नवजात शिशुओं में एंटीबायोटिक प्रतिरोध से लड़ने के लिए दवाओं की तत्काल आवश्यकता: विशेषज्ञ

यहां तक कि दुनिया भर में हर साल 2.3 मिलियन से अधिक नवजात शिशु गंभीर जीवाणु संक्रमण (नियोनेटल सेप्सिस) से मर जाते हैं और बढ़ती संख्या उपलब्ध एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बन जाती है, इन युवा जीवन को बचाने के लिए प्रभावी दवाओं को विकसित करने के लिए पर्याप्त नहीं किया जा रहा है, प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य वैश्विक विशेषज्ञों ने झंडी दिखाकर रवाना किया चिंताओं। उन्होंने इस क्षेत्र में तत्काल हस्तक्षेप का आह्वान किया है।

भारत में भी, स्थिति निराशाजनक है क्योंकि हर साल अनुमानित 60,000 नवजात शिशुओं की मौत प्रथम-पंक्ति एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बैक्टीरिया के कारण होने वाले सेप्सिस से होती है। डॉक्टरों के अनुसार, भारतीय नवजात शिशुओं में पहली पंक्ति की एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध लगभग 90 प्रतिशत है, जो एक खतरनाक संकेत है।

हालांकि, वर्तमान में, 2000 से वयस्कों में उपयोग के लिए स्वीकृत 40 एंटीबायोटिक दवाओं में से केवल चार ने अपने लेबलिंग में नवजात शिशुओं के लिए खुराक की जानकारी शामिल की है।

"वैश्विक एंटीबायोटिक विकास और पहुंच नेटवर्क के माध्यम से विशेष रूप से नवजात शिशुओं के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के विकास को प्राथमिकता देने की तत्काल आवश्यकता" को एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध (एएमआर) के क्षेत्र में अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञों द्वारा सह-लेखक एक पेपर में रेखांकित किया गया है।

इनमें ग्लोबल एंटीबायोटिक रिसर्च एंड डेवलपमेंट पार्टनरशिप (GARDP), पेंटा - चाइल्ड हेल्थ रिसर्च और सेंट जॉर्ज, यूनिवर्सिटी ऑफ लंदन (SGUL) के विशेषज्ञों के साथ-साथ भारत और दक्षिण अफ्रीका के नियोनेटोलॉजिस्ट शामिल हैं। यह पेपर विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के दिसंबर 2022 के बुलेटिन में प्रकाशित हुआ है।

पिछले एक दशक में, एएमआर उस बिंदु तक बिगड़ गया है जहां लगभग 50-70 प्रतिशत सामान्य रोगजनक उपलब्ध पहली और दूसरी पंक्ति के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए उच्च स्तर का प्रतिरोध प्रदर्शित करते हैं। चिकित्सा अनुसंधान में पर्याप्त प्रगति और पांच वर्ष से कम आयु के बच्चों की संख्या में भारी गिरावट के बावजूद, जो रोकथाम योग्य बीमारियों से मर जाते हैं, बाल स्वास्थ्य से संबंधित कई समस्याओं का समाधान किया जाना बाकी है। विशेषज्ञों ने कहा कि गंभीर जीवाणु संक्रमण उनमें से एक है।

लंदन विश्वविद्यालय के सेंट जॉर्ज और एंटीमाइक्रोबियल के सदस्य माइक शारलैंड ने कहा, "यह समझने के लिए कि कौन सबसे अच्छा काम करता है और बच्चों में सुरक्षित है, उच्च प्राथमिकता वाले एंटीबायोटिक दवाओं की पहचान करने की तत्काल आवश्यकता है, और फिर उन्हें उपलब्ध कराएं।" पेंटा में प्रतिरोध कार्यक्रम - बाल स्वास्थ्य अनुसंधान।

गारडीपी की कार्यकारी निदेशक मणिका बालासेगरम ने कहा, "वैश्विक सहमति प्राप्त करके, हम एंटीबायोटिक विकास की प्रक्रिया को सुव्यवस्थित कर सकते हैं, एंटीबायोटिक दवाओं तक तेजी से पहुंच की अनुमति दे सकते हैं और कमजोर नवजात आबादी पर एएमआर के बोझ को कम कर सकते हैं।"

पेंटा फाउंडेशन के अध्यक्ष कार्लो गियाक्विन्टो ने समान विचार व्यक्त करते हुए कहा कि "अकादमिक नैदानिक परीक्षण नेटवर्क, अंतर्राष्ट्रीय अनुसंधान नेटवर्क, नियामकों, दाताओं, सरकार और उद्योग प्रायोजकों को एक साथ लाकर, ये सार्वजनिक-निजी भागीदारी अपनी बहु-अनुशासनात्मक विशेषज्ञता और फंडिंग का लाभ उठा सकती हैं। एंटीबायोटिक दवाओं तक पहुंच को गति दें और वैश्विक उपचार दिशानिर्देशों के अद्यतन और नियमित कार्यान्वयन की सुविधा प्रदान करें।" वास्तव में, GARDP, Penta - Child Health Research, SGUL, और अन्य साझेदारों ने 11 देशों के 19 अस्पतालों में नवजात सेप्सिस से पीड़ित 3,200 शिशुओं के हाल के वैश्विक अवलोकन अध्ययन पर सहयोग किया है।

यह वर्तमान उपचारों के प्रतिरोध को दूर करने के लिए संभावित रूप से अधिक प्रभावी नवजात उपचार का मूल्यांकन कर रहा है, विशेष रूप से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में, जहां मल्टीड्रग-प्रतिरोधी जीव अधिक प्रचलित हैं।

दक्षिण अफ्रीका के सोवतो में क्रिस हानी बरगवानाथ अकादमिक अस्पताल में बाल चिकित्सा के प्रमुख सिथेम्बिसो वेलाफी ने कहा, "हमें एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर दिशानिर्देश और प्रोटोकॉल विकसित करने के साथ-साथ नए एंटीबायोटिक्स विकसित करने के लिए तेजी से आगे बढ़ने की जरूरत है।"

पेपर का सह-लेखन वैज्ञानिकों द्वारा किया गया था, जिसमें सिडनी विश्वविद्यालय, ऑस्ट्रेलिया में फोबे विलियम्स, स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ; शमीम ए काजी, मातृ, नवजात, बाल और किशोर स्वास्थ्य विभाग, डब्ल्यूएचओ और रमेश अग्रवाल, बाल रोग विभाग, अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान, भारत अन्य। 

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