मोटापा रक्त कैंसर के अग्रदूत का पता लगाने से जुड़ा है- अध्ययन

वाशिंगटन: एक हालिया अध्ययन के अनुसार, मोटे व्यक्तियों में अज्ञात महत्व के मोनोक्लोनल गैमोपैथी (एमजीयूएस) की संभावना अधिक होती है, यह एक सौम्य रक्त विकार है जो अक्सर मल्टीपल मायलोमा से पहले होता है। अध्ययन के निष्कर्ष ब्लड एडवांसेज में प्रकाशित हुए थे।मल्टीपल मायलोमा एक कैंसर है, प्लाज्मा कोशिकाओं का रक्त कैंसर, एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं जो संक्रमण से लड़ने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं।

एमजीयूएस, जो प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा उत्पादित एक असामान्य प्रोटीन की विशेषता है, मल्टीपल मायलोमा का एक ज्ञात अग्रदूत है।एमजीयूएस वाले अधिकांश लोगों में कोई महत्वपूर्ण लक्षण नहीं दिखते हैं और वे तुरंत बीमार नहीं होते हैं। बल्कि, एमजीयूएस की उपस्थिति मल्टीपल मायलोमा जैसी अधिक गंभीर स्थितियों के संभावित विकास की निगरानी के लिए एक चेतावनी के रूप में कार्य करती है, जो एमजीयूएस में बदल सकती है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र ने 2020 में बताया कि अमेरिका की लगभग 42% आबादी को मोटापे के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसे 30 या उससे अधिक के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) द्वारा परिभाषित किया गया है। फिर भी, यह सुझाव देने के लिए बहुत कम शोध मौजूद है कि मोटापा कैंसर के परिणामों को कैसे प्रभावित कर सकता है।मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में इंटरनल मेडिसिन रेजिडेंट, एमडी, एमपीएच, एमएमएससी, डेविड ली ने बताया, "हालांकि मल्टीपल मायलोमा के लिए चिकित्सा विज्ञान में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है, लेकिन यह एक लाइलाज बीमारी बनी हुई है, जिसका अक्सर निदान तब किया जाता है जब मरीजों को पहले ही अंतिम अंग क्षति का अनुभव हो चुका होता है।" .

"इसके पहले एमजीयूएस सहित घातक स्थितियां होती हैं। हमारा शोध समूह एमजीयूएस के जोखिम कारकों और एटियलजि की जांच करने पर केंद्रित है ताकि यह बेहतर ढंग से समझा जा सके कि एमजीयूएस विकसित होने और मल्टीपल मायलोमा में इसकी प्रगति के जोखिम में कौन हो सकता है।"

जांचकर्ताओं ने फरवरी 2019 और मार्च 2022 के बीच, संयुक्त राज्य भर से 2,628 व्यक्तियों को नामांकित किया, जिनमें स्व-पहचान की गई नस्ल और हेमटोलोगिक विकृतियों के पारिवारिक इतिहास के आधार पर मल्टीपल मायलोमा विकसित होने का खतरा बढ़ गया था।प्रतिभागियों की एमजीयूएस के लिए जांच की गई, जो 0.2 ग्राम/लीटर या इससे अधिक की सीरम सांद्रता पर मोनोक्लोनल प्रोटीन की उपस्थिति से परिभाषित होती है। जांचकर्ताओं ने मास स्पेक्ट्रोमेट्री का उपयोग करके एमजीयूएस को मापा - रक्त में मोनोक्लोनल प्रोटीन की पहचान और मात्रा निर्धारित करने की एक नई, अत्यधिक संवेदनशील विधि।

उम्र, लिंग, नस्ल, शिक्षा और आय को नियंत्रित करने के बाद, टीम ने पाया कि सामान्य वजन वाले व्यक्तियों की तुलना में मोटापे के कारण एमजीयूएस होने की संभावना 73% अधिक है। शारीरिक गतिविधि का लेखा-जोखा करते समय यह जुड़ाव अपरिवर्तित रहा।हालाँकि, अत्यधिक सक्रिय व्यक्तियों (प्रति दिन 45-60 मिनट या उससे अधिक दौड़ने या जॉगिंग के बराबर करने के रूप में परिभाषित) में बीएमआई वर्ग के लिए समायोजन के बाद भी एमजीयूएस होने की संभावना कम थी, जबकि जो लोग भारी धूम्रपान और कम नींद की सूचना देते थे, उनमें एमजीयूएस होने की संभावना अधिक थी। एमजीयूएस का पता लगाने योग्य स्तर भी है।

सीमाओं में यह शामिल है कि यह एक क्रॉस सेक्शनल अध्ययन था - एक स्नैपशॉट कि कैसे कुछ चर या विशेषताएँ एक ही समय में एक दूसरे से संबंधित हो सकती हैं। जबकि जांचकर्ताओं ने एमजीयूएस, मोटापा और जीवनशैली कारकों के बीच एक मजबूत संबंध पाया है, लेकिन उनके पास कारण मानने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं।इसके अतिरिक्त, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने हाल ही में एक नई नीति अपनाने के लिए मतदान किया है जो अब यह आकलन करने के लिए अकेले बीएमआई का उपयोग नहीं करता है कि क्या किसी का वजन स्वस्थ है, क्योंकि पिछले शोध से पता चलता है कि मीट्रिक प्रभावी रूप से वसा और दुबले द्रव्यमान के बीच अंतर नहीं करता है और इसका हिसाब नहीं देता है कि कैसे वसा पूरे शरीर में वितरित होती है।

यह फ़ॉर्मूला गैर-हिस्पैनिक श्वेत आबादी के डेटा के आधार पर बनाया गया था, जिससे पता चलता है कि इसके निहितार्थों को काले, एशियाई और हिस्पैनिक समूहों में सटीक रूप से सामान्यीकृत नहीं किया जा सकता है।आगे बढ़ते हुए, शोधकर्ता अन्य अध्ययन समूहों में इन निष्कर्षों को मान्य करने का लक्ष्य रखेंगे, जिनमें लंबे समय तक अनुसरण किए जाने वाले व्यक्ति भी शामिल हैं, ताकि उन तंत्रों का पता लगाया जा सके जिनके माध्यम से मोटापा और अन्य परिवर्तनीय जोखिम कारक एमजीयूएस के विकास और प्रगति को प्रभावित कर सकते हैं।डॉ. ली ने बताया, "ये परिणाम कैंसर के खतरे पर वजन, व्यायाम और धूम्रपान जैसे परिवर्तनीय जोखिम कारकों के प्रभाव को समझने में हमारे भविष्य के शोध का मार्गदर्शन करते हैं।" "इससे पहले कि हम मल्टीपल मायलोमा जैसी गंभीर बीमारियों के जोखिम को कम करने के लिए प्रभावी निवारक स्वास्थ्य रणनीतियाँ विकसित कर सकें, हमें पहले एमजीयूएस और मोटापे जैसे संभावित परिवर्तनीय जोखिम कारकों के बीच संबंधों को बेहतर ढंग से समझने की आवश्यकता है।"