अध्ययन से कैंसर रोगियों में फेफड़े के ऊतकों को संरक्षित करने का नया तरीका सामने आया

शिकागो (एएनआई): एक लोबेक्टॉमी, जिसमें पूरे फेफड़े के लोब को हटा दिया जाता है, प्रारंभिक चरण के गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए मानक चिकित्सा प्रक्रिया है।

लेकिन हाल के अध्ययनों के अनुसार, शुरुआती चरण की बीमारी वाले रोगियों का एक छोटा समूह जो कम दखल देने वाले उपचार से गुजरते हैं, फेफड़ों के कैंसर की सर्जरी के लिए कम आक्रामक रणनीति के लिए आशा को जन्म देते हुए तुलनात्मक परिणाम होते हैं।

न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित 10 साल का अध्ययन और यूनिवर्सिटी ऑफ शिकागो मेडिसिन मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट एवरेट वोक्स, एमडी के नेतृत्व में, सबूत जोड़ता है जो कैंसर रोगियों में फेफड़ों के ऊतकों को संरक्षित करने के लिए एक नए मानक का समर्थन करता है जब भी संभव हो।

वोक्स ने कहा, "यह जानकर बहुत अच्छा लगा कि हम अपने मरीजों को सुरक्षित रूप से एक ऐसी प्रक्रिया की पेशकश कर सकते हैं जो कार्यात्मक फेफड़े के ऊतकों के संरक्षण की अनुमति देता है, जब तक कि रोगियों का उचित मंचन किया जाता है और सर्जिकल टीम के पास आवश्यक अनुभव होता है।"

फेफड़े का कैंसर संयुक्त राज्य में कैंसर के सबसे आम रूपों में से एक है और पुरुषों और महिलाओं दोनों में सबसे अधिक कैंसर से होने वाली मौतों का कारण बनता है। जबकि धूम्रपान के इतिहास से संबंधित होने के कारण, गैर-धूम्रपान करने वालों के साथ-साथ पूर्व धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर का तेजी से निदान किया जाता है। 2023 में फेफड़ों के कैंसर के अनुमानित 235,000 नए मामलों का निदान किया जाएगा।

कैंसर के शरीर के अन्य भागों में फैल जाने के बाद अधिकांश रोगियों का निदान किया जाएगा। सौभाग्य से, धूम्रपान करने वालों में बेहतर स्क्रीनिंग का मतलब है कि डॉक्टर फेफड़ों के कैंसर का पता शुरुआती चरणों में लगा रहे हैं।

इस अध्ययन में, पेरिफेरल स्टेज 1 ट्यूमर वाले 697 रोगियों का आकार 2 सेंटीमीटर से कम था, जिन्हें यादृच्छिक रूप से लोबेक्टॉमी या सबलोबार रिसेक्शन से गुजरने के लिए सौंपा गया था, जहां कैंसर वाले लोब का हिस्सा हटा दिया जाता है।

उत्तरार्द्ध के मामले में, रोगियों को या तो एक पच्चर का उच्छेदन प्राप्त हुआ, जिसमें ट्यूमर युक्त ऊतक के एक गैर-शारीरिक, पच्चर के आकार के टुकड़े को निकालना शामिल है, या एक संरचनात्मक खंड-उच्छेदन जिसमें सर्जन ट्यूमर के साथ शरीर के फेफड़े के खंड को छोटे के साथ हटाते हैं। वायुमार्ग, व्यक्तिगत धमनी और शिरा जो इस क्षेत्र को खिलाती और निकालती है।

सात साल की औसत अनुवर्ती कार्रवाई के बाद, मल्टीसेंटर, चरण 3 यादृच्छिक परीक्षण में पाया गया कि रोग-मुक्त उत्तरजीविता लोबेक्टोमी और सबलोबार शोधों के बीच समान थी। पांच साल की रोग-मुक्त उत्तरजीविता और पांच साल की समग्र उत्तरजीविता समान थी, जो पसंदीदा विकल्प के रूप में कम-आक्रामक प्रक्रिया का समर्थन करती थी।

"यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण अध्ययन है जो यह बदल देगा कि हम छोटे प्रारंभिक चरण के फेफड़ों के कैंसर वाले मरीजों का इलाज कैसे करते हैं - विशेष रूप से जब हम फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग के युग में जाते हैं, जहां हम इस अनुरूप के साथ इलाज किए जा सकने वाले कई और छोटे नोड्यूल खोजने की उम्मीद करते हैं सर्जिकल दृष्टिकोण," UChicago मेडिसिन थोरैसिक सर्जन जेसिका डोनिंगटन, एमडी, MSCR ने कहा।

शोध जापानी शोधकर्ताओं द्वारा पिछले साल द लैंसेट में प्रकाशित एक अध्ययन का अनुसरण करता है, जिसमें लोबेक्टोमी की तुलना सेगमेंटेक्टॉमी (लेकिन वेज रिसेक्शन नहीं) से की गई है। उस अध्ययन से पता चला कि सेगमेंटक्टोमी प्राप्त करने वाले मरीजों ने समग्र अस्तित्व के मामले में बेहतर प्रदर्शन किया, लेकिन स्थानीय पुनरावृत्ति के लिए नहीं। फेफड़े के ऊतकों को बचाने से अन्य बीमारियों और द्वितीयक कैंसर से बचने में मदद मिली।

डोनिंगटन ने कहा, "इस सबसे हालिया परीक्षण में कुल मिलाकर दोनों भुजाओं में लगभग 80% जीवित थे," उन्होंने कहा कि फेफड़ों के कैंसर के लिए और अधिक उपचार की आवश्यकता है। "ये शुरुआती चरण के मरीज हैं और हमारे सबसे छोटे ट्यूमर हैं। हमने वर्तमान में अनुशंसित सभी उपचार किए हैं और फिर भी समग्र अस्तित्व अभी भी केवल 80% है, जब यह समान चरण के स्तन कैंसर या प्रोस्टेट कैंसर के लिए 90% से ऊपर है।"

आम तौर पर, अपेक्षाकृत अच्छे फेफड़ों के कार्य के साथ स्वस्थ गैर-धूम्रपान करने वाले लंबे समय तक साइड इफेक्ट के बिना लोबेक्टोमी को सहन कर सकते हैं। हालांकि, धूम्रपान या अन्य सह-रुग्णताओं के कारण फेफड़ों की कम कार्यक्षमता वाले रोगी प्रक्रिया से गुजरने के लिए बहुत बीमार हो सकते हैं।

डोनिंगटन ने कहा, "ऐसे समय होते हैं जब हम लोबक्टोमी नहीं कर सकते हैं क्योंकि पूरे लोब को हटाने में सक्षम होने के लिए हमारे लिए पर्याप्त अच्छा फेफड़ा नहीं है।" "यह शोध सभी रोगियों के लिए अच्छी खबर है।" (एएनआई)