गर्भपात क्लिनिक चिंतित मरीजों को आश्वस्त करते हैं, बैकअप योजनाएँ सेट करते

चूंकि एक अदालत के फैसले ने दवा गर्भपात में इस्तेमाल की जाने वाली एक महत्वपूर्ण दवा की उपलब्धता को खतरे में डाल दिया था, इसलिए क्लिनिक एड्रिएन मंसानारेस देखरेख में कॉल आ रहे हैं।

निकट और दूर के रोगी "अविश्वसनीय रूप से चिंतित हैं कि क्या उनके पास अभी भी एक वैध नियुक्ति है या नहीं, क्या वे उस देखभाल को प्राप्त कर सकते हैं जिसकी उन्हें आवश्यकता है। यह दिल दहला देने वाला है, ”रॉकी ​​माउंटेन के प्लान्ड पेरेंटहुड के अध्यक्ष और सीईओ मंसानारेस ने कहा, जिसके कोलोराडो, न्यू मैक्सिको और नेवादा में क्लीनिक हैं।

अभी के लिए, क्लीनिक - और देश भर के कई अन्य - मरीजों को आश्वस्त करने की कोशिश कर रहे हैं कि सत्ताधारी खड़े होने के मामले में बैकअप योजनाओं को तैयार करते समय तत्काल कुछ भी नहीं बदला है।

टेक्सास में अमेरिकी जिला न्यायाधीश मैथ्यू काक्समरीक ने कहा कि दवा मिफेप्रिस्टोन के अनुमोदन को रद्द कर दिया जाना चाहिए, उसी समय वाशिंगटन में एक संघीय न्यायाधीश ने सरकार को दवा को अधिक आसानी से सुलभ बनाने का आदेश दिया। उम्मीद की जा रही है कि सुप्रीम कोर्ट इस मामले को जल्द ही सुलझा लेगा।

यदि मिफेप्रिस्टोन अनुपलब्ध हो जाता है, तो कई डॉक्टर कहते हैं कि वे सामान्य दो-दवा आहार को केवल दूसरी दवा, मिसोप्रोस्टोल का उपयोग करके थोड़े कम प्रभावी तरीके से बदल देंगे।

मंसानारेस ने कहा कि उनका स्टाफ मरीजों को यह सुनिश्चित करने के लिए टेक्स्ट संदेश भेज रहा है कि वे जानते हैं कि वे अभी भी देखभाल के लिए आ सकते हैं।

क्लिनिक लोगों को यह भी बता रहे हैं कि वे अभी भी मिफेप्रिस्टोन की पेशकश कर रहे हैं - हालांकि कई प्रदाता चिंता करते हैं कि मरीज इसके बारे में सत्तारूढ़ और समाचार कवरेज के मद्देनजर इसकी सुरक्षा पर सवाल उठाएंगे। वर्तमान में, सभी अमेरिकी गर्भपात के आधे से अधिक दवा प्रेरित हैं, और कुछ क्लीनिक कोई अन्य विकल्प नहीं देते हैं।

"कृपया समझें कि इस न्यायाधीश के फैसले का मतलब यह नहीं है कि दवा गर्भपात सुरक्षित नहीं है," अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट के अध्यक्ष डॉ। इफथ होस्किन्स ने इस सप्ताह पत्रकारों के साथ एक कॉल पर कहा। "यह सुरक्षित है। यह प्रभावी है। और यह उन सभी के लिए एक उपलब्ध विकल्प होना चाहिए जो गर्भपात की देखभाल चाहते हैं।"

2000 में यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा अनुमोदित मिफेप्रिस्टोन हार्मोन प्रोजेस्टेरोन को अवरुद्ध करता है और इसका उपयोग गर्भपात के इलाज के लिए भी किया जाता है। दुनिया भर में लाखों महिलाओं ने दवा का इस्तेमाल किया है, और चिकित्सा समूहों का कहना है कि नियमित चिकित्सा प्रक्रियाओं जैसे ज्ञान दांत हटाने और कॉलोनोस्कोपी की तुलना में जटिलताओं की दर कम होती है।

इसके भविष्य पर संकट के साथ, डॉक्टर अन्य सुरक्षित विकल्पों के लिए आधार तैयार कर रहे हैं।

