एक अध्ययन में पाया गया है कि XY क्रोमोसोम ही कारण हो सकता है कि समान संक्रमण दर होने के बावजूद विश्व स्तर पर पुरुषों में महिलाओं की तुलना में अस्पताल में भर्ती होने या आईसीयू में भर्ती होने या कोविड -19 से मरने की अधिक संभावना थी।
आईसाइंस जर्नल में प्रकाशित प्री-क्लिनिकल शोध को अभी तक मनुष्यों में दोहराया नहीं गया है, लेकिन पुरुषों और महिलाओं के बीच कोविड-19 परिणामों में अंतर के लिए एसीई2 प्रोटीन एक प्रमुख योगदानकर्ता के रूप में इंगित करता है।
सेंट माइकल अस्पताल के एक स्टाफ वैज्ञानिक और एनेस्थिसियोलॉजी और दर्द चिकित्सा और फिजियोलॉजी के प्रोफेसर हाइबो झांग ने कहा, "कोविड-19 की गंभीरता और मृत्यु दर महिलाओं की तुलना में पुरुषों में बहुत अधिक है, लेकिन इसके कारणों को कम ही समझा गया है।" टोरंटो विश्वविद्यालय में.
कोशिका की बाहरी सतह पर स्थित, ACE2 रक्तचाप और सूजन को नियंत्रित करने और अंगों को अतिरिक्त सूजन से होने वाले नुकसान से बचाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
SARS-CoV-2 संक्रमण के दौरान, कोरोना वायरस स्पाइक प्रोटीन कोशिका में प्रवेश करने के लिए ACE2 पर लॉक हो जाता है। ACE2 प्रोटीन को एन्कोड करने वाला जीन X गुणसूत्र पर स्थित होता है, जिसका अर्थ है कि महिलाओं में जीन की दो प्रतियां होती हैं और पुरुषों में केवल एक होती है।
स्वास्थ्य के समय में, ACE2 के लिए जीन की अतिरिक्त प्रतिलिपि से कोई फर्क नहीं पड़ता - झांग और उनकी टीम ने स्वस्थ पुरुषों और महिलाओं में ACE2 प्रोटीन के समान स्तर पाए।
हालांकि, SARS-CoV-2 संक्रमण के बाद, उन्होंने पुरुषों में ACE2 में नाटकीय कमी देखी, जबकि महिलाओं में इसका स्तर लगातार बना रहा, जिससे पता चलता है कि X गुणसूत्र पर ACE2 जीन की अतिरिक्त प्रतिलिपि उच्च प्रोटीन स्तर की भरपाई और बनाए रखने में मदद कर रही है। महिलाओं, अध्ययन से पता चला।
ACE2 के स्तर में बदलाव का संबंध पुरुषों में एस्ट्रोजन हार्मोन सिग्नलिंग में गिरावट के साथ भी था, जो कोविड-19 परिणामों में लिंग-विशिष्ट अंतर में भी योगदान दे सकता है।
यह जांचने के लिए कि क्या ACE2 का निम्न स्तर कोविड से पीड़ित पुरुषों में देखे गए अधिक गंभीर परिणामों के लिए जिम्मेदार था, शोधकर्ताओं ने लैब-निर्मित ACE2 प्रोटीन को सीधे फेफड़ों में पहुंचाने के लिए इनहेलर का उपयोग करके एक चिकित्सीय दृष्टिकोण तैयार किया।
जिन पुरुषों को SARS-CoV-2 संक्रमण के बाद ACE2 का दैनिक कश मिला, उनके फेफड़ों में वायरस कम था, फेफड़ों की चोट कम थी और एस्ट्रोजेन सिग्नलिंग का स्तर अधिक था।
टीम ने कहा, साथ में, ये परिणाम एक स्पष्ट तस्वीर पेश करते हैं कि महिलाओं में एसीई2 जीन की अतिरिक्त प्रतिलिपि और उच्च एस्ट्रोजन स्तर उन्हें अधिक गंभीर कोविड का अनुभव होने से बचाने के लिए एक साथ कैसे काम करते हैं।
झांग ने कहा, "एक आम ग़लतफ़हमी यह है कि ACE2 रिसेप्टर्स की बढ़ती उपस्थिति के परिणामस्वरूप उच्च संक्रमण दर होगी।"
"हालांकि, महिलाओं में ACE2 की बढ़ी हुई सक्रियता वास्तव में संक्रमण के दौरान एक प्रतिपूरक तंत्र के रूप में कार्य करती है जिसका उद्देश्य फेफड़ों और अन्य महत्वपूर्ण अंगों को संभावित क्षति से बचाना है।"
जिन पुरुषों में जीन की दूसरी प्रति की कमी होती है, उनमें मौजूदा ACE2 का अधिकांश भाग संक्रमण के दौरान SARS-CoV-2 द्वारा सहयोजित हो जाता है।
परिणामस्वरूप, सूजन को कम करने और अंग क्षति को रोकने के अपने सामान्य कार्यों को पूरा करने के लिए पर्याप्त प्रोटीन नहीं है। इनहेलर द्वारा दी गई ACE2 की अतिरिक्त खुराक कोरोनोवायरस पर ग्लोम करने के लिए एक प्रलोभन के रूप में कार्य करती है, जिससे इसे कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोका जाता है, साथ ही देशी ACE2 प्रोटीन को सुरक्षात्मक प्रभाव डालने के लिए मुक्त रखा जाता है।