एक दुर्लभ रिपोर्ट किए गए मामले में, 51 वर्षीय एक इराकी व्यक्ति, जो खाने और निगलने की दोहरी बीमारी से पीड़ित है, जिसे एक्लेसिया कार्डिया और ज़ेनकर डायवर्टीकुलम कहा जाता है, का यहां के डॉक्टरों ने सफलतापूर्वक इलाज किया है।
रोगी को गंभीर दर्द और निगलने में कठिनाई का सामना करना पड़ा, और पिछले दो वर्षों से ठोस भोजन पर ध्यान नहीं दे रहा था। एक्लेसिया कार्डिया एक पुरानी स्थिति है जिसमें गले के आधार पर जहां भोजन पेट में प्रवेश करता है, मांसपेशियां बहुत कड़ी हो जाती हैं। इससे भोजन और तरल पदार्थ गले में वापस जमा हो सकते हैं।
ज़ेंकर का डायवर्टीकुलम तब विकसित होता है जब गले और अन्नप्रणाली के बीच की मांसपेशियां संकीर्ण और कड़ी हो जाती हैं, जिससे गले का क्षेत्र एक थैली जैसा दिखने लगता है। समय के साथ, थैली बड़ी हो सकती है क्योंकि इसके नीचे की मांसपेशियाँ और अधिक सख्त हो जाती हैं। चबाए गए भोजन के कण इस थैली में फंस सकते हैं जिससे गंभीर रुकावट पैदा हो सकती है।
उचित परीक्षणों के बाद, फोर्टिस अस्पताल, वसंत कुंज के डॉक्टरों ने मांसपेशियों के कारण होने वाले विकारों जैसे अन्नप्रणाली में ऐंठन के इलाज के लिए पीओईएम प्रक्रिया (पेरोरल एंडोस्कोपिक मायोटॉमी) का आयोजन किया।
प्रक्रिया में एक एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है जिसे अन्नप्रणाली में मांसपेशियों को काटने/विच्छेदित करने के लिए मुंह के माध्यम से डाला जाता है। इसमें मात्र 30 मिनट लगे और 24 घंटे में मरीज तरल आहार लेने में सक्षम हो गया और सर्जरी के 48 घंटे बाद मरीज ठोस आहार खा सका। अस्पताल ने एक बयान में कहा, उन्हें तीन दिनों के भीतर छुट्टी दे दी गई और वह अच्छा कर रहे हैं।
“दो दुर्लभ बीमारियों के साथ जीना मुश्किल है। POEM प्रक्रिया के लिए अत्यधिक सटीकता की आवश्यकता होती है। पारंपरिक विधि में, एक सामान्य सर्जन अन्नप्रणाली क्षेत्र को काटने और उस क्षेत्र को ढीला करने के लिए खुली सर्जरी करता है जहां भोजन पेट में प्रवेश करता है। उसी सेटिंग में, सर्जन थैली को हटाने के लिए गले और अन्नप्रणाली के बीच की मांसपेशियों को काट देगा। फोर्टिस अस्पताल में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के वरिष्ठ सलाहकार, विनीत गुप्ता ने कहा, चूंकि सर्जरी खुली विधि से की जाती है, इसलिए इसमें समय लगता है, बहुत अधिक खून बहता है और रिकवरी भी लंबी होती है।
“हमने पीओईएम प्रक्रिया का संचालन किया क्योंकि यह चीरा रहित, दर्द रहित है, अस्पताल में भर्ती होने की अवधि को कम करता है, और ओपन सर्जरी की तुलना में जटिलता दर कम है, और पारंपरिक सर्जरी की तुलना में लागत भी कम है। यदि मरीज का इलाज नहीं किया जाता, तो उसे जीवन भर तरल आहार पर रहना पड़ता, ”उन्होंने कहा।