मनसानारेस ने कहा कि उन्होंने और उनके सहयोगियों ने एक मिसोप्रोस्टोल-ओनली प्रोटोकॉल बनाने के लिए क्लिनिकल विशेषज्ञों की एक टास्क फोर्स को एक साथ खींचा, ताकि "अगर हमें जरूरत पड़े, तो हम स्विच को फ्लिप कर सकें" दो-दवा आहार से। उसने कहा कि लगभग तीन-चौथाई उसके स्वास्थ्य केंद्रों के मरीज़ सर्जिकल प्रक्रियाओं के बजाय दवा गर्भपात चुनते हैं।

पेन्सिलवेनिया में, डॉ. बेक्का साइमन, एक पारिवारिक दवा चिकित्सक जो गर्भपात प्रदान करती है, ने कहा कि वह गर्भपात की प्रक्रिया और एक दवा दवा गर्भपात की भी पेशकश करेगी।

प्रजनन स्वास्थ्य के लिए चिकित्सकों के एक साथी साइमन ने कहा, "एक दवा का विकल्प" सुरक्षित, प्रभावी और वास्तव में कुछ तरीकों से "दो दवाओं के नियम से थोड़ा तेज हो सकता है"। "इसके कुछ और दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन हमारे पास दवाएं हैं" रोगियों को उनसे निपटने में मदद करने के लिए।

न्यूयॉर्क में ओबी-जीवाईएन और समूह में एक अन्य साथी डॉ. गोपिका कृष्णा ने कहा कि वह और उनके सहयोगी अभी भी अपने विकल्पों का वजन कर रहे हैं, लेकिन एक-दवा पद्धति पर भी विचार कर रहे हैं। उसने बताया कि यह राष्ट्रीय चिकित्सा संगठनों के हालिया मार्गदर्शन का विषय है, जिसे विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा सुरक्षित माना जाता है और अन्य देशों में इसका उपयोग किया जाता है जहाँ मिफेप्रिस्टोन उपलब्ध नहीं है।

लेकिन कुछ डॉक्टरों ने कहा कि एक दवा का आहार आदर्श नहीं है। गर्भावस्था को समाप्त करने में दो-दवा संयोजन लगभग 95% से 99% प्रभावी है। अकेले इस्तेमाल की जाने वाली मिसोप्रोस्टोल कम प्रभावी होती है। कुछ शोध इसे लगभग 85% प्रभावी बताते हैं, हालांकि अन्य अध्ययनों का कहना है कि यह दो-दवा संयोजन के करीब है।

प्लान्ड पेरेंटहुड ग्रेट प्लेन्स के चिकित्सा निदेशक डॉ. इमान अलसाडेन ने कहा कि कंसास में उनके क्लीनिक के कर्मचारी जरूरत पड़ने पर मिसोप्रोस्टोल-केवल गर्भपात प्रदान करने के लिए कमर कस रहे हैं। सहमति प्रपत्र और रोगी सूचना पत्र तैयार किए गए हैं। स्टाफ को प्रशिक्षित किया जा चुका है।

"यह करने के लिए सबसे चिकित्सकीय ध्वनि नहीं होगी। लेकिन अगर हमें कानून का पालन करना है, तो हम करेंगे," अलसादेन ने कहा।

वह इस बारे में चिंतित है कि क्या हो सकता है यदि मिसोप्रोस्टोल गर्भावस्था को समाप्त करने में विफल रहता है, विशेष रूप से राज्य के बाहर के रोगियों के लिए जो देखभाल के लिए 12 घंटे तक ड्राइविंग करते हैं।

"ऐसे लोग होने जा रहे हैं, जिन्हें आप जानते हैं, टेक्सास से कान्सास आए थे, और उनके पास साधन या धन या वापस आने की क्षमता नहीं है," उसने कहा। "और अब आप ऐसी स्थिति में हैं जहाँ उस व्यक्ति को गर्भवती होने के लिए मजबूर किया जाता है।"

दक्षिणी इलिनोइस शहर कार्बोंडेल में अलामो महिला क्लिनिक के प्रशासक एंड्रिया गैलेगोस की भी यही चिंता है, और यह देखने के लिए इंतजार कर रहे हैं कि देखभाल की पेशकश के बारे में कोई निर्णय लेने से पहले मुकदमों का समाधान कैसे किया जाता है।

Wisp, एक कंपनी जो नौ राज्यों में टेलीहेल्थ दवा गर्भपात प्रदान करती है, यदि आवश्यक हो तो निश्चित रूप से मिसोप्रोस्टोल-ओनली रेजिमेन की पेशकश करेगी। लेकिन प्रवक्ता जेनी डवर्क ने कहा कि स्विच में डब्ल्यू शामिल होगा