुंचने के लिए मोबाइल फोन का उपयोग करते हैं, जबकि कुछ बुजुर्ग आशा कार्यकर्ताओं ने कहा कि डिजिटल उपकरण और भाषा चुनौतीपूर्ण हो सकते हैं। हालाँकि, उन्होंने इनका अधिक आत्मविश्वास से उपयोग करना सीखने में रुचि व्यक्त की।
आशाओं ने अपनी स्वयं की कार्य यात्रा का भी खाका खींचा - प्रशिक्षण और अपने ज्ञान को ताज़ा करने से लेकर महिलाओं को परामर्श देने, परीक्षण के परिणामों को समझाने और रेफरल बनाने तक। इस अभ्यास से उन क्षेत्रों की पहचान करने में मदद मिली जहां अतिरिक्त सहायता उपयोगी हो सकती है, जिसमें सामुदायिक दौरों के दौरान विश्वसनीय जानकारी तक त्वरित पहुंच भी शामिल है।
कई आशा कार्यकर्ताओं ने बांग्ला और सरल भाषा में काम करने की तकनीक का आह्वान किया। उन्होंने छोटे ऑडियो-विज़ुअल पाठ, अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न, अनुस्मारक, क्विज़, प्रगति ट्रैकिंग और खोज फ़ंक्शन का सुझाव दिया जो स्वाभाविक रूप से प्रश्न पूछने के तरीके को दर्शाते हैं।
एक आशा प्रतिभागी ने कहा कि कार्यशाला पारंपरिक बैठकों से अलग थी क्योंकि इंटरैक्टिव अभ्यासों ने सर्वाइकल कैंसर के बारे में सीखना आसान और अधिक आकर्षक बना दिया था।
प्रोजेक्ट टीम ने कहा कि प्रौद्योगिकी को मौजूदा प्रशिक्षण और आशा द्वारा समुदायों के साथ बनाए गए रिश्तों को पूरक करने के लिए डिज़ाइन किया जाएगा, न कि प्रतिस्थापित करने के लिए।
"यह कार्यशाला एक सरल सिद्धांत के साथ शुरू होती है: आशा के लिए प्रौद्योगिकी को आशा के साथ डिजाइन किया जाना चाहिए," परियोजना की प्रमुख अन्वेषक और द जॉर्ज इंस्टीट्यूट फॉर ग्लोबल हेल्थ में वरिष्ठ अनुसंधान साथी और आपातकालीन क्रिटिकल और ऑपरेटिव केयर के लिए डब्ल्यूएचओ सहयोग केंद्र की सह-निदेशक अनीता गाडगिल ने कहा।
उन्होंने कहा, "स्क्रीनिंग को समझाने, चिंताओं का जवाब देने और वास्तविक समय में उत्तर खोजने का उनका अनुभव इस एआई प्लेटफॉर्म की भाषा, सामग्री और कार्यों का मार्गदर्शन करेगा।"
यह पहल नवंबर 2025 से नवंबर 2028 तक चलने वाले तीन साल के आईसीएमआर-वित्त पोषित पायलट, क्षमता निर्माण के माध्यम से सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग को मजबूत करने के लिए आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस का लाभ उठाने का हिस्सा है।
अगले चरण में एआई लर्निंग प्लेटफॉर्म और वॉयस चैटबॉट विकसित करना शामिल होगा। प्रशिक्षण सामग्री और चैटबॉट की सामग्री को रोलआउट से पहले आशा कार्यकर्ताओं के साथ नैदानिक समीक्षा और बार-बार परीक्षण से गुजरना होगा।
इसके बाद शोधकर्ता 20 समूहों और लगभग 110 आशाओं को कवर करते हुए दो-हाथ वाले क्लस्टर-यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के माध्यम से मानक प्रशिक्षण विधियों के खिलाफ एआई-समर्थित दृष्टिकोण का परीक्षण करेंगे।
अध्ययन उपकरण की उपयोगिता, स्वीकार्यता और वास्तविक उपयोग के साथ-साथ व्यापक रूप से अपनाने की इसकी क्षमता का आकलन करेगा। शोधकर्ता आशा के ज्ञान, दृष्टिकोण और प्रथाओं में बदलाव की भी जांच करेंगे।
प्रस्तावित चैटबॉट का उद्देश्य प्रशिक्षण और क्षेत्र-आधारित जानकारी प्रदान करना है। यह नैदानिक मूल्यांकन, निदान या स्थापित रेफरल मार्गों का स्थान नहीं लेगा।
असम के ग्रामीण स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के लिए, यह प्रयोग केवल एआई को फ्रंटलाइन कार्यकर्ताओं के हाथों में देने के बारे में नहीं है। यह उन प्रश्नों के इर्द-गिर्द प्रौद्योगिकी का निर्माण करने के बारे में है जो उनसे पहले से ही पूछे जा रहे हैं - और उन वास्तविकताओं के बारे में है जिनका सामना वे तब करते हैं जब वे एक महिला के दरवाजे पर दस्तक देते हैं।