स्पाइनल फ्लोरोसिस एक प्रोग्रेसिव डिसेबलिंग मेटाबोलिक बोन डिजीज

फ्लोरोसिस शरीर के कठोर और कोमल ऊतकों में फ्लोराइड के जमाव के कारण दुनिया भर में एक अपंग बीमारी है।

व्यापकता:

फ्लोरोसिस 25 देशों में स्थानिक है। जैसे सीरिया, जॉर्डन सूडान, केन्या ईरान इराक अफगानिस्तान तुर्की और भारत। भारत में 20 राज्यों और 230 जिलों में 15 मिलियन आबादी प्रभावित है। 60 मिलियन विकलांग हैं जिनमें से 1/10 में न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ हैं। राजस्थान, गुजरात और आंध्र प्रदेश जैसे भारतीय राज्य सबसे ज्यादा प्रभावित हैं, जबकि तमिलनाडु, बंगाल और बिहार सबसे कम प्रभावित हैं।

WHO के अनुसार फ्लोराइड की वांछित सीमा 1PPM पार्ट पर मिलियन है।

कारण:

1. पानी में फ्लोराइड की मात्रा 6PPM से अधिक बढ़ जाना

2. 115-116 फारेनहाइट का तापमान।

3. गर्मियों के दौरान कड़ी मेहनत

4. कम कैलोरी और विटामिन सी के साथ खराब पोषण

5. गुर्दे की बीमारी

6. उच्च फ्लोराइड सामग्री वाले खाद्य उत्पाद, टूथपेस्ट, माउथ वॉश

7. औद्योगिक प्रदूषण।

8. ट्रेस तत्व - स्ट्रोंटियम, सिलिका, यूरेनियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम पानी और भोजन का प्रदूषण।

न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ:

1. रेडिकुलोपैथी : अंगों में गंभीर अक्षमता दर्द

2. माइलोपैथी : अंगों में जकड़न और कमजोरी के साथ रीढ़ की हड्डी का यांत्रिक संपीड़न

3. रेडिकुलोपैथी+ माइलोपैथी

4. स्केलेरोज़्ड कशेरुक

5. ओस्सिफाइड स्नायुबंधन

फ्लोराइड की प्रत्यक्ष न्यूरोटॉक्सिसिटी दर्ज नहीं की गई है। हालांकि रीढ़ की हड्डी और जड़ों की इस्केमिक चोट के साथ संवहनी समझौता का वर्णन किया गया है।

लक्षण:

फ्लोरोसिस के न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की पहली रिपोर्ट 1937 में आंध्र प्रदेश के प्रकाशम जिले से आई थी, लेकिन पानी में फ्लोराइड का स्तर उच्च नहीं था, उच्च तापमान और गर्मियों के दौरान कठिन श्रम संबंधित हैं।

फ्लोरोसिस स्थानिक क्षेत्र लगभग 30 वर्षों तक लक्षण मुक्त होते हैं। लक्षण मुख्य रूप से चार अंगों तक सीमित हैं, उच्च मस्तिष्क संबंधी कार्य, कपाल तंत्रिका पक्षाघात दुर्लभ हैं।

भागीदारी:

सर्वाइकल स्पाइन पृष्ठीय से पहले प्रभावित होती है। काठ की रीढ़ में पहले परिवर्तन दिखाई देते हैं लेकिन संपीड़न की आवश्यकता वाली सर्जरी असामान्य है। मामूली रीढ़ की हड्डी का आघात महत्वपूर्ण घाटे को दूर कर सकता है।

जांच:

1. 24 घंटे के सैंपल कलेक्शन में यूरिन फ्लोराइड का स्तर। सामान्य (0.1-2 पीपीएम)।

2. सादा एक्स-रे

प्रकोष्ठ की।

3. रेडियोआइसोटोप हड्डी स्कैन।

4. रीढ़ की एमआरआई।

5. सीरम फ्लोराइड का स्तर।

सर्जरी जोखिम भरी और समय लेने वाली हो सकती है

1 इंट्यूबेट करना मुश्किल है।

2 प्रवण स्थिति।

3. वेंटीलेटर की आवश्यकता।

4. इलेक्ट्रिक ड्रिल ने आसानी और सुरक्षा में सुधार किया।

निष्कर्ष:

1 पीने के पानी का डीफ्लोराइडेशन।

2. पानी का चूना+फिटकरी उपचार व्यावहारिक और सरल उपाय है।

3. औद्योगिक श्रमिकों के मूत्र में फ्लोराइड के स्तर की जांच।

4. शीघ्र निदान करें।

5. कैल्शियम पोषण को बढ़ावा देना।

6. स्थानिक क्षेत्रों में जीवन स्तर में सुधार लाना।

7. फ्लोराइड दूषित भोजन और पानी की खपत के हानिकारक प्रभावों को शिक्षित करना